桂枝汤
桂枝汤#
类型: formula 创建时间: 2026-07-20 来源: dayi-chuancheng-21qi-full
一句话说明#
治"伤风感冒"的天下第一方——身体有汗但排不畅时，用它调顺。
组成#
- 桂枝 30 克
- 白芍 30 克
- 甘草 13 克
- 生姜 25 克
- 大枣 12 枚（掰开）
治什么病#
典型的"桂枝汤证"：
- 发烧（一般不太高）
- 怕风（不是怕冷）
- 有汗（时不时出汗）
- 头疼
- 脉浮缓
为啥要"喝稀粥"？#
桂枝汤的灵魂在用法：
喝完药，要喝一碗热稀粥，然后盖被子捂一会儿。
为啥？
- 稀粥 → 补充体液，助药力发汗
- 捂被子 → 帮身体微微出汗
不发大汗，发"微微小汗"——这是桂枝汤的特点。
跟麻黄汤的区别#
| 麻黄汤 | 桂枝汤 | |
|---|---|---|
| 汗 | 无汗 | 有汗 |
| 怕 | 怕冷 | 怕风 |
| 脉 | 浮紧 | 浮缓 |
| 治法 | 强力发汗 | 调和营卫、微微发汗 |
最简单的判断：摸一下，没汗用麻黄汤，有汗用桂枝汤。
加减法#
- 项背僵疼 → 加葛根 40 克（= 桂枝加葛根汤）
- 咳嗽 → 加厚朴、杏仁
- 兼水气 → 加干姜、细辛、五味子
⚠️ 不能用的情况#
- 无汗者不用（要用麻黄汤）
- 内有实热者慎用
- 必须由医师判断
郭老怎么说？#
“桂枝汤是’和’，麻黄汤是’发’。”
“感冒有汗用桂枝，无汗用麻黄。”
相关链接#
📖 补充：郭老药解（2026-07-21 ingest）#
郭老说，桂枝汤治的感冒，问题不在"不出汗"，而在"汗时有时无"——体液不够，发不透。所以方子里生姜、大枣、热稀粥都是补津液的；桂枝通血脉，让血流快起来，“血流转快一倍，等于血多了一倍”；芍药舒缓血管，让血更顺。目的不是发汗，发汗只是手段，“排异”（把病毒排出去）才是目的。发汗要发到"漐漐粘粘、微似有汗"的程度最好，不是大汗淋漓。
来源：本能药解-郭生白
原文出处#
- dayi-chuancheng-21qi-full —— 第 1、3 讲
变更记录#
- 2026-07-20: 首次创建