临床医案-倪海厦-0806
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倪医师病案纪录 初诊日期:2008/04/22姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 001 Z, M 男 十岁 身材一般偏瘦 2008/04/22来诊原因:夜尿问诊: 1、 大便:每日有 有时没有 隔日 2、 小便:淡黄 3、 有流汗 4、 胃口:尚好 5、 身体:尚温 6、 口渴:还好 7、 足冷 8、 手温 额热 9、 喜面食 挑食脉诊:脉浮稍数 小孩纯阳之故望诊: 1、舌诊:淡白红 2、眼诊:肝区受损面部山根有青筋诊断: <先天>肾阳不足 肝区受损 阳上浮不潜入阴针灸处方:
中药处方:桂枝二钱 白芍四钱 炙甘草二钱 大枣九枚 生姜二片龙骨二钱 牡蛎四钱 当归一钱 木通二钱 细辛一钱 柴胡二钱 玉金二钱龙胆草二钱 黄芩二钱 麦芽糖一罐每次一匙 6 碗煮 2 碗 早晚饭前半碗解说:桂枝汤加龙骨牡蛎→可用于晚上惊悸、盗汗、遗尿桂枝汤加重白芍加麦芽糖=小建中汤→开胃当归 木通 细辛 加桂枝汤=当归四逆汤→补血治手脚冷柴胡 玉金 龙胆草 黄芩→清肝疏肝老师查他额头是热的故知是阳浮于上下不去,故用龙牡备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/24姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 002 A,E 男 1954, 胖 2008/03/24来诊原因: 血压高 , 胆固醇高 , 血糖高 , 服大量西药 , 一吃食物则腹胀大 , 所以吃Athenolol,不然食后血压过高,否则必须走路,如坐著不动,则腹胀严重,如此已经有 5, 6 年了,胆固醇原 358,服用 Lipito 为 220-240。
易忧郁。 问诊: 1、睡眠:不好,频尿重 2、大便:时秘(90%) ,时又下利(10%) 3、小便:黄 4、口渴:重,喜温饮,一饮冷则胃胀满(胃寒) 5、胃口:过好 6、睡时身热且多汗,足趾冰冷,一年四季都如此。 7、体力不佳 8、记忆力差 9、阳举反应、性功能下降
脉诊:脉缓无力舌诊:黄厚亁眼诊:肝区洞多;瞳孔没啥反应→肾阳差;肝脾区混合如松烂木头→肝脾不和,易忧郁
诊断: 肺热,胃寒中药处方: 石膏四两(另包) 知母五钱,亁姜二钱细辛二钱 乌药五钱 炮附子四钱→温暖下焦治频尿补骨脂三钱 泽泻五钱→二药常合用以补肾天花五钱→治他口渴大黄一钱半→因此人是 90%便秘,便秘不算太严重,故大黄用一钱半即可柴胡三钱 郁金五钱 黄芩三钱。 三付,九碗煮三碗 早晚餐前各服一碗 热药冷服
解说:1.此人胃口过大但是胃又寒,故石膏与亁姜同用。 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/3/21姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 003-1 B, YU 女 72 岁 身材中等 2008/3/21来诊原因:饭后气逆,嗳气才觉舒适已十年。
喝完水也会嗝气上来。
无呕酸。 小便频尿时血尿(痛),倪师问: 「当你尿痛时你觉得是前面膀胱痛或是后面肾区骨盆区痛?」答: 「前面膀胱少腹痛」(倪师曰: 「血尿会痛比不痛好,血尿又不痛的很多是癌症。
」)右膝关节有时会痛,左膝不痛。
后腰脊椎因蹲下而骨折。
脸部左侧撞伤后,右脸无汗 , 右半身汗亦少 。 病人自诉服多种维他命许多年 , 服用骨质疏松药三年。 54 岁停经。 问诊: 1、睡眠:不深。
只能睡 2~4 个小时,然后就半梦半醒 2、胃口:好。 3、大便:每日行,不易出,出则硬块(若吃抗生素治尿血则便秘加重)。 4、小便:频尿且尿血会痛。 5、口渴:有,温饮。
晚上口干。 6、手足温度:双足温。 12、其他:短期记忆力差(肾!)。 脉诊:肾脉重按则无,表示没有实证。
如果重按仍有乃是实证望诊: 1、舌诊:外围一圈色红无苔,中央淡黄湿。 2、眼诊:脾区过小,右眼肾区变形,心包有痰湿。
瞳孔对光反应尚可。 耳诊:右耳肾区压痛。 诊断:右肾变形、肾家寒湿、骨伤、尺脉无力。 针灸处方:
中药处方: 1、 旋覆花三钱 代赭石三钱 厚朴二钱 干姜二钱 吴茱萸二钱细辛二钱 乌药四钱猪苓三钱 滑石五钱 茯苓五钱 泽泻五钱 阿胶三钱→猪苓汤补骨脂三钱 牡蛎一两→补肾补钙补骨质 五付 九碗水煮三碗 早晚饭前 2、HT-89 健筋骨丸 六两 30X2 午饭与睡觉前解说: 备注:
倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 003-2 B,YR F 03/27/2008来诊原因:服前方后,胃酸产生。
(倪师:中药不可能产生胃酸,此必定是因为前方将胃修补好,但病人不注意饮食所致。
)问诊: 1、睡眠:反而不好。 2、大便:每日行。
褐色。 3、小便:仍有尿急的症状。 4、手足温度:双足不冷。 5、其他:右膝痛仍有。
腰痛仍有(肾石点无压痛)。 望诊: 1、舌诊:淡黄湿。 2、眼诊:心区偏大。
(阳不足,则无法固守阴,故心区偏大) 3、面部:脸上长肝斑。 诊断:心阳不足,右肾形不好。 针灸处方: 左合谷 右太阳 右颊车 右地仓→针对其右半边脸无汗中脘 公孙 内关→胃右膝五针 →右膝盖痛左足三里 左肩井→其左半身在车祸中伤到,故用下此二穴除胸腔瘀血肾俞 京门 心俞 肺俞→补肾神门→安眠中药处方: 旋覆花三钱 代赭石三钱 吴茱萸二钱 干姜二钱→制酸降逆细辛二钱 乌药五钱→温下焦,治尿急黄芩三钱 阿胶三钱 黄连二钱 白芍五钱→补心血,安眠柴胡三钱 郁金五钱 龙胆草五钱→疏肝,重用龙胆草解肝毒白芷三钱 麦冬三钱 西洋参三钱→生金水,润肺,肺主皮毛,故能润皮肤补骨脂三钱 泽泻五钱→补肾桂枝三钱 炙甘草三钱→强心阳 三七三钱 续断三钱→活血化瘀,伤科用解说: 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/04/17姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 004 B,J 女 63, 中等 2008/04/17来诊原因:大便如鞭, 便后出血(外痔), 时有未尽之感. 已有一年. 大肠镜检查无瘜肉. 晨起必须立刻上厕所, 否则遗屎失禁. 近六月时常外食, 少进蔬果.
问诊:
1、 睡眠: 无法通宵, 因夜尿二次.
2、 小便: 淡白
3、 大便: 每日一次, 无矢气
4、 口渴: 有口渴, 喜饮室温水.
5、 胃口: 好
6、 味觉: 好
7、 手足温度: 双足温
8、 其他体症: 类风湿性关节炎, 手腕手背环跳`下腰背仍有疼痛.脉诊:洪大望诊:
1、舌诊:淡红诊断: 外痔兼有便秘中药处方:
- 大承气汤 6 + 槐花 1 + 当归 1 + 赤豆 1 粉剂 400 粒 8 x 3 三餐饭前 (视大便情况, 可自行加减)
- HT-100 (乌头丸) 30 ~ 40 x 2
- HT-63 (骨质疏松症)解说:
- 大便如鞭, 此为内有燥屎, 大肠通道阻滞, 故便出不畅, 有未尽之感. 若有大肠癌, 大便出血情况不同. 此人脉大, 无矢气, 虽小便淡白, 并非典型大承气汤症. 于此情况下, 需舍症从脉.
- 治疗痔疮一定要将大便软化, 易排, 病情才不致反复.备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 005 B,J 女 69 岁,过胖 2008/3/21来诊原因: 服前方后,胃口仍大。
身上有不少 cyst 在皮下肌肉之间。 问诊:
- 睡好
- 仍频尿,但量较多
- 体力仍不好,刚开始服药时体力很好
- 双足冷
- 仍有身热,下午四点很热
- 左乳下方痛减少
- 口渴尚好,须逼自己喝水
- 大便每日行脉诊: 望诊: 1、舌诊:淡黄湿诊断:阳明经热仍有,下焦寒湿且瘀血仍有中药处方:在原方的基础上增加剂量石膏八两 知母五钱→加强剂量除阳明经热炮附子八钱 白芍一两半 牛膝五钱 川芎三钱 丹皮三钱 炙甘草八钱→芍药甘草附子汤加活血化瘀药,温下焦并活血化瘀乌药五钱 细辛二钱→温下焦治频尿黄耆五钱 防己五钱→入三焦,通利水道黄芩三钱 栀子三钱→去上焦虚热 十付 十二碗煮四碗 早晚饭前各一碗解说:
备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 007 B,B 女 57 稍胖 4/2/2008来诊原因:更年期身热,晨起有呕感,低头时也有呕感, 右腿时感无力,痛感时而在皮时而在关节,心悸较上次改善。 问诊: 有吃甜食吗?答: 「长期没有吃甜食」 睡眠好大便好睡时身热多汗感觉体力差,记忆不佳。 口渴尚好,喜温饮双足温小便正常脉诊:虚缓无力望诊: 1、舌诊:淡黄湿裂痕诊断:胃家微寒针灸处方:
中药处方: 温经汤粉 5 加半夏 1 粉剂 100 克 三餐前 三茶匙解说:
- 此女没有呕酸且长期没吃甜食,故非旋覆代赭证。
他会恶心是因为停经后奶水无法进入子宫 , 若停聚中焦造成呕 , 温经汤常用于更年期女性 。 子宫有血块,造成心热反逆的现象,方中吴茱萸亦可止呕。 2. 吴茱萸可暖肝,肝经络过子宫(生殖器)故吴茱萸可温暖子宫。
另外肝有问题引起的恶心呕吐都会用到吴茱萸。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/10姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 008-1 B,S 女 59 岁,过胖 2008/03/10来诊原因:
- 三十年前左乳囊肿开过刀
- 二十年前左乳脂肪瘤开过刀
- 左腋很里面的淋巴结肿大(触诊: 表面光滑、可移动,为良性)
- 无原因易忧郁伤心
- 喝奶类会指节痛问诊:
- 睡不好
- 不易汗
- 身多热(更年期),但无汗
- 大便每日行
- 双足温
- 睡时感身热或冷:感身热
- 左乳头周围硬块约 5X5cm,表面光滑脉诊:左脉小,右脉大→女子应左脉大于右,因左主血右主气望诊: 1、舌诊:淡黄湿诊断:血虚,温经汤证中药处方: 吴茱萸三钱 当归二钱 川芎三钱 白芍三钱 熟地二钱 阿胶三钱(分三包烊尽) 黄芩三钱 黄柏二钱 酸枣仁三钱 防己五钱 牡蛎一两 瓦楞子五钱 桂枝三钱 炙甘草三钱 炒麦芽五钱 小麦五钱 大枣十枚 五付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗解说:1.方中含四物汤与炒麦芽,可使奶水往下而不会累积于乳房 2.牡蛎与瓦楞子味咸可软坚散结,治疗乳房内结块 3.甘麦大枣汤治疗她无原因忧郁伤心
备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/10姓名 性别 年龄及体型 来诊日期Brown, Sandra 女 59 岁,过胖 2008/03/17来诊原因:
- 服前方后,身热退,进步中
- 背第十一至第十四椎痛,因作园艺工作
问诊:
- 睡好转
- 思虑无法集中,情绪较好
- 有带下(之前忘了说)
- 感觉左腋下的淋巴结肿已缩小
- 左乳中硬块较软了
- 体力仍差
- 因牙龈痛,有服抗生素脉诊:脉缓有力望诊: 1、舌诊:黄湿 2、眼诊:肾区反应较差,胰区稍大,肝区有褐点、破洞诊断:肾阳不足,且肝积毒→所以体力仍差中药处方:效不更方同 3/10 方 加 补骨脂三钱 泽泻五钱 败龟板三钱 郁金三钱 栀子三钱 十付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗解说:
备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:20080310姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 008-2 B,S 女 按摩师 59 岁,中等 20080401来诊原因:
- 服前方后,左乳硬块软多了,左腋淋巴肿已无感觉
- 若白天工作时忘记喝水,则右腰肾区会痛,喝了水就好些问诊:
- 体力大增
- 睡好许多
- 身热退许多(更年期)
- 时常须喝水
- 大便不好,二日一行,排气多
- 小便早上较黄,白天中黄 小承气汤
- 无恶心脉诊:有力望诊: 1、舌诊:黄湿厚诊断:病人进步中,仍有热实证中药处方: 同 3/10 方吴茱萸三钱 当归二钱 川芎三钱 白芍三钱 熟地二钱 阿胶三钱(分三包烊尽) 桂枝三钱 炙甘草三钱→温经汤加减黄芩三钱 黄柏二钱→去热酸枣仁三钱→酸入肝,收血防己五钱→入三焦牡蛎一两 瓦楞子五钱 炒麦芽五钱→软坚、退乳小麦五钱 大枣十枚→甘麦大枣汤加败龟板三钱 补骨脂三钱 泽泻五钱→滋肾阴郁金三钱→疏肝郁气栀子三钱→清虚热大黄二钱 厚朴二钱→去实 十付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗解说:1.一般来说劳力工作者脉会比较大一点
- 最强的补肾阳药是硫磺,硫磺可以点命门火
备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:20080310姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 008-3 B,S 女 59 岁,中等 20080415来诊原因:
- 服前方后,左乳硬块软且小,左腋淋巴肿已无感觉问诊:
- 大便仍秘,时隔日行→停经妇女仍会制造奶水,须令其至少一日大便二次,助排净奶水。
- 小便中黄
- 睡很好
- 体力好
- 牙龈萎缩脉诊:有力望诊: 1、舌诊:淡黄湿诊断:病人进步许多中药处方:
- 同 3/10 方吴茱萸三钱 当归二钱 川芎三钱 白芍三钱 熟地二钱 阿胶三钱(分三包烊尽) 桂枝三钱 炙甘草三钱→温经汤加减黄芩三钱 黄柏二钱→去热酸枣仁三钱→酸入肝,收血防己五钱→入三焦牡蛎一两 瓦楞子五钱→软坚炒麦芽五钱→退乳小麦五钱 大枣十枚→甘麦大枣汤加败龟板三钱 补骨脂三钱 泽泻五钱→滋肾阴郁金三钱→疏肝郁气栀子三钱→清虚热大黄五钱(增加剂量) 厚朴二钱→去实 五付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗
- 刷牙粉 一日二次解说:
备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 009 B, D 女 4/17/2008来诊原因: 肝指数升高,腿痛而自行服止痛药及各种维他命问诊: 1、 睡眠:不好 2、 大便:每日行 3、 小便:中黄 4、 口渴:有,喜冷饮 5、 胃口:过好 6、 有汗出 7、 双足:冷 8、 睡时:身冷 9、 1-3am脉诊:脉弦数无力望诊: 1、舌诊:淡黄湿 2、眼诊:肝区有破洞-止痛药造成诊断: 上热下寒针灸处方:
中药处方:
石膏 8 两(分 2 包), 知母 5 钱→去阳明经热炮附子 3 钱, 细辛 2 钱,白芍 1 两, 牛膝 3 钱, 丹皮 3 钱, 炙甘草 3 钱→去下焦寒柴胡 3 钱, 黄芩 3 钱, 玉金 5 钱, 龙胆草 3 钱, →清肝解毒热药冷服, 10 付 9-3 bf b s解说:
备注:停止服用止痛药及各类维它命倪医师病案纪录 初诊日期:2008/04/01姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期:
010 B,J Male 68 岁,高壮 2008/04/01来诊原因:
问诊: 1、睡眠:睡眠可 2、大便:大便如鞭,每日一行,排气多 3、小便:中黄 4、口渴:正常,喜饮温水 5、身体:一般偏热 6、胃口: 好脉诊:寸胍沉无力→心气不伸舌诊:黄湿: 触诊:T5 椎压痛→心包痰湿盛诊断: 心包积湿痰很盛故心气不张中药处方: HT40(乌梅丸)6两 30x2 早晚餐后服解说:1.乌梅丸苦温化湿可去心包之痰 2.倪师诊脉时发现此人高壮脉却那么小,脉与体型不合,脉象显示心气不伸,故问他会不会胸痛,此人才回答: 「右胸内偶尔痛」 。 问他是哪种痛,他回答: 「stabbing(刺痛) but not throbbing(心悸动)」 ,然后倪师查其脊柱发现第五椎有压痛,再查其耳穴发现右耳心区有压痛,于是根据这两处压痛加上他舌苔黄湿诊为心包痰湿盛,故予乌梅丸治之。 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 011 C,L 男 74 20080410来诊原因: 左耳后方生一红色赤瘤, 五周了, 痛但不是大痛问诊:
- 睡:好
- 胃口:好
- 大便:每日行
- 双足:温许多
- 口渴:无
- 体力:好
- 睡时身无热
- PSA 上次 7.0 多时 PSA 4.0→此人过去有摄护腺癌,从 05 年开始在倪师诊所就诊脉诊: 望诊: 1、舌诊:淡黄湿 2、眼诊: 诊断: 上焦湿热针灸处方:
中药处方:
- 黄芩一 苍术一 ->去湿热, 但须靠麻杏薏甘汤才能外达皮肤白芷一麻黄一 杏仁一 薏仁一 炙甘草一 ->麻杏薏甘汤 400 Capsules 8x3 Bf meals
- HT-56 一罐外用解说: 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 012 C,CY Male 45+ 中等 2008/04/14来诊原因:换心脏瓣膜,手术后常晕眩,长途旅行后肩项强,青光眼。 问诊: 1、 问汗:正常 2、 睡眠:睡约 5,6 个小时,夜尿多,梦多,做担心的梦 3、 睡眠身热:无 4、 胃口:好 5、 大便:正常,一日二-三次 6、 小便:淡黄 7、 口渴:渴,想喝冰水 8、 头身:胸口无闷痛,手指趾会麻(吃味精易麻) 9、 手足:白天热,夜冷脉诊:脉弦稍数望诊: 1、舌诊:淡黄湿 2、耳诊:心点压痛 3、触诊:T5 压痛诊断: 心气不足中药处方:
- 枳实三钱→开心气薤白三钱→色白味辛,入肺。
治心要治肺瓜蒌实三钱→像心脏,故可修补心脏结构问题桂枝五钱,炙甘草三钱→强心阳 二付 六碗水煮成二碗 早晚餐前服 2. HT-88 六两 早晚餐后服针灸处方:
- 公孙, 内关,巨阙,睛明,养老,心俞
- 埋耳针心点倪医师病案纪录 初诊日期:2008/04/09姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 013 L,LC 男 55 岁, 中等体型 2008/04/09来诊原因 :2004 年诊为大肠癌第三期, 经手术 `化疗仍转移肺癌. 之前最喜吃烧烤肉类。
幼年曾罹肾疾, 肾脏略有萎缩; 化疗后曾出现足部水肿. 腰部隐痛十年.问诊: 1、 睡眠: 经常早晨 4 点起身小便, 便后即难入睡, 5 点以后才又入睡. 2、 体力: 早起时体力不易恢复. (肾阳虚) 3、 胃口: 胃口好, 味觉好. 4、 口渴: 口渴明显, 渴喜室温水. 5、 大便: 每日 5~6 次, 便质稀溏. 6、 小便: 色淡黄, 多泡沫. 7、 手足温度: 足冷。
半夜身体常觉热, 上半身热, 下半身凉. 8、 身体其他症状: 化疗后长许多斑点, 皮肤搔痒. 胸口闷痛. 中午体倦, 须小憩 15 分钟.(午时体倦, 心阳不足)脉诊:沉至骨边(附骨脉), 细数望诊: 1、舌诊:舌黯红, 苔白湿 (化疗中毒多见) 2、眼诊:肾反应微弱;肝区多空洞 3、耳诊: 左耳大肠区有痛点 4、脊柱按诊: 无痛点诊断: 上热下寒, 肺家阴实, 肾阳不足中药处方: 柴胡三钱 黄芩三钱 玉金五钱 龙胆草三钱 川芎三钱 (治金必先护肝)炙龞甲三钱 枳实三钱 (胸闷) 紫参四钱 白芍八钱 天花粉五钱 (口干渴)连翘三钱 银花三钱炮附子五钱 细辛二钱 麻黄三钱 (脉沉细数为少阴脉) 白术五钱 茯苓五钱 干姜二钱 炙甘草三钱 (肾著汤) 四付, 9 碗→ 3 碗, 早晚饭前各一碗解说: 1、 若能素食最好, 以此疾为病从口入. 2、 忌食厚味, 麻辣之品. 只能喝开水和茶。 3、 停服一切维他命, 或提纯精炼的保养品. 4、 肾著汤加炮附子可以治疗下肢水肿备注:肺为肾之母;肾脏要好,肺的功能一定要好。
大肠的水本应送到肺里,肺家有实,无法承受,所以感到口干。
此水无法入肺就跑到肾脏去,肾瞬间接受过多的水分,温度不够,无法气化,此水就跑到脚上去,形成水肿。 倪医师病案纪录 初诊日期:20080313姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 014-1 C,M 女 37,中等 20080328来诊原因: 服前方后问诊:
- 仍恶风,右侧较重,仍恶寒且痛,左侧很好;自觉背后”进风口”变小了
- 睡不易入眠→大病初愈虚热造成,栀子豉汤
- 胃口平平
- 大便每日行,一日二、三次
- 关节仍一点痛
- 自觉冷时易出汗,较之前改善了→表阳虚,需增加炮附子、黄耆
- 手凉额热、肌肤湿脉诊: 望诊: 1、舌诊:黄厚湿诊断:虚热中药处方: 栀子四钱 豆豉三钱→栀子豉汤桂枝三钱 白芍三钱 炙甘草三钱 大枣十枚 生姜二片→桂枝汤,调和阴阳炮附子六钱→敛汗收表黄耆一两→行气固表白术五钱→去湿 三付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗解说:
备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/13姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 014-2 C,M 女 37 中等 2008/3/13来诊原因:
- 怕冷,只能吃热的食物,若喝冷水会全身痛→寒!
- 颈部及手足关节痛→寒则缩,热则张
- 经痛问诊:
- 易汗出→表虚故风寒湿之邪易进入人体,用炮附子固表
- 大便每日行
- 小便淡黄,时深黄→寒热并结,但可能为假热,故舍热象
- 手足时冷时热→还不是很寒
- 月经一般延后几天(以前是季经)→里寒
- 无恶心
- 正值经期第六天(一般来七天),有经痛→正是治疗的好时机脉诊:细(寒)弦(水)望诊: 1、舌诊:淡黄红→可能为假热,故舍热象诊断:里寒且湿针灸处方: 三阴交,血海→止经痛中药处方: 炮附子四钱(去寒) 白术三钱(去湿) 桂枝五钱(去风) 炙甘草三钱→甘草附子汤吴茱萸三钱 干姜二钱→去胃寒白芍六钱→止少腹痛茜草三钱 川芎三钱→活血化瘀当归二钱 细辛二钱→合前药成当归四逆汤 三付 九碗煮三碗 早晚饭前服一晚解说:
- 若病人无汗里寒,则改用生附子。
- 患者服药后小便应会变多,此乃寒湿从小便而去之故。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/13姓名 性别 年龄及体型 来诊日期Chen, Ming 女 37 岁,中等 2008/3/18来诊原因: 服药后数小时内关节痛好转,之后又痛→药力不足。
自述服药后有头晕→代表药作用到了,药不暝眩疾弗瘳。 问诊:
- 汗出减少中→表虚汗出,用炮附子固表
- 小便服药后数小时中淡白,之后又变黄、混浊
- 手足仍冷些
- 身体仍冷
- 有渴(原口干不渴)→今日乃第二诊,若患者服上次开的方后仍不口渴则代表有里寒,有里寒就得改用生附子。
- 经期已结束
- 大便较细些脉诊:脉细小望诊: 1、舌诊:淡黄白湿厚→寒热并结诊断:表虚仍有中药处方:基本用原方加重剂量炮附子六钱(加重) 白术四钱(加重) 桂枝五钱 炙甘草五钱 干姜二钱 吴茱萸三钱 白芍五钱 茜草三钱 川芎三钱 当归三钱 木通三钱 细辛二钱 三付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗解说:
备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/13姓名 性别 年龄及体型 来诊日期Chen, Ming 女 37 岁 中等 2008/3/24来诊原因: 服药后关节痛去了→祛风寒湿药到了但很恶风,自觉风由项后、腰后、及少腹灌入→表虚,前方无固表药问诊:
- 手足心干燥热且出汗,其他无汗了
- 睡好
- 胃口好,每次食后则胀气,梗气般难过,无恶心
- 大便每天一次仍稀→体内仍有寒湿,色黄褐
- 小便淡黄至中黄脉诊: 望诊: 1、舌诊:淡黄湿诊断: 中药处方:
- 同 3/18 方 三付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗
- 黄耆一两→重用固表行气桂枝三钱 白芍三钱 炙甘草三钱 大枣十枚 生姜二片→调和阴阳旋覆花三钱 代赭石三钱→制酸降逆气 五付 九碗煮三碗 早晚饭后各一碗解说:
备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:20080313姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 014-3 C,M 女 37 岁,中等 20080402来诊原因: 服前方后,前两天全身微湿黏(clammy);有湿气时,关节仍痛,湿气退即好→关节之湿排出问诊:
- 仍怕风
- 月经应 04/05 来(以前来之前会觉得特别冷)
- 手足有时仍很冷
- 睡不好,因消化不好,腹胀→+吴茱萸、干姜
- 大便有未尽感
- 小便量少、次数多、色白、未尽感→肾著汤
- 口渴有,喜饮室温水,口唇干脉诊:稍浮,重按无力,肌肤湿润望诊: 1、舌诊:淡黄厚→仍有湿热诊断:里寒仍有中药处方:当归四逆汤加吴茱萸干姜、肾著汤、甘草附子汤吴茱萸三钱 干姜二钱 桂枝五钱 白芍五钱 炙甘草三钱 木通三钱 当归三钱 细辛二钱 大枣十枚白术三钱 茯苓五钱 猪苓三钱→去湿,使湿由小便出泽泻五钱 补骨脂三钱→补肾炮附子五钱→去寒 五付 九碗煮三碗 早晚饭前各服一碗解说:
备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:20080313姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 014-4 C,M 女 37 岁,中等 20080409来诊原因: 服前方头几天关节不痛,后来觉更怕冷(表仍虚),风吹进体内出不去,下半身较明显,关节仍痛→目前仍靠药力抗病,故药力过后症仍在,须提升病人自体的抗病能力。 问诊:
- 胃胀气好转→因有吴茱萸、干姜
- 睡仍不好
- 心口闷、吸不上气
- 有汗,手足汗多
- 腿、手内侧面,及少腹(女子腹为阴)皆冷
- 体力不足
- 大便一日一次
- 小便只有一次量多,余则量无增加
- 右侧(女子右侧为阳)胸、腹腔觉空虚感→气虚+黄耆
- 关节仍有痛脉诊:沉细无力望诊: 1、舌诊:白湿厚诊断:阴寒仍在中药处方: 生附子三钱(另包) 干姜二钱 炙甘草三钱→四逆汤,用阳药及热药去阴寒枳实三钱→开心气吴茱萸二钱→温胃寒炮附子五钱 桂枝五钱 白术五钱→甘草附子汤茯苓五钱 泽泻六钱→令寒湿由小便去黄耆六钱→补气虚 二付 九碗煮三碗 早晚饭前各服一碗解说:
备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:20080313姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 014-5 C,M 女 37 岁,中等 20080411来诊原因: 服前方后,舌一点麻→勿再增加剂量仍会冷,觉冷由体内出来;吃热的食物会出很多汗。 问诊:
- 小便意强,但量不多,次数增加
- 手凉,较不冰了
- 睡不好,睡的时间短
- 脉浮起→阳回头脉诊:里寒开始退(仍有寒湿)望诊: 1、舌诊:淡黄白厚诊断:阴寒仍在中药处方: 同 4/9 方:生附子三钱(另包) 干姜二钱 炙甘草三钱→四逆汤,用阳药及热药去阴寒枳实三钱→开心气吴茱萸二钱→温胃寒炮附子五钱 桂枝五钱 白术五钱→甘草附子汤茯苓五钱 泽泻六钱→令寒湿由小便去黄耆六钱→补气虚加防己五钱→入三焦猪苓三钱→利下焦水 二付 九碗煮三碗 早晚饭前各服一碗解说:
- 寒尽出后,收尾可用黄耆建中汤,做个”金钟罩”!备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:20080313姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 014-6 C,M 女 37 岁,中等 20080414来诊原因: 服前方后,觉冷由心脏处发出来问诊:
- 4/12 月经来,此次延后一周(寒),值经期第三天(每次来七天),以前经前会觉特别冷,且经痛甚、血块多,现痛减少许多,量好、无血块(热药将寒化去)。
- 小便量多一些
- 手及膝关节痛好转,右环跳关节处仍痛→离心远的关节好转,离心近之环跳仍未好,且环跳为骨之使,表示骨已伤到。
- 咽中总有清白痰,无咳→肺家寒
- 手凉但不冰了。
腿冷→上方无白芍,此次加白芍脉诊:脉浮起来了望诊: 1、舌诊:淡白红诊断: 中药处方: 同 4/9 方:改干姜三钱→肺家寒,加重干姜由二改三钱加防己五钱(入三焦) 猪苓三钱(利下焦水)→之前有便意但尿量不多,故加补骨脂五钱(补肾) 牡蛎五钱(补钙)→骨已伤,故加之白芍五钱→与桂枝等量,平衡阴阳 二付 九碗煮三碗 早晚饭前各服一碗解说:1.此人之前已服了那么多治风湿关节痛的方药了,手膝关节痛皆好转,但环跳痛没改善,应是骨有伤所致,应用牡蛎补肾(钙),补骨脂补肾。
备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:20080313姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 014-7 C,M 女 37 岁,中等 20080418来诊原因: 服前方后,问诊:
- 恶风仍有,觉身上的”进风口”变多,原来仅项后、腰后,现连命门处、膝、踝关节内侧均有→脾经,桂枝汤解肌健脾阳
- 手仍凉
- 月经刚停
- 关节仍有一点痛
- 口唇干,但体内不觉得渴
- 自觉体内温度比体表低,且对外界温度变化调整慢
- 大便隔日一行→小肠(红肠)擩动慢,非因津液不足(羊矢便),且前方已令其温度回,此为血不足,故要加当归、木通
- 精力很差,总要睡
- 说话稍多即累脉诊:右脉微细→少阴证;左脉弦细→寒望诊: 1、舌诊: 诊断: 中药处方:当归四逆汤合麻黄附子细辛汤加减桂枝六钱 白芍六钱 炙甘草五钱 大枣十枚 当归三钱 木通三钱 细辛 二钱(温下焦阳)白术五钱→去湿,合炙甘草、桂枝、炮附子为甘草附子汤,去风寒湿三痹炮附子四钱→敛表阳,防麻黄宣肺发表太过麻黄三钱→宣肺开表,肺主阳气;此人肺气不足,故欲寐 二付 九碗煮三碗 早晚饭前各服一碗解说:
- 麻黄附子细辛汤: 细辛温下焦阳,小肠温度一上升,气化大肠中津液至肺,麻黄再将其宣发至表,炮附子同时固表,三药合并另肺阳回头,阳一回来,精神就好了!备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/19姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 015 C,SL 女 53 岁,中等 03/19/08来诊原因:
- 颈椎椎间盘突出开过刀置入铁片之后越来越痛
- 双足后跟痛,无法触地
- 双肩无法上举
- 眼干,五年前曾作近视雷射手术
- 早上起床时后脑痛,感觉被抓著的那种痛问诊:
- 睡不深,易惊醒,小便多,足抽筋
- 大便每日行
- 胃口好
- 口渴重,喜饮热水
- 双足冷冰
- 不易汗
- 晚上睡觉觉得身冷。
平时很怕冷。 8. 体力差,睡多仍累脉诊:脉沈细无力望诊: 1、舌诊:黄干(黄连阿胶汤的标准舌象)中空 2、眼诊:肾区反应差,肝区一点圈纹,肺区痰多,结膜处许多小水泡,胰区很好诊断:上热,里寒重,少阴证针灸处方:合谷、睛明、太阳、阳白透鱼腰曲池(母穴)、足三里、中渚(母穴)→五十肩手抬不起来多数病在阳明经足临泣+太白(甲己合化土)→土生金委中、阴谷风池、大杼、外关中药处方:
- HT-61(明目地黄丸) 40*2 早晚饭后服
- 黄连二钱 黄芩三钱 白芍五钱 阿胶三钱(分三包烊尽)→黄连阿胶汤桂枝三钱 生姜二片 炙甘草三钱 大枣十枚→桂枝汤天花五钱→增津液麻黄三钱 炮附子五钱 细辛二钱→少阴证(脉沈细无力、睡多仍累)乌药五钱→配伍细辛治频尿决明子三钱→镇肝明目 十付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗解说:
- 五十肩多在大肠经,故取土生金之法。
- 平时容易疲劳加上脉象沉细无力为少阴证之脉,故不用生附子而用麻黄附子细辛汤备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 016-1 C,HT 男 50+ 身材中等 2008/03/24来诊原因:今年 2 月开始感冒一直没好, 结果贫血,易喘(西医说多发性骨髓瘤Mutiple Myeloma 二期,要做化疗)干咳无发烧,喘,吐气困难,有时会觉肋骨痛,一点鼻塞,走路后有胸闷问诊: 1、体力:尚好 2、睡眠:尚好 3、大便:每日行但变细长 4、小便:中黄泡多 5、胃口:不好,吃东西会有淡淡的口苦,有饥饿感,但好像胃中有水 6、手足温度:睡时身热,手足皆热,早上手足较凉。
脉诊:洪大数,中空望诊: 1、舌诊:淡黄湿 2、眼诊:肝损伤重,脾区过大(因木不克土),心区扁平色淡,瞳孔没反应→肾阳虚 3、身体:第五椎压痛腹诊: 耳诊:心区压痛诊断:寒热并结 先解表再治里针灸处方:
中药处方:大青龙汤加减麻黄三钱、杏仁三钱、石膏五钱、炙甘草三钱、桂枝五钱、生姜二片、大枣十粒→大青龙汤干姜二钱→温中黄芩三钱、黄连二钱 →此人病在心,苦味入心,用 芩连补心枳实三钱→宽胸 2 帖 大火 9 碗煮成 3 碗 早晚餐前各喝一碗
解说: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 016-2 C,HT M 50+ 小壮 03272008来诊原因 :服前方后 , 只有喝第一碗有汗出 , 其他没有 , 服前方时心跳会加速,口苦仍有,味觉不好(胰脏管味觉),易喘仍有(走路时正常→肾管,转身下蹲起身喘则明显→肺管),走路时胸闷。 问诊: 1、胃口:胃口不佳,但中午会饿→胃气回,腑病恢复检测标准 2、睡眠:睡好 3、手足温度:热 4、头身:睡时身热重(有阳不入阴之兆) 5、口渴:有,喜冷饮脉诊:右脉浮仍有表证望诊:1、舌诊:淡黄干 2、身体:第五椎压痛 (此人病在心)诊断:表虚里热,仍为大青龙汤证中药处方:1)先服麻黄三钱、杏仁三钱、石膏五钱、炙甘草三钱、桂枝二钱、生姜二片、大枣十粒→大青龙汤干姜二钱→温中黄芩三钱、黄连二钱→苦乃阴,阳不固,阴往外走,舌为心表,所以口苦,故用此二药。 枳实三钱→宽胸阳起石三钱 、 牡蛎一两 、 龙骨五钱→治多发性骨髓瘤主方 , 咸能软坚 ,病在阴,故在晚上发生,阴实打开,夜热即退。 白术三钱、茯苓五钱、陈皮三钱→调胃口,白术、茯苓健脾,陈皮健胰X3 9 →3 bf BS中药处方:2)后服桂枝五钱、炙甘草三钱→强心黄芩三钱、黄连二钱→苦味入心,用芩连补心枳实三钱→宽胸白术三钱、茯苓五钱、陈皮三钱→健脾,调胃口阳起石三钱、牡蛎一两、龙骨五钱→治多发性骨髓瘤主方麦冬五钱→使肺气下降补骨脂三钱→使肾主纳气 X7 9 →3 bf BS解说:1) 第五椎压痛: 此人病在心,治心必治肺,肺主肃降 2) 因心功能(阳)不足,使男子原在精宫(膀胱与小肠之间)之营养残渣,不能顺利经由任脉上达口唇旁,变成胡子排出,使营养残渣逆流到骨髓,使骨髓不正常增生,导致多发性骨髓瘤。
- 师:自觉往来寒热必告知
- 师治多发性骨髓瘤之思路: 1. 当归四逆汤加 牡蛎、阳起石;2. 桂枝甘草汤加 牡蛎、龙骨;3. 寒重用生附※ 小建中汤→开脾,增加食欲健脾 陈皮→开胃口,恢复味觉→健胰※ 蹲下去站起来易喘:肺主肃降,若肺不能肃降,则肾不能纳气。
故用麦冬: 使肺气下降;用补骨脂:使肾能纳气。 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 017 C,HF F 56,瘦 4/21/2008来诊原因:右脚跟痛 (此为肾虚之象)。 问诊: 睡眠:时好时坏。 胃口:还可以。 大便:有时两天一次。
排气少。 小便:淡黄口渴:口很渴。
喜欢喝室温的水。 体温:身体有时热。
脚是热的。 体力:还好。 其他:月经已停。
口臭重。
有时恶心,胸脇苦满。 脉诊:脉洪有力、缓 (表胃气还在)。 望诊: 眼诊:肝区平整。
瞳孔对光反应无→肾阳不足舌诊:黄湿。 诊断:肾阳不足、胃中湿热、肝积毒素。 针灸处方:(针对足跟痛)
- 首先在足痛处对侧的手掌 (靠近大陵穴处) 找到与脚跟天应的阿是穴。 然后从大陵(左)透阿是穴 1.5 吋。
- 针痛处对侧的水泉(左)以及仆参(左)。
- 将耳针埋在右耳的足跟压痛点。 中药处方:(三黄泻心汤 + 大柴胡汤)黄芩三钱 黄柏三钱 黄连二钱 大黄三钱生地二钱 泽泻五钱 茯苓五钱 补骨脂三钱柴胡三钱 郁金五钱 半夏三钱 白芍五钱 枳实三钱甘草三钱 十付 九碗煮三碗 早晚饭前解说: 1、清胃中湿热,用三黄泻心汤。 2、停经的妇女若便秘,要想办法使她们不便秘,才不会有问题。 3、用甘草不用炙甘草,因炙甘草怕对她会太热备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:03/25/2008姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 018 C,P F 50+ 2008/03/25来诊原因:去年 10/1 被查出右乳有第二期癌,做 18 周化疗,化疗今年 2/13 结束,然后再查,乳癌二期仍有但没有转移,但左乳内侧又有硬块做切片为乳癌 第一期。 做完第六次化疗,精神体力不佳,会气喘,人会紧张,舌如悬在半空中不下,化疗后易紧张(和右肾有关)心口不闷。 问诊: 1、口渴:多(化疗后)喝水后就要上厕所 2、胃口:好,有饿感 3、大便:每日行,多则一日 4 次 4、手足温度:足冷手冷,手指间麻(化疗后伤心脏功能) 5、睡眠:睡时不冷 6、生理期:更年期两年,无月经,此人无生过小孩。 7、会盗汗吗: 化疗期间有,现在没了 8、眼睛会酸的睁不开、畏光→此乃阳不足脉诊:寸脉浮大,有附骨脉望诊: 1、舌诊:淡白红干 2、眼诊 :右肾形不好(病人自述曾从七层阶梯跌下), 且瞳孔反应差(肾阳不足),肝区洞多(化疗毒)有脂肪肝。
心区扁平(心阳不足),脾区稍小诊断:肝损伤(毒)、右肾阳不足中药处方:当归四逆汤证加减桂枝四钱、白芍八钱、炙甘草三钱、大枣十粒、当归二钱、木通二钱、细辛 二钱 →当归四逆汤乌药五钱、炮附三钱→饮水即上厕所,心火无法下至小肠,小肠火不足栀子三钱→去虚热柴胡三钱、郁金五钱、龙胆草三钱→清肝,去化疗毒茜草五钱、炙鳖甲三钱→攻坚,预防移转到肝酸枣仁三钱 →使血归肝泽泻五钱、茯苓五钱→利水,以利肾阳功能白术三钱、陈皮三钱→健胃补骨脂三钱→补肾阴 10 帖 9 碗水煮成 3 碗 早晚餐前各一碗解说: 病因是心阳不足,不能使奶水顺利下达子宫成月经排出。
妇女更年期后仍会制造奶水,必要保持一日两次排便预防乳癌。
治乳癌必治心。 倪医师病案纪录 初诊日期:04/28/2008姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 019 C,J 男 30+ 4/28/08来诊原因: 两侧头痛,延足少阳经,自肩后而上头两侧, 周日较易头痛, 15 年头痛,平均一次。
头痛时不伴恶心。
问诊: 1、 睡好 2、 大便近来下利. 3、 口渴有,喜室温水. 4、 胃口好 5、 身体冷 6、 手足皆冷 7、 睡时盗汗脉诊:脉缓有力望诊: 1、舌诊:淡红白 2、眼诊:
诊断:少阳头痛, 风痛针灸处方: 合谷, 后谿, 申脉,侠谿, 行间→胆经头痛太阳透率谷中药处方: 小柴胡汤
- 川芎 3 钱, 勾陈 3 钱, 白附子 3 钱, 僵蚕 - 风痛止痛剂柴胡 5 钱, 黄芩 3 钱, 党参 3 钱, 生姜 2 片, 大枣 10 枚, 炙甘草 3 钱 - 小柴胡汤带入少阳.龙骨 5 钱, 牡蛎 5 钱 3 付 9 碗煮 3 碗 BF B.S.
- HT-25 6 两 40X2 After lunch before bed.解说:1.勾陈可深入血脉神经备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 020 C,H 女 52 岁,瘦 2008/03/24来诊原因: 左手阳池穴位置生一脂肪瘤,左腰痛,下背带脉痛,自2007 年八月起,进入更年期,至今只来两次月经,偶尔一次身热,情绪很好,左乳偶尔不适。 问诊: 1、 大便:好 2、 手足温度:温 3、问汗:不易出汗
舌诊:淡黄湿
诊断: 更年期针灸处方: 足临泣(双) 申脉(右) ,委中(右) 左手阳池穴的脂肪瘤用报刺法中药处方: HT-64 6 两,30 粒 X 2, 早晚餐前服倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/25姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 021 C,P Male 中年,适中 2008/03/25来诊原因: 颈项酸痛,后椎痛(5-7 椎) 。
常打高尔夫球,造成双手臂内侧痛(此痛由心包经而下),晚上最痛,早上起床时麻木。
左小腿外侧有白点亁癣,亁痒 (很久了) 。 针灸处方: 后溪、申脉→颈项酸痛大陵、曲泽→双手臂内侧痛(此痛由心包经而下)督俞、灵台→督脉痛倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 姓别 出生年 来诊日期 022 C,D 女 42 歳 2008/3/4来诊原因:已经一年半无月经了,以前服过避孕药。 问诊: 1、大便:每日 4~5 次 2、小便:中黄,频尿。 3、胃口:好,胃不痛。 4、口渴:尚好。 5、睡:好。 6、双足:温。 7、体力:平平,有时不好。 8、寒热:有时潮热。 9、流汗:运动时有汗→心主五液,流汗正常心才正常。 望诊: 舌诊:淡红白眼诊:肝区和胰区分不出来,肝区有破洞,就像在土里的烂木。 诊断:肝脾两虚,故月经停。 中药处方:含六味地黄丸与四物汤之意加补肾药淮山 3 山茱萸 3 茯苓 3 丹皮 3 白术 2 薏仁 3 补骨脂 3乌药 4 当归 2 川芎 2 白芍 3 熟地 2 400 粒 8x3 before meals解说: 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:3/31/2008姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 023 C,A 小男孩 5 岁 瘦 3/31/2008来诊原因:不常饿,吃得少,感觉发育不佳,太瘦小。
问诊: 1、大便可,口渴喜甜饮。 脉诊:微数。 望诊: 1、舌诊:舌质淡,苔白湿。 2、眼诊:瞳孔收缩反应稍差。 3、面诊: 眉间青筋,上眼皮青筋,下眼皮色黑。 诊断:先天不足后天失调中药处方: 1.小建中汤: 桂枝 一钱 白芍二钱 生姜二片 大枣五枚 炙甘草二钱 10 帖 三碗水煮成一碗 每次服半碗 加一匙麦芽糖 2.HT-46 6 两 六味地黄丸: 服十丸,每日晨起一次,盐汤服。 解说 1.眉间青筋表肠胃不好,里虚寒。
上眼皮主肾,若有青筋表先天不足。 下眼皮主脾胃,色黑表后天失调。 2.小建中汤可补里虚,补后天。 六味地黄丸 补先天不足,补肾。 3.脉数,小儿纯阳之体一般脉较快。 4.此而就是脾脏功能较差,脾主四肢主肌肉,所以体格瘦小。 5.很多小孩眼皮内长了黄豆大的小结块→湿热引起备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 024 D,G 男 495 磅 2008/3/14来诊原因:高血压,糖尿病,双膝,双踝,双足痛,很多痛→太胖是病因,体重减轻很多问题会消失。 问诊: 1、 口渴:重,喜冰水。 2、胃口:中等好。 3、大便:两天一次。 4、排气:有。 5、小便:黄至深黄。 7、恶心;有时有。 8、寒热:平时觉得很热。
(身热极重)诊断:阳明经热占 80%,阳明腑热占 20%。 中药处方: 石膏六两 知母五钱→白虎汤厚朴二钱 枳实三钱 大黄四钱→小承气阳天花五钱→口渴重生地三钱泽泻五钱 茯苓五钱→清三焦油脂 五付 9——3 碗早餐前及晚餐前各一碗解说: 1、禁零食,宵夜,饮料。 2、一周后复诊 check 药量。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 025 D,R F 55+ 中等偏壮 20080325来诊原因:右侧肝区剧痛,且痛到背后(穿过肋间身体到后背),持续的痛,2天了,且全身发黄。 问诊: 1、胃口:不好 2、大便:便秘,2~3 天一次 3、小便:淡白 4、口渴:不渴 5、头身:一直觉身冷 6、其他:会排气(师:故不用芒硝)脉诊:脉洪大有力舌诊:淡白干耳诊:耳肝区点压痛诊断:大柴胡汤证针灸处方: 左肝关,右肩井,左足三里(将气往下导)左外关,左支沟,左照海足临泣,右足三里→病人下针后仍非常疼痛,且冷到发抖。 师检查耳肝点,有剧痛反应,故再加耳穴肝点。 中药处方: 柴胡三钱,黄芩三钱,枳实三钱,白芍五钱,炙甘草二钱,大黄三钱,厚朴二钱生姜二片→大柴胡汤加减旋覆花二钱、代赭石二钱→胃酸反逆茵陈二钱、栀子二钱→去黄海金沙二钱、五倍子二钱→胆道阻塞解说:
- 此人是因燥屎塞住,胆管亦堵住,才造成压力,有压力才会痛。
- 如果是癌症患者会脉数且痛起来是低热。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/26姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 026 D,M 女 53 岁,很瘦 2008/03/26来诊原因: 严重恶心呕吐,胃痛时好时坏,胃痛时喜按。
已无月经了(更年期) ,体重下降 50 磅。 问诊: 1、睡眠:不好 2、胃口:自觉饿,但不敢放胆吃因为怕痛 3、大便:隔日一次→ 非便秘乃是津液太亁之故 4、小便:中黄 5、口渴: 干渴,喜冷饮→口渴甚故不用半夏止呕,而用吴茱萸止呕。 6、手足温度:冷,身也冷 7、掌额温度:手凉额热
脉诊:浮舌诊:形如亁橘子→代表心阴已伤(西药造成)
诊断: 胃里寒中药处方:当归四逆加吴茱萸亁姜汤桂枝三钱,白芍三钱,炙甘草三钱,大枣 10 粒,当归二钱,木通三钱,细辛二钱,吴茱萸三钱,亁姜二钱,西洋参三钱 五付 九碗水煮成三碗 早晚餐前服
解说: (1)当归及木通可助通便,不需用大黄。 (2)吃东西没味道是胰的问题。 (3)胃的部位喜按热敷——虚症。 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 027-1 D,B 女 46 4/22/2008来诊原因:更年期问诊:月经在停服避孕丸后正常但最近四个月月经停止,有身热 盗汗 体力差不易入眠也睡不长的情形 。 晨起觉累 , 全天都累 。 睡时觉身热 , 胃口上升许多,口渴无,体重上升 倦怠不想动,大便每日行,一天三次,双足冷。 有服用抗忧郁药 抗焦虑药病史(1995 年至今)。
脉诊:脉大中空无力(劳脉)望诊: 1、舌诊:淡黄红湿 2、眼诊: 瞳孔大反应差 肾阳虚外走 ;脾区过大;肝脾比例失衡故忧郁;肝区破洞多诊断:肾阳上浮 肾阴不固阳 肝中毒素 脾区受损针灸处方: 中药处方:柴胡三钱 玉金五钱 黄芩三钱 龙胆草三钱 当归二钱 远志五钱 龙骨五钱 牡蛎八钱 茯神三钱 补骨脂三钱 泽泻五钱 炮附子三钱 黄连二钱 白芍五钱 乌药五钱 细辛二钱 阿胶三钱(分三包) 前三天加生蛋黄一只冲服,之后停用蛋黄。 解说: 肝木与脾土失衡人则忧虑,长期服用西药抗忧郁药肝脏受损。 脉大中空,心血不足。 方用柴芩郁龙清肝解毒。
当归,黄连阿胶汤补心血不足。 肾阴阳二虚,用补骨脂 炮附 泽泻 乌药 细辛。 龙骨牡蛎能歛浮阳止汗。 茯神远志宁心安神。 体重上升 倦怠不想动→心脏差的表现,心脏好体重会下降。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 027-2 D,B 女 46 4/22/2008来诊原因:月经困难问诊: 停服安眠药后 初起无法睡 后来渐渐可以睡,一旦入眠可睡二小时。
但仍无法很快入眠。
晨起睡醒时比以前有精神。
体力好转,身热仍有,但减少中。
盗汗改善,双足仍冷但好转中。
胃口下降中。
大便可。
脉诊:脉浮弦,但无中空现象。
(无劳脉)望诊: 1、舌诊:淡黄湿 2、眼诊: 诊断:进步中,神仍不易入心。 针灸处方: 中药处方:柴胡三钱 玉金五钱 黄芩三钱 龙胆草三钱 当归二钱 远志五钱 龙骨五钱 牡蛎八钱 茯神三钱 补骨脂三钱 泽泻五钱 炮附子三钱 黄连二钱 白芍五钱 乌药五钱 细辛二钱 阿胶三钱(分三包) 加半夏三钱 南星三钱 栀子三钱。 肆付。 解说: 不能入睡乃神不能入心,病患服前方后一切都好转仅睡眠未改善 必有痰饮。 久病忧郁易有痰饮。
故加半夏南星去痰,栀子清虚热。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/25姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 028 E,G 男 中年,体胖 2008/03/25来诊原因: 服降血压药约两年控制血压,血压不稳定。 问诊: 1、血压高时有症状,面红,无头痛 2、体力:好 3、睡眠:好 4、胃口:很好 5、口渴:有,口亁,口味重,喜冷饮 6、睡时,身温正常 7、手足温,多时身热 8、大便:每日行 9、其他:右肋下方偶尔痛。
脉诊:脉数望诊: 1、舌诊:黄亁 2、眼诊:肝区有圈纹(脂肪肝)
耳诊:右耳肝区无压痛点(右肋下方痛非有实)
诊断: 阳明经热中药处方: 石膏三两(另包) 知母五钱 甘草三钱 粳米三钱
十付,六碗煮二碗 早晚餐前各服一碗倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/25姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 029 E,M 女 49 岁 2008/03/25来诊原因: 胃中热、有时胃胀觉得肚子里很多气。
更年期面热、手足冷、易受风、恶风、风一吹就头痛,头痛时血压就低。 问诊: 1.有恶心吗:无 2.口亁,喝不少水脉诊:沉细小→标准的麻黄附子细辛汤证之脉象望诊: 1、舌诊:淡白湿 2、眼诊:右瞳孔收缩不够小﹐左瞳孔收缩反应好。
脾区肝区皆好
诊断: 少阴症﹐表虚针灸处方: 中药处方: 1) 桂枝 3 钱﹑炙甘草 3 钱﹑大枣 10 枚﹑生姜 2 片﹑麻黄 3 钱﹑炮附子 3 钱﹑细辛 2 钱﹑白附子 3 钱﹑川芎 3 钱﹑旋覆花 2 钱﹑代赭石 3 钱 10 付﹐9→3 碗﹐ 早﹑晚餐前喝 2) 跟儿子共同吃 HT 46麻黄 3 钱﹑炮附子 3 钱﹑细辛 2 钱﹑→麻黄附子细辛汤治有脉沉细
桂枝 3 钱﹑炙甘草 3 钱﹑大枣 10 枚﹑生姜 3 片→桂枝汤去芍药﹐治恶风﹐去芍药是因为腹中阴阳气不转﹐且阳不足。 白附子 3 钱﹑川芎 3 钱→ 治头痛旋覆花 2 钱﹑代赭石 3 钱→治嗳酸﹑嗳气﹑心下痞解说:老师说一开始他也考虑是泻心汤证,但一摸到她的脉后发现她左脉很沉细小,是少阴证之标准脉象,故知她下焦有寒,肠子蠕动差,所以她才会觉得肚子胀里面有很多气。
她下焦寒胃区又热,又有少阴脉,此上热下寒乃是阴阳气不协调之故,且患者所指胃热处是一个圆区域,故联想到要用桂枝汤去芍药加麻黄附子细辛汤治之。 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/25姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 030 E,D 男 17 岁,中等 2008/3/25来诊原因: 血小板减少、紫瘢症,使用免疫球蛋白注射治疗问诊:
- 睡可通宵
- 大便每日一行
- 小便淡黄、清
- 胃口易饿、吃很多、可吃任何东西
- 口渴尚好,喜温饮
- 睡时身热
- 易出汗
- 晨起累,运动后也累
- 双足温
- 手指尖冷,手掌温,额温脉诊:洪大中空→脉大为痨望诊: 1、舌诊:淡黄白厚;早上白湿→湿盛 2、眼诊:肾区大、反应差→肾阳不足脾区过大→脾阳不足 因脾主肌、肝主筋,所以运动后累。 肝区破洞 3、身体:肤表可见青紫网状血脉→因脾阳不足,脾主肌肉,故血脉(属阴)浮现肌表;阳不固,则阴不内守!诊断:肾阳不足、脾阳不足中药处方:当归四逆(建中)汤合桂芍知母汤加减
- 桂枝三钱 白芍六钱 炙甘草三钱 大枣十枚 当归二钱 木通二钱 细 辛二钱→当归四逆(建中)汤,补后天之本白术三钱 茯苓五钱 淮山三钱→健脾去湿柴胡三钱 郁金五钱 黄芩三钱→疏肝泽泻五钱 补骨脂三钱 败龟板三钱→补肾炮附子三钱 麻黄二钱 防风三钱→桂芍知母汤 十付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗 服时加一匙麦芽糖
- HT -46(六味地黄丸)→补先天之本 30*2 午饭及睡前服解说:
- 自体免疫系统疾病(当西医不知道病人身上到底发生了啥事时冠上的病名!),其实来源于疫苗!备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008 年 3 月 3 日中药处方: HT68→清肝毒早餐前及睡前各 10 粒解说:打疫苗伤肝造成先服药,长大后再带来下针,必须停止注射疫苗及服用西药、维他命等粹取精练营养剂,遵循医嘱此病必愈不打疫苗并不违法
姓名 姓别 出生年 来诊日期 031 E,F 男 6 歳 2008/3/3来诊原因:不到一岁大时就发现两眼弱视,常撞到东西。 问诊: 1、睡眠:好 2、胃口:好 3、大便:正常 4、小便:正常。 5、口渴:不渴,冷热饮均可 6、小时候眼珠不自主抖动,长大后逐渐停止→肝开窍于眼,肝属木,肝风内动,风停木不摇望诊: 舌诊:淡黄眼诊:畏光无法眼诊诊断:肝受损故弱视: 倪医师病案纪录 初诊日期:20080331姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 032 F,J 女 47 岁,中等 20080331来诊原因:
- 甲状腺功能低下,服 synthroid 二年
- 心悸、心慌、头昏、易著急问诊:
- 睡尚好
- 不易汗,无盗汗
- 大便每日行
- 小便正常
- 口渴无,喜热饮
- 胃口好
- 双足热,时足麻
- 时胸闷,深呼吸或揉按后可缓解
- 月经准时,来 3-4 天
- 体力尚好脉诊:左脉无力中空→芤脉,血不足;过度忧虑,使心血不足右脉微、芤、稍有结代望诊: 1、舌诊:淡黄白湿 2、眼诊:瞳孔大,肾阳反应慢,肝区圈纹、白点诊断:心血不足中药处方:炙甘草汤加减
- 炙甘草一两 生姜二钱 大枣十枚 桂枝三钱 党参三钱 阿胶三钱(分三包烊尽) 生地二钱 麻子仁二钱 麦门冬五钱→炙甘草汤枳实三钱→疏通心气(胸闷)柴胡三钱 郁金五钱 黄芩三钱 茜草三钱(活血化瘀)→清肝;因无热且毒素不重,故不用龙胆草补骨脂三钱 泽泻四钱→补肾 十付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗
- HT-70 定心丸 午餐前及睡前服 30 颗解说:
- 无论甲状腺功能低下或亢进,都多多吃海带!
备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/21姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 033-1 F,H 女 32 岁,稍瘦 2008/03/21来诊原因: 头痛来诊,自 12 岁迄今,眉棱骨痛,有时右侧头痛。
头痛时呕心问诊: 1、 生理期:不规律,有时提早,有时延迟,有时 2 天就结束。
月经约再过一周后来,现在下腹部痛。 2、 手足温度:双足冷。 3、 口渴:有,喜温饮。 4、 胃口:好。 5、 睡眠:睡不好,因头痛加剧。 6、 头身:多数时候身冷。
脉诊: 弦(有寒) ,中空(血虚) ,数,无力。 舌诊: 淡黄亁;牙痕重→瘀血;舌形扁→血虚。 诊断: 半表半里(头痛时呕心) ,里虚寒且有瘀。 针灸处方: 针:眉棱点(奇穴,阴陵泉下 1 寸找压痛点),左:行间,侠溪(右侧头痛,久痛,此处乃少阳头痛故从肝胆经治之),双:三阴交,血海(月经痛,少腹痛)。 中药处方: 柴胡三钱,半夏三钱,黄芩三钱, 党参三钱,→半表半里,有呕心,故用小柴胡汤。
此人舌头亁所以要用党参吴茱萸二钱,亁姜二钱,→因喜温饮白芍五钱,当归三钱,茜草三钱,→治疗腹痛川芎三钱,白附子三钱,僵蚕三钱,勾陈三钱,→治头痛,白附子与僵蚕都是袪头风的药炙甘草三钱,杜仲三钱,大枣十枚,炮附子三钱。
→热可助活血化瘀 五付,9 碗水煮三碗,早晚饭前服。
备注:舌形扁为血虚,舌形胖为气虚。
虚症易治,虚胜于实。 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/21姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 033-2 F,H Female 32 岁,稍瘦 2008/04/04来诊原因: 服前药后,初诊疾病好转许多,偏头痛及眉棱骨痛去。
但停药后,近三,四日来头痛又作,头痛部位较前诊集中于右阳白处且已无恶心感问诊: 1、睡眠:睡眠改善 2、手足温度:双足冷 3、头身:头痛部位较前诊集中于右阳白处 4、生理期: 月经很好脉诊: 舌诊:淡白湿诊断: 服前方时一切很好针灸处方: 同 3/21 处方中药处方: 同 3/21 处方 五付
解说:若脚冷未去,则不可停药。
病人不知,以为头痛去掉了,就不用再服药了,故头痛又犯。 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/24姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 034 F,SF 女 50 岁 身材一般 3/24/08来诊原因: 双手麻﹐ 手背手面皆麻已数年。
双耳耳鸣3~4 年。
肩膀痛﹐ 右侧肿﹐ 左侧稍痛。 问诊: 1、胃口:好 2、口渴:口渴有﹐口干﹐喜温水 3、睡眠:睡不深,脑中思虑多 4、大便:每日行,不定时 5、 小便:色淡,每次量多,至少 10 次 6、手足温度:双足尚温,手冷 7、头身:身热: 8、问汗:无汗 9、月经:规则 10、晨起总有一口痰在喉咙→此乃妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤证脉诊:沉细小望诊: 1、舌诊:淡白红 2、眼诊:肝区有破洞→肝积毒素;肝脾交界处深纹多诊断: 针灸处方:两边﹕后溪﹑侠溪﹑申脉﹑复溜﹑足三里左﹕大陵﹑神门肩膀痛经过胆经﹑小肠经﹑肾主耳的听力﹐耳鸣 3~4 年是虚症后溪→小肠经母穴治肩膀痛。
后溪通督脉侠溪→胆经母穴治肩膀痛复溜→肾经母穴﹐治虚症的耳鸣后溪`申脉→项强痛足三里→手臂阳面的麻取足三里,因手臂阳面最大的是阳明经,足三里是土穴可使土生金中药处方: 麻黄 3 钱﹑炮附子 3 钱﹑细辛 2 钱﹑半夏 3 钱﹑厚朴 2 钱﹑苏叶 2钱﹑茯苓 5 钱﹑生姜 2 片﹑乌药 5 钱﹑旋覆花 3 钱﹑代赭石 3 钱﹑柴胡 3 钱﹑玉金 5 钱﹑炙甘草 3 钱 10 付,9→3 碗,早、晚餐前喝麻黄 3 钱﹑炮附子 3 钱﹑细辛 2 钱→麻黄附子细辛汤治少阴症半夏 3 钱﹑厚朴 2 钱﹑苏叶 2 钱﹑茯苓 5 钱﹑生姜 2 片→半夏厚朴汤治疗咽中如有物梗细辛 2 钱﹑乌药 5 钱→尿频旋覆花 3 钱﹑代赭石 3 钱﹑半夏 3 钱﹑炙甘草 3 钱→ 旋覆花代赭石汤治呕酸胀气柴胡 3 钱﹑玉金 5 钱→木太酸﹐克到土﹐要疏肝解郁解说:肝脾交界处有深纹→ 肝很酸﹐木克到土﹐此病人饭后常吃甜食手痲脚不痲→ 上焦阳不足﹐心气不足此病人晚上睡不深﹐白天站著都能睡著→但欲寐﹐少阴症
1倪医师病案纪录 初诊日期:2008 年 3 月 4 日姓名 姓别 出生年 来诊日期 035-1 G,Y 男 1967 2008/3/4来诊原因:病患自述自 20 歳开始左肋下方腹部(胰脏附近)隐隐闷痛,直到 2007年进西医院侵入式检查后开始剧痛,西医诊断疑似胰脏癌,2007/4/10 日开刀找不到东西又缝合,于肚脐下方留下约手掌大 Y 字疤痕,之后转诊各大医院陆续检查,直到 2008 年一月黄疸,恶心,体重由220 磅直落到 165 磅,开始出现糖尿病症状,施打胰岛素并服用类固醇,2008 年 1/19 日西医确诊为胰脏癌,停止 一切检查及治疗。 问诊: 1、 生活习惯:不喝咖啡,嗜食不是蔗糖做的牛轧糖之类的糖果,每次可以吃掉一袋。
医嘱停食一切人工糖食品
2、 疼痛: 胰脏附近痛,晚上比白天痛,痛使得睡眠品质差→夜晚痛甚,夜晚属阴,为病在阴分血分,此乃手术有瘀血造成。 3、 睡眠:凌晨 3 点醒 5 点才能再入睡→忧伤肺,肺和大肠为表里关系,是病人担忧自身疾病造成。
肝肺之间胰有实故三点醒。 4、 胃口:比之前看西医时好一些。
想吐,饭后胰脏附近痛,痛延伸到背部→痛沿带脉走,胃寒痛。 5、 饭后胃胀气,感觉胃部很多气咕噜咕噜→师曰:可用代赭石降逆气
6、 小便:淡黄。 7、 口渴:不渴。 8、 睡觉身体热,没盗汗。 9、 手脚热,手热额头冷。 10、 大便:每日一次不成形。 脉诊:脉弦(春脉)细有力,左脉比右脉大→一般正常男性应该右脉大于左脉舌诊:淡黄湿眼诊:胰区过大有破损;肝区变小木纹消失→土反克木心区扁大。 诊断:胰脾热湿针灸处方: 鱼际→荥穴治时症,因为他每天凌晨三点开始痛足三里→他有饭后恶心,足三里乃止恶大穴 三阴交→治他胰区痛右手肝关→止左肋下痛 中脘 公孙中药处方:此乃治疗胰脏癌之主力处方旋覆花三钱 代赭石三钱 炙甘草三钱 半夏三钱 生姜二片→旋覆花代赭石汤黄芩三钱 黄连二钱→舌苔黄 2吴茱萸三钱 干姜二钱→胃寒用吴茱萸干姜汤柴胡三钱 玉金五钱 龙胆草三钱→此人述胰区凌晨三点开始痛,师曰: 「此时间为肝肺交界时间,一定有什么问题堵在三点处,所以要考虑治肝,故加疏肝药」 茵陈二钱→去黄 三帖 9 碗水煮成 3 碗 早晚餐前各服一碗医嘱:1.注意大便颜色,消化系统有疾病者都要随时注意大便颜色 2.勿吃含人工糖的甜食 3.多喝茶,严禁喝咖啡。 倪医师病案纪录 初诊日期:2008 年 3 月 4 日姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 035-2 G,Y 男 1967 高瘦 2008/3/17来诊原因:胰脏癌。 问诊:吃药后: 1、 还吐吗:看到食物就不舒服,瘦了八磅→形瘦为寒症。 2、 晚餐后左脇下胰区痛得厉害,头冒冷汗→晚上发病,病在阴,在血分,手术后遗症,一般胰脏癌未切片开刀过的人只会隐隐作痛,加重活血化瘀药可改善。
胰脏附近可摸到硬块,局部发热。
痛会延伸到后背去。 3、会饿吗:不确定,有时肚子痛是因为饿,吃了东西痛会减轻,有时是吃了东西更痛。
中午会饿,晚上不会饿。 4、小便:淡黄。 5、大便:每日有,黄棕色。 6、寒热:身觉得热→阳不入阴,真寒假热。 7、口渴:有,想喝冷水→吉,假热不会口渴,阳入阴才会渴,阴实有被打开。 8、睡眠:凌晨痛醒。 9、手足温度掌额温度:手心手背均热,额头凉→肺中热回逆。 脉诊:一息五至,洪稍数。 望诊: 1、舌诊:黄白厚。 2、眼诊:肾区尚好,土区大→土反侮木。 3、身体:微暗黄。 耳诊:两耳胰区压痛。 诊断: 针灸处方:章门→脏会 期门→肝募 中脘→腑会 足三里→治恶心,强胃气 三阴交→脾主少腹 公孙 内关→胃心胸 行间→肝经荥穴治时症 鱼际→肺经荥穴治时症 耳压痛点埋耳针中药处方: 旋覆花三钱 代赭石五钱→加重去呕酸恶心炙甘草三钱→味甘,呕家减量使用生姜二片黄芩三钱 黄连二钱→舌苔黄干姜三钱 吴茱萸五钱→胃寒柴胡三钱 玉金五钱→疏肝茵陈三钱→去黄茜草四钱 三棱三钱→活血化瘀,因他晚上痛甚为病在阴分当归三钱 白芍八钱→活血化瘀炮附子五钱→盗汗 2 帖 9 碗水煮成 3 碗 早晚餐前各喝一碗解说:开阳药加攻坚药把阴实打开倪医师病案纪录 初诊日期:2008 年 3 月 4 日姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 035-3 G,Y 男 1967 高瘦 2008/3/19来诊原因:胰脏癌。 问诊:吃药后: 1、还痛吗:痛减少,有时痛有时不痛。 2、睡眠:好很多,痛减少 1:00AM 及 3:00AM 不会醒了。 3、会饿吗:有。 4、大便:每日一至两次,黄色。
小便:淡黄。 5、还恶心想吐吗:好很多,不恶心了。
晚餐后左脇下仍痛但是比以前轻许多了,头冒冷汗。
仍有胃痛。 6、吃完药全身热→药性热
望诊: 舌诊:淡黄湿。 诊断:病人好转中。 针灸处方:针同前加针脾俞、肾俞、肝俞中药处方: 旋覆花三钱 代赭石六钱→加重代赭石炙甘草三钱 生姜二片 黄芩三钱 黄连二钱 干姜三钱 吴茱萸三钱柴胡三钱 玉金五钱 茵陈三钱 茜草五钱→加重茜草 三棱三钱 当归三钱 白芍一两→加重白芍炮附子六钱→加重炮附子 二付 9——3 碗早餐前及睡前各一碗解说: 1、吃四神汤加蔗糖当点心,保持水道通畅,预防腹水。 2、禁食人工糖倪医师病案纪录 初诊日期:2008 年 3 月 4 日姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 035-4 G,Y 男 1967 高瘦 2008/3/21来诊原因:胰脏癌。 问诊:吃药后: 1、胃口:增加,中午饿,不恶心,食后嗳气多排气多,晚餐后仍有一点痛→胃气回复。 2、睡眠:好很多,睡眠仍浅,以前只能向右侧睡,向左侧睡会痛,现在可以向左侧睡,只有一点不舒服。
睡觉不会燥热了→阳已入阴。 3、大便:每日一至两次,棕色。 4、小便:中黄。 5、口渴:有,喜温饮。 6、之前吃完晚餐冒冷汗,左下腹局部冰冷,现在不会了。 7、自述吃水果后肚子会痛→此乃中焦寒望诊: 舌诊:淡白黄。 诊断:病人进步许多,胃气好许多。 针灸处方:针同前加针脾俞、肾俞、肝俞中药处方:同 3/19 方加半夏 3 钱 丹皮 3 钱
解说: 1.吃四神汤加蔗糖当点心,保持水道通畅,预防腹水。 2.禁食人工糖 3.病在表,在腑,恢复时中午会饿;病在里,在脏,恢复时半夜会饿。 4.从一开始治疗就在保护病人肝脏且保持小便通畅 5.因患者左脇下夜晚较痛,此乃病在阴分,故加丹皮以加强活血化瘀 6.食后嗳气多排气多故增加半夏帮助降逆气倪医师病案纪录 初诊日期:2008 年 3 月 4 日姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 035-5 G,Y 男 1967 高瘦 2008/3/24来诊原因:胰脏癌。 问诊:吃药后: 1、胃口:逐渐好转,不恶心,晚餐后疼痛持续,但以前是刺痛现在没那么刺痛了。
餐后胀气,必须打嗝来排气,喝水也打嗝。
。 2、精神:较好,可以走,以前不大能走。 3、睡眠:睡觉不会燥热了,也不会冷,不会固定时间醒→针下荥穴发挥作用。 4、大便:每日早上,颜色较深,不黑。 脉诊:左脉比右脉大望诊:正常人的督脉属阳应该下潜,而两旁的膀胱经肌肉应该高过督脉,但此人的督脉不够下潜。 舌诊:淡黄白厚。 诊断:里湿且热,进步中。 针灸处方:针同前病人回家灸期门、中脘灸出水泡,用放血针刺两小洞在水泡上使水流出,再洒HT-56 外用粉剂。 中药处方: 同 3/19 日方,加半夏三钱 丹皮三钱 厚朴三钱 二帖 9 碗水煮成 3 碗 早晚餐前各喝一碗解说: 1、灸的时候觉得热就可以赶快换新的艾绒,不需要忍耐,灸出水泡仍可以继续灸。 2..排气的原因是胃和肠蠕动的速度不同,使食物在消化道中前进不顺,停留而发酵腐坏产生胀气,故此次加用厚朴来降气。 3.师曰:此人只要治到晚上不会燥热,而且半夜肚子会饿就算好了,半夜肚子会饿代表胃气回复。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008 年 3 月 4 日姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 035-6 G,Y 男 1967 高瘦 2008/3/26来诊原因:胰脏癌。 问诊:吃药后: 1、晚餐后左脇下疼痛仍有,胃脘痛。
观察其痛处与先前开刀处同。 2、体力精神食欲:每天越来越好。 望诊: 舌诊:淡黄鲜黄。 针灸处方:针同前加针左痞根穴:在第 13 椎下外开三吋半。
痞根只要针比较压痛的那一侧即可中药处方: 同 3/24 日方,加三七三钱 续断三钱 二付解说:
- 病人自述之前下针后没甚么针感,现在开始有酸麻的感觉→气在行走了,气就是阳。
- 观察其痛处与先前开刀处同,师曰此痛与开刀有关,而非胰脏癌造成的疼痛,故加用三七、续断来活血化瘀,治伤科疼痛。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 035-7 G,Y M 03/28/2008来诊原因:药已吃完。
左肋下方仍痛,晚上剧痛不能睡,白天较不痛可睡。
左肋下方冰冷感已无,只觉得有些硬硬的。
身体颜色仍偏黄(缺血)。
本日将开车回乔治亚州,师叮嘱密切注意大小便颜色。
到目前为止没有发生低烧。 问诊: 1、睡眠:晚间十一点开始痛至白天五、六点才能睡。 2、胃口:不好,但比以前好。 3、大便:每日行,但这两日没上大便。 4、小便:淡黄,量多次数也多。 5、口渴:有,喜凉饮。 6、体力:尚好,比以前好。 7、头身:晚上睡时无特别寒热。 8、其他:无恶心。 脉诊:左手脉大于右手脉。
右脉沉小近于无(并在里),左脉稍洪大但缓(无立即危险性)。 望诊: 1、舌诊:黄湿厚,颜色暗(里寒)。
有寒热并结之象。 诊断:腹中仍有瘀血未去。 针灸处方: 期门 章门 中脘 足三里 三阴交 公孙 内关鱼际 行间 侠谿(胆、肝、肺经荣穴,因其晚上十一点到五六点疼痛无法入睡)中药处方: 同 3/19 方,加川芎三钱 莪术三钱 三七三钱→活血化瘀生附子三钱→阳药,去阴栀子三钱→去虚热 十付 九碗煮三碗 早晚餐前解说: 1、续用四神汤当饭后甜点,以预防腹水。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:20080304姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 035-8 G,Y 男 42 岁,高瘦 20080411(FAX)来诊原因: 左腹部疼痛加剧,几乎持续 24 小时;口干及苦,全身无力,体重减轻。 近两天扁桃腺发炎肿大且疼痛。 空腹血糖=210 mg/dl问诊:
- 额温: 98.2 度(华氏)
- 手温足冷
- 大便每日 1-2 次,色深黄
- 小便每日 8-10 次,深黄色
- 食欲偏差
- 睡不好,因疼痛严重
- 不觉渴,若渴,想喝温水诊断: 中药处方: 同 3/19 方 加陈皮三钱 厚朴三钱 半夏三钱 泽泻三钱 枳实三钱 五付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗解说:
备注: 患者 4/4 曾来电告知:前天(4/2)晚上七点,突然从胸骨尾端剧痛,向上及两侧放射,痛到在地上打滚后呕吐 , 约十分钟后自行缓解 , 半夜十二点又发作一次 , 但减轻许多 。 目前: 睡眠差,因左胁肋疼痛向中间放射,夜尿4-5 次。
胃口好。
大便每日1-2 次正常,褐黄色。
小便淡黄色,每日 8-10 次。
口渴喜冷饮。
夜间身温。
手温足冷。
精神尚可,易疲倦。
自觉胸痛与中药无关。 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/3/3姓名 姓别 出生年 来诊日期 036 G,T 男 62 歳 2008/3/3来诊原因:双手掌有硬筋浮起,很痛→此种案例为遗传性,都发生于盎格鲁萨克逊族男性,病人母亲也有相同症状,严重时第四指会伸直不得握。 问诊: 1、睡眠:睡不好,不易入眠→心功能不佳 2、胃口:很好 3、大便:不易出,很硬→热度不下小肠,所以大便不畅,不属于便秘 4、小便:小便力量不强,小便颜色淡黄至深黄。 5、口渴:重,喜冰饮。
→因心热返逆以致肺太过燥热 6、手足温度:双足温,手掌凉额头热→额热代表上焦热 7、精子量不足。
近来戒烟。 8、晨起阳反应仍不强脉诊:左脉稍结代跳三停一,细小为肾脉脉形,右脉稍洪数为心脉脉形→此值春季,为冬夏之间,顺生为易治望诊: 舌诊:苔黄干诊断:阳明热(经腑皆热)兼心阳不足,心火上炎中药处方:含炙甘草汤之意、白虎汤、小承气汤、麦门冬汤石膏五两 知母五钱 炙甘草五钱 粳米五钱→白虎汤治阳明热厚朴二钱 枳实二钱 大黄二钱→小承气汤,因为病人便秘不严重,因此用药量较轻,配合木通,麻子仁,当归润肠通便木通二钱 麻子仁三钱 当归三钱麦冬三钱 党参三钱 大枣十枚剖开→麦门冬汤润肺,病人口渴去半夏细辛二钱 桂枝四钱→行阳生姜二片覆盆子三钱→强精,代替已日渐稀少的兔丝子补肾阳天花五钱→病人口大渴 五付 9——3 碗早餐前及睡前各一碗解说:肝苦急,急食甘以缓之,半夜抽筋可于睡前服黑糖水备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/04//02姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 037 G,At Male 46 岁,中等 2008/04/09来诊原因:
服完药好多了
眼球红,点西药眼药水
口臭仍有
高血压已正常(120/88),已不服西药
口臭仍有问诊: 1、睡眠:好多了,半夜不醒来,6:30 起床 2、大便:每日 1 次,大便稀,排气较以前多 3、手足温:手温足有时盖被脉诊:右缓细,左缓望诊: 1、舌诊: 2、眼诊: 诊断: 同前中药处方:
同 4 月 2 日方,改炮附子四钱,今日方如下: 炮附子四钱 ,补骨脂三钱,泽泻四钱,巴戟天三钱,猪苓三钱丹皮三钱,黄芩三钱,大黄二钱,细辛一钱,炙甘草五钱黄连二钱,桂枝三钱,麦冬五钱,黄芪五钱 十付 九碗水煮成三碗 早晚餐前服
大黄片(泡水) 七片倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 038 G, D F 57,中等身材 04/24/2008来诊原因:西医诊断为 Lupus。
身上长出三十个 boils (疖子)。 问诊口渴:无。 睡眠:不好。 头身:往来寒热。
足热。 大便:很好。
每天一次。 小便:淡黄。 胃口:恶心。 生理期:已无月经。 其他:皮肤出 boils (疖子),色黑且痛,表面干,退皮。
人恶心、关节痛、下背痛、项痛、腿痛 (膝盖痛最严重)。
时关节如火炙,时皮下黑疖位炙热感。 胸痛 - 心如线圈般,已无心痛澈背。
T5 有压痛点。 脉诊:脉洪有力。 望诊: 1、舌诊:淡黄干。 诊断: Lupus 又有了,但比以前好许多。 中药处方: 柴胡三钱 黄芩三钱 半夏三钱 党参三钱 生姜两片 大枣十枚 炙甘草五钱 →小柴胡汤连翘三钱 银花二钱→质轻,走皮表,去风热桂枝五钱 白芍五钱→桂枝汤,去风白术三钱 茯苓五钱→去湿 五付 九碗煮三碗 早晚饭前解说: (1) 恶心、往来寒热 小柴胡汤症。 (2) 师转告此人又犯病的原因如下:压力大、吃西药或维他命、感冒等。
而其病转好的症状有三:好睡、大便通畅、四肢无麻感。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 039 G,J 男 37 壮 4/22/2008来诊原因:高血压。
公司例行检查发现高血压,服西药七年。
控制时血压约 130-80。 问诊: 睡:尚好大便:好小便:中黄胃口:时好时坏口渴:尚好睡时身热体力尚好,双足温,过去七年来体力上升。 脉诊:脉浮有力。 望诊: 1、舌诊:淡黄白厚湿 2、眼诊:肝区破裂诊断: 肝区受损,肾阳尚好。 针灸处方: 中药处方: 柴胡三钱 黄芩三钱 半夏三钱 玉金五钱 龙胆草三钱→清肝解毒川芎三钱 白芍五钱 茜草三钱→活血化瘀炙甘草三钱 大枣十枚 生姜二片黄柏三钱 补骨脂三钱 泽泻五钱 巴戟天三钱→补北 九碗煮三碗 十付。 解说: 大多高血压患者多是肾脏受损造成 此患指眼诊肾区尚可但可见肝区受损 故治疗首要清肝,故用柴芩郁龙,川芎茜草入肝活血化瘀。
备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/04/11姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 040 G,R Female 80+岁 2008/04/11来诊原因: 奎宁中毒,头昏,恶心,走路有问题,视力模糊,人有迷惘,无法集中注意,多睡。 问诊: 1、 胃口:只想吃水果蔬菜 2、 大便:便秘 3、 小便:一日二次 4、 口渴:无,忘记喝水脉诊: 望诊: 1、舌诊: 2、眼诊: 诊断: 大柴胡汤证兼胃家寒中药处方: 大柴胡汤(5)+ 茯苓(1)+ 白术(1)+ 桂枝(1)+ 吴茱萸(1)+干姜(1)+ 玉金(1) 200CAPS 8x3 餐前服倪医师病案纪录 初诊日期:2008/3/6姓名 姓别 出生年 来诊日期 041 G,S 男 约 30 歳 2008/3/6来诊原因:舌生疮,唇内亦生疮及水疱,四个月来时好时坏。 问诊: 1、 额热,手热,形瘦。 2、 口渴有。 3、 胃口正常,会饿,但吃东西嘴巴会痛。 4、 大便每日行。 5、 小便淡黄。 6、 无寒热。 7、 精神好。 舌诊:生疮。 脉诊:脉洪大浮数中空→脉浮为病在表,脉数为有热,加上此人皮肤湿润故诊断为表湿热诊断:此人表湿热过盛,可能是发炎或寄生虫。 中药处方: 黄连 2 黄芩 3 黄柏 3→解全身毒,黄连解心血毒,黄芩解三焦热,黄柏入肾解喉热。 薏仁 4 白术 2→去湿荆芥 3 防风 3 黄耆 3→疮家不可发汗,但此人表湿热,欲令药走表而不发汗用荆芥、防风去风,黄耆固表。 银花 2→镇痛,因病在上,取花质轻上浮之性,不用连翘(连翘非花)。 400 粉量 三餐饭前二茶匙解说: 交代病人服药两周内可好,若没好速回诊病人有可能是 AIDS,不过中医辨证论治,不管西医给的病名是什么,也不需告诉病人,以免造成病人不必要的压力备注: 病人两周后回诊,舌口疮几乎好了,是为了其他病症而来,因为不会讲中文和英文,陪同前来的人也是不行,无法沟通,病人自行离去倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/12姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 042 G,B 男 41 岁,中等 2008/03/12来诊原因: 左侧身体皆冷,寒气从左足底上升,从 2002 年开始逐渐发生,发作时因冷而 2-3 小时无法入眠。
一个月约有一半的时间有此现象,并非天天如此。
手只是冷但知觉力量都正常。
运动时不觉得左半身冷。 问诊: 1、胃口:好 2、大便:每日行 3、小便:淡白 4、口渴:正常 5、睡眠:尚好,睡实无特殊寒热感(身温尚好) 6、问汗:易出汗 7、体力:好
脉诊:右脉弦细,左脉较洪大,重按有力。 望诊: 舌诊:淡白红,稍暗
诊断: 血寒,血亏中药处方: (当归四逆汤) 桂枝四钱,白芍四钱,炙甘草三钱,大枣十枚,当归三钱,木通二钱,细辛二钱 五帖 九碗水煮成三碗 早晚餐前各一碗解说: 师曰:1.左主血,右主气。
左寒,为血寒,用当归四逆汤入血分;若为右寒,入气分,用黄芪及建中汤类;双侧都寒,可用四逆汤。 2.若盗汗表虚,可在当归四逆汤中加炮附子。 3.当归用三钱算是加重剂量,因为左侧主血。
木通用两钱不须重用是因他大便正常,没有大便困难或便秘。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 043 H,B Female 50+ 胖 2008/04/17来诊原因: 病人验血报告显示高血脂,高血压。
嗜吃甜食问诊: 1、 睡眠:好 2、 头身:无胸口痛,双手足不麻->合睡眠好,无心脏问题 3、 大便:正常,时一日二次 4、 胃口:好 5、 口渴:有,喜室温饮 6、 手足:掌温,手背热 7、 身热:时有热脉诊:脉大缓有力望诊: 1、舌诊:淡黄干 2、眼诊: 诊断: 里热重之人中药处方: HT-80 六两 40x2 早晚餐前服解说:此人之血压过高是因为肥胖之故针灸处方: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 044 H,YL 男 微胖,壮 2008/4/29来诊原因:睡眠不佳, 心跳过速问诊: 1、 睡眠: 睡仍不好,较浅, 心跳感觉较快 2、 体温: 睡时身热,无盗汗 3、 大便: 好 4、 胸口: 不闷 5、 口渴: 有, 喜温热饮 6、 胃口: 平平 7、 小便: 泡沫多 8、 体力: 尚好 9、 精神: 时欲眠 10、 四肢: 双足足背皆冷,脚底热; 手指及脚趾尖有点麻 11、 其它: 舌时会肿大脉诊: 右脉细小无力, 左脉洪大有力望诊: 1、舌诊:淡黄, 双侧有齿痕 2、眼诊:瞳孔光反应不佳, 肝区还好诊断: 男人气旺血衰为常态 心阳上逆故头面热 不治心治肺针灸处方: N/A
中药处方: 1. 黄耆八钱 桂枝三钱 白芍三钱 炙甘草三钱 大枣十枚生姜二片 麦冬五钱 西洋参三钱(润肺) 栀子三钱(虚热)海藻三钱 2. 麦芽糖一罐 五付 9 碗 → 3 碗,; 早晚饭前各服一碗加麦芽糖一汤匙
解说: ˙此方按: 头热手凉, 左右脉不同来开立处方˙方以为黄耆建中汤之加减˙舌持续肥大→心阴虚→血虚˙舌时会肥大→心阳虚
备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 045 H,N 女 54, 体胖 20080421来诊原因: 身热重(更年期), 欲减肥, 手关节又有点痛了, 双足跟又有痛, 倦怠无力, 沮丧,咳嗽仍有一点问诊:
- 大便每日行
- 睡太多, 嗜眠
- 胃口过多
- 口渴有, 室温饮脉诊:细小无力望诊: 1、舌诊:淡白干 2、眼诊: 诊断: 上热下寒针灸处方: 三间透后溪 ->手关节痛大陵 水泉 仆参 ->足跟痛中药处方: 麻黄三钱 炮附子三钱 细辛二钱 ->下寒, 少阴症石膏四两 知母五钱 ->上热, 阳明经热半夏三钱 厚朴三钱 苏叶三钱 ->半夏厚朴汤利咽生地三钱 泽泻五钱 补骨脂三钱 ->补肾桂枝三钱 白芍五钱 白术三钱 防风五钱 ->合麻黄附子知母为桂枝芍药知母汤 五付 九碗水煮三碗 bf B/S解说: 病人体格大, 脉与之相较为微细 ->少阴病备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 046 H,CY 女 约三四十岁,丰腴 2008.3.10来诊原因: 胃胀气→医嘱勿服发酵食物,例如面包、啤酒、酵母菌、馒头。
欲减肥。
这几天耳朵痛。
肩项背痛。
右膏肓痛→放血治疗。
胃不舒服时常伴随头痛且想吐,天冷加重。
有时头痛。 问诊: 1、睡眠:不好,不易入睡(因读书压力大) 2、胃口:尚好 3、大便:便秘。
再问其排气多吗?
答曰很少。 4、小便:困难。
小便色黄。
倪师问:会痛吗?
答曰不会。
之后压其肾结石点→不痛。
此乃查其是否有淋证。 5、口渴: 有,喜冷饮 6、手足温度:双足冷,但较服药前比较不冷一些了 7、掌额温度: 8、问汗: 9、体力: 10、头身: 11、生理期: 12、其他: 脉诊: 望诊: 1、舌诊:淡黄湿 2、眼诊: 3、面部: 4、身体: 腹诊: 耳诊: 诊断: 针灸处方: 右膏肓放血;后谿、申脉、行间、侠谿
中药处方: 柴胡 3 钱 黄芩 3 钱 枳实 3 钱 白芍 5 钱 大黄 2 钱芒硝 3 钱(分三包) 半夏 3 钱 代赭石 3 钱 旋覆花 3 钱厚朴 2 钱 川芎 3 钱 钩陈 3 钱 石膏 1 两 5 帖 9 碗水煮成 3 碗 早晚餐前各服一碗解说:1.此人排气少且小便黄又伴恶心→大柴胡汤加大承气汤 2.欲减肥且口可喜冷饮→石膏 3.代赭石、旋覆花→降胃气 4.厚朴→降小肠气 5.川芎、钩陈→治疗头痛备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/04/01姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 047 H,E F 12 岁, 中等 2008/04/01来诊原因 :气喘 , 春秋季节发病 , 过敏 , 磨牙 , 身热多汗 , 手冰 , 想长高(补肾),有手汗,睡时脚易抽筋(师:肝苦急,急食甘以缓之,喝浓蔗糖水可解掉),月经目前不规则,来时胃痛(师:下次月经来时,勿冰饮),不恶心。
易流鼻血。 问诊: 1、睡眠:好 2、大便:每日行 3、口渴:无 4、胃口:好 5、手足温度:冰 6、掌额温度:手冷额热 7、头身:睡时身热重 8、问汗:不易出汗 9、生理期: 10 岁即来(营养过盛造成),月经时没来有经痛(在胃部), 没有晕脉诊:浮数望诊: 1、舌诊:淡黄湿 2、眼诊:肝区破洞多此乃肝有毒素,疫苗造成诊断:上热下寒,肺气外散,心火上升中药处方:
- 麦冬 3、黄耆 3→敛肺,润肺。
补肺气,就是把水箱的水补足,上焦就不会过热。 半夏 3、杏仁 2、南星 2→去痰 (半夏)陈皮 2、厚朴 2、生姜 2→平胃散,胃有湿热,月经来时,湿热堵到,下不去。
故要去湿去热。 泽泻 3:去湿,加泽泻使湿从小便出。 黄芩 3、郁金 3、柴胡 3、龙胆草 2、→清肝毒,此女肝区破洞多。 补骨指 2、牡蛎 1→补肾补钙,助长高
400 粉 2 匙 bf meals 2) HT92 增高丸 6 两 2 罐 20X2 bf B, S解说: 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期 20080414姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 048 H,CY 女 26, 中等 20080414来诊原因: 皮痒红疹, 且干裂脱皮–>冬天比夏天严重白发多, 22 岁才开始发现问诊:
- 不易出汗
- 月经时 28 天, 时 32 天
- 双足冷
- 口渴有 热饮
- 胃口尚好
- 小便正常
- 晚上最痒,白天还好
- 睡时身热脉诊: 望诊: 1、舌诊:淡黄湿 2、眼诊: 诊断: 此人表汗未透针灸处方: 合谷 曲池 血海 三阴交 筑宾 ->皮痒五针(效果奇佳)中药处方: 麻黄二钱 杏仁三钱 薏仁五钱 炙甘草三钱 ->麻杏薏甘汤石膏一两 知母五钱 ->白虎 病人希望减轻体重何首乌三钱 ->治发白连翘三钱 银花二钱 赤小豆五钱 ->合麻黄 取麻黄连翘赤小豆汤意拾付 9碗煮 3 碗 Bf B,S解说: 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/3/5姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 049-1 H,M 女 50 岁,身材中等 2008/3/5来诊原因: 2005 年因车祸开刀,软骨破裂,开刀后自觉有浮肿,之后服 pladison 腹胀,又服胃药后腹更大,经查为腹膜癌(开刀取出五磅的瘤),化疗六次。
之后 2007 年 5 月又不对了 , 查在肝中有二瘤 ,10 月又发现二个作化疗后更过敏 , 现又复发,肝及腹皆有。
作过化疗后有时会心律不整。 问诊: 1、睡眠:2AM 左右醒且渴,时感身热 2、大便:每日三次 3、小便:淡黄 4、双足:温热 5、体力:有时累 6、右肋偶尔隐痛脉诊:脉缓有力望诊: 左足大趾甲黑眼诊:肝区圈纹;瞳孔反应差
舌诊:淡白红耳诊: 诊断: 肝及腹瘤复发针灸处方:
中药处方: 1.四神汤加蔗糖当点心吃→甘淡渗利预防腹水 2.柴胡 3 钱 黄芩 3 钱 郁金 5 钱 白芍 5 钱川芎 3 钱 丹皮 3 钱 茜草 3 钱 炙鳖甲 3 钱茯苓 5 钱 泽泻 5 钱 补骨脂 3 钱 白术 3 钱龙胆草 3 钱 青皮 2 钱 栀子 3 钱 炙甘草 5 钱生姜 2 片 大枣 10 枚 茵陈 3 钱 5 帖 9 碗水煮成 3 碗 早晚餐前各一碗解说:1. 柴胡、黄芩、郁金、白芍 →倪师常用的疏肝清肝四药 2.川芎、丹皮、茜草、炙鳖甲→活血,倪师常用茜草加炙鳖甲来治疗肝中肿块或肝硬化 3. 肝及腹瘤复发,师曰此乃因长年累积的毒素加上西医治疗引发
备注:
倪医师病案纪录 初诊日期:2008/3/5
姓名 姓别 年龄及体型 来诊日期 049-2 H,M 女 五十岁上下,身材中等 2008/3/12来诊原因:回诊。 问诊: 吃药后: 1、 睡:2:00AM 仍醒。
近二日难入眠,时仍累。 2、 大便:每日 3~4 次。 3、 右肋下有一点痛,有时左肋下痛。 4、 口渴:较轻,口水增加。
→代表津夜回了 5、 浮肿:有一点。 6、 小便量:没增加,色淡白。 7、 胃口:好。 舌诊:淡白红脉诊:弦细(春脉) 诊断: 中药处方: 同 3/5 日方,改茜草五钱 炙鳖甲五钱→活血化瘀止痛 五付 9 碗水煮成 3 碗 早晚餐前各一碗医嘱:1.续吃四神汤加蔗糖当点心,保持水道通畅,不会有 cancer 2. 当痛去掉,小便好,睡好表示病好了,可停药倪医师病案纪录 初诊日期:2008/3/5姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 049-3 H,M 女 2008/3/18来诊原因:回诊。 问诊:吃药后: 1、 上周五肚脐痛→可能是药力在攻。 2、 昨晚拉肚子,可能是吃了生菜莎拉→病未愈前尽量不要吃生冷食物,蔬菜要煮熟,尽量吃水果不要喝果汁,而且要适量,因水果性凉,一杯果汁可能是好几个水果量 3、 整体感觉比较舒服。
自觉体内火气没那么大了。 4、 双腿委中不明原因瘀血。 5、 睡眠:2:00AM 及 4:00AM 仍醒。
睡眠品质持续好转中。 6、 体力精神:比以前好,每天运动一小时。 7、手足掌额温度:手背凉,手背指尖处微冷,手心温,手心指尖处微凉→佳。 8、环跳痛→骨病之初。
环跳肌肉萎缩→气虚。 9、大便:尚好。 10、小便:色淡黄。 11、胃口:尚好,味觉尚好。 12、生理期:子宫切除两年了。
口渴:较轻,口水增加。 脉诊:一息四到五至,春逢春脉,佳。 望诊: 1、舌诊:淡白红 2、眼诊:肝区白点,脂肪肝。
瞳孔反应较差→肾阳不足。
胰区好。 耳诊:右耳有压痛。 诊断:病人进步中。 针灸处方:左右环跳呼吸补泻法三次。 中药处方: 同 3/5 日方,加牡蛎八钱,改茜草为五钱、炙鳖甲五钱。 十付解说: 1、续吃四神汤加蔗糖当点心,保持水道通畅,不会有腹水。
备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:04/25/2008姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 050-1 H,YT F 四十余岁,瘦 04/25/2008来诊原因︰肺癌,上周五经西医告知肺有肿瘤。 胸痛澈背,背痛澈心。 问诊口渴︰有,喜冷冻饮料。 睡眠︰不好,每天凌晨三点至四点钟醒来 (已有一年的时间)。
睡觉起来两手指麻 (手太阳经)头身︰手热额热,睡时身不热,双足温。 大便︰每日行。 小便︰淡黄。 胃口︰原本很好,知道肺有肿瘤之后,就不好,时恶心。
(此人受了西医诊断的惊吓。
肾受影响,肺金生水,水无法完全入肾,积于中焦,故有恶心之感。
)生理期︰月经好,准时,每次来三至五天。 其他:没有抽烟的习惯。
咳嗽但无痰,可平躺 (表示肺无积水) 。
胸痛澈背,背痛澈心已经有一年之久,左肋断断续续的痛。 脉诊:脉沉稍速 (附骨脉)。 望诊: 1、 舌诊:淡黄干。 2、 眼诊:肝区太平整,肾阳不足。 3、 耳诊:心区有压痛点。 诊断: 心包积痰,肺家阴实 (阴阳未分隔)。 针灸处方: 天突、巨阙、关元 (针对胸痛澈背,背痛澈心之症,针完之后, 心包经的气将集中于第十椎,故须于第十椎下针)左右内关、左右公孙、百会、左右涌泉 (治全头痛)。 第十椎 (紧提慢按)、心俞 (病人告知有痛点),耳针:正心点中药处方:
- HT-32 (乌金丸)→心痛彻背,背痛彻心 30x2 早晚饭后
- 桔梗一两 炙甘草一两→桔梗甘草汤,治肺癌的主力处方射干三钱 紫菀三钱 冬花二钱 杏仁三钱→呼吸困难用射干麻黄汤;去麻黄,因她心脏不好,柴胡三钱 黄芩三钱 郁金五钱 龙胆草三钱→治肺须守肝补骨脂三钱 泽泻五钱→补肾茯苓五钱 半夏四钱 生姜两片→茯神五钱 龙骨三钱 牡蛎五钱→收惊 三付 九碗煮三碗 早晚饭前解说: (1) 师嘱病人不能吃: 维他命、乳制品、木瓜、麻油鸡。
可用葵瓜子油煮菜,可喝豆浆。
师另强调,忧能伤肺,病患要常保开心。
疗程中若能一觉到天亮,表示病情有进展。 (2) 女子得肺癌为奶水逆流入肺而致。
此女先是心脏不好。
心脏不好,则奶水无法完全下达子宫成为月经,逆流入肺则成了肺癌。
故一定要把她的心脏治好,才是治病的源头。 倪医师病案纪录 初诊日期:04/25/2008姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 050-2 H,YT F 46 岁,瘦 04/28/2008来诊原因︰肺癌。 问诊睡眠︰每天凌晨三点至四点钟醒来,是在心痛症状之后出现的。
(所以心脏先出现问题,然后再影响肺)体力︰不好。 胃口︰还可以。 其他:昨晚一直咳嗽 (师言前方中的桔梗与甘草清肺痰,所以病患的咳嗽会增加,可配合多活动,对肺脏好。
)。 脉诊: 望诊: 诊断: 针灸处方: 同前穴,加中脘(增进胃口)、侠溪、鱼际(鱼际为荥穴治疗时症,她每晚三点醒来)
中药处方: 同 4/ 25 方加:枳实三钱 薤白三钱 瓜蒌实五钱 三付 九碗煮三碗 早晚饭前解说:1.若服药后头发变乌亮了,代表肺金生肾水了,是病愈佳兆。 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/04/25姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 050-3 H,YT F 四十余岁,瘦 2008/04/30来诊原因︰肺癌。 问诊睡眠︰睡约三四个小时就醒,然后就睡不著。 头身︰手凉额温,双足热。 大便︰时好时利(会下利的原因:肺阴实,水无法入肾,大肠与肺为表里,所以水由大肠排出。
) 胃口︰平平。
恶心减少。
半夜醒来,肚子饿。 其他:右侧胆经痛(头痛,位置会移动,故为风痛) ,心痛彻背仍有。
天突痛,咳过多。
咳多但无痰。
半夜醒来肚子饿(半夜醒来肚子饿这是好现象,表示病情好转)。 脉诊:脉稍数,一息六至(患者的脉已经浮起来) 望诊: 舌诊:黄白湿诊断: 针灸处方: 天突、巨阙、关元内关、公孙、中脘左行间、左侠谿→右侧偏头痛中药处方: 同 4/ 25 方加:枳实三钱 薤白三钱 瓜蒌实五钱 紫参四钱 三付 九碗煮三碗 早晚饭前解说:
- 紫参用于肺癌肺痛,也可包含心脏处的痛。
- 若病患的发质有改善,表示肾恢复功能倪医师病案纪录 初诊日期:2008/04/09姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 051-1 H,MC 男 64 微胖 2008/04/09来诊原因:眩晕呕吐五年问诊: 起立时头眩晕呕吐,耳重听,耳鸣多年。 多年前工作热渴时常饮冷水。 睡眠可胃口好小便淡黄大便可口渴 室温饮足温体力差 易疲劳不易流汗脉诊: 望诊: 1、舌诊:淡黄白湿 2、眼诊:肾区反射差(肾阳不足)诊断:中隔有水饮。
此人当减肥针灸处方:百会 中脘 足三里 内关中药处方:桂枝五钱 茯苓五钱 白术四钱 炙甘草五钱 半夏三钱 三付 六碗煮二碗 早晚饭前服班龙丸 30 粒 X2 空腹 早晚解说:早年劳力工作伤肾,肾伤则影响到耳,耳鸣重听,体力差,易疲劳。 因劳力热渴,饮冷水过急,造成水停心下,久则中隔停水,造成不平衡则眩晕呕吐,标准的苓桂术甘汤证。
备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/04/09姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 051-2 H,MC 男 64 2008/04/11来诊原因:眩晕呕吐五年 回诊问诊: 无头眩晕呕吐。 耳重听,耳鸣。 服药后睡眠很好。 小便淡黄,量增加。 脉诊: 望诊: 1、舌诊: 2、眼诊: 诊断:中隔有水饮。 针灸处方:百会 中脘 足三里 内关 耳门 听宫中药处方:续服前方, (桂枝五钱 茯苓五钱 白术四钱 炙甘草五钱 半夏三钱 三付 六碗煮二碗 早晚空腹班龙丸 30 粒 空腹 早晚)解说:耳鸣重听,加针耳门听宫。
久立伤肾,力出过劳亦伤肾。
备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:4/9/2008姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 051-3 H,MC 男 64 4/14/2008来诊原因:眩晕呕吐多年 回诊问诊: 无头眩晕呕吐。 自述昨晚胃痛 吃饱胀气。 脉诊: 望诊: 1、舌诊: 2、眼诊: 诊断:中隔有水饮。 针灸处方: 中脘 足三里 内关 耳门 听会中药处方:续服前方, (桂枝五钱 茯苓五钱 白术四钱 炙甘草五钱 半夏三钱 三付 六碗煮二碗 早晚空腹班龙丸 30 粒 空腹 早晚)加 HT-78 健胃散解说:治疗胃痛如果效果不佳,可以在病患正在疼痛发作时吃药,药能中病。 一般针耳门,听宫,听会,常是二二配伍,轮流扎针。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:4/8/2008姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 052 J,R 女 67 瘦弱 4/10/2008来诊原因:胰脏癌,三个月前被诊断已扩散,手术后。 问诊:二日前诊视,今日回诊服了二次药。 病患自述诊断胰脏癌之前有二个月时间恶心呕吐,饮食不下,上腹紧,背痛。 服药后大便一次,仍有恶心感,背痛减轻,可以平躺。 口渴:仍有,喜冷饮。 小便:可。 脉诊:浮大按则中空望诊: 1、 舌诊:淡黄湿 2、 眼诊 : 脾区有白点诊断:西医胰脏癌 厥阴证寒热夹杂 并大承气汤证针灸处方:足三里 公孙 内关,足临泣 章门 中脘 期门中药处方: 柴胡三钱 黄芩三钱 半夏三钱 党参三钱 炙甘草三钱 生姜二片→小柴胡汤干姜二钱 吴茱萸三钱→吴茱萸汤,去胃寒旋覆花三钱 代赭石三钱→旋覆代赭汤,降逆厚朴二钱 大黄五钱 枳实三钱 芒硝 三钱(分三包冲服)→大承气汤,阳明腑实白芍五钱→少腹痛HT-30 40 粒 早晚空腹解说: 口渴喜冷饮,阴实造成阳仍反逆,病患瘦小但脉大,脉证不符,病况较危险。 病患虽用大黄五钱,但只排便一次,表示阴实很盛。 针中脘能加强止呕的作用。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 053-1 J,D 男 71y/o 高壮 2008/04/04来诊原因 :此人 2006 年四月中风 , 左半边麻痺来诊 , 有青光眼 。
(前次是 2008/1/21来诊。
)仍有十二付药未煮(病患近一个月未服药)。
从左肩至左手掌痛,左臂时痛,手指又麻了。
左腿小肚时抽筋及后膀胱经痛,左足趾无力,时无力无法控制左足。
记忆不好。
知觉较差,运动后会改善‧右耳听力较差,觉耳道有物塞住‧吞咽易呛,时有物哽喉之感→(师:此乃肾阳不足),有时躺下无法呼吸。 左侧时冷,但躺右侧时,左侧变温了,右眼流眼泪‧秃头顶长出黑发问诊:
- 睡眠:不好,易醒,醒来脑子一直想事情,无特别时间醒来。 2、胃口:好 3、大便:一日三次。 4、小便:淡黄 5、其他:头发长出了。
(师:肾强起来时,头发会长)脉诊:右手脉大于左手望诊: 1、舌诊:淡红诊断:中风后 进步中针灸处方: 先健侧再患侧(导引之法,将右边健侧之气导入左侧患侧) 1、 导:右肩禺、曲池、合谷、足三里、绝骨、阳陵泉。 2、 引:左肩禺、曲池、合谷,风市(用三寸针扎至骨边)、阳陵泉透阴陵泉(3寸)、绝骨透三阴交(3 寸)、足三里。
→治疗患侧时下重手。 3、 梁丘→生肌、长肌肉。 4、 解豀上一寸之奇穴→专治脚走路,往前时脚会拖。
(经外奇穴通常取同侧下针) 5、 右委中、阴谷→左膀胱经痛。 承山→两侧均扎至骨边,使其走路更有力。 中药处方: 此人仍有十二付未煮,将处方中的生附与大黄取出,余不变,煮法同。
(此为患者之前传真来所开的处方,此次来诊病情有些改变,故方义难解) 处方为: 白芍一两 炮附子五钱 炙甘草三钱→腿无力,重用白芍桂枝五钱黄耆一两 桃仁三钱 红花三钱 当归三钱 川芎三钱→补阳还五汤,补气并活血化瘀防风五钱→祛风党参四钱 黄芩三钱 杏仁五钱 厚朴三钱 枳实三钱 麻子仁四钱细辛二钱 乌药五钱→治频尿防己五钱 白术三钱 茯苓三钱→利水渗湿生姜二片 九碗煮三碗 早晚饭前
解说: 中风先针健侧,再针患侧,患侧皆需深针引气。
秃头顶长出褐发,因服药后肾气渐充足,喉中不适喉属肾。
男子左为阳,所以常出现左侧麻木,为阳虚的现象。
方以补气活血去寒湿为主备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 053-2 J,D 男 71y/o 高壮 2008/04/07来诊原因:2006 中风后左侧麻痺 回诊问诊: 左手温度回 吞咽困难好转 感觉力量好转 左肋突出 左足落下无力 左足向外转无法内收 膝关节会突感软弱无法自持 自述中风后无性欲。
脉诊:右手脉大于左手望诊: 1、舌诊:淡红诊断:中风后 进步中针灸处方:(右)合谷 外关 曲池 肩髃 阳陵泉透阴陵泉 绝骨透三阴交 足三里 (左)同右加针风市 膝关 照海。 中药处方:桂枝五钱 白芍一两 炮附子五钱 炙甘草三钱 黄耆一两 桃仁三钱红花三钱 当归三钱 川芎三钱 防风五钱 防己五钱生姜二片 党参四钱 黄芩三钱 杏仁五钱 厚朴三钱 枳实三钱 麻子仁四钱 细 辛二钱 乌药五钱 白术三钱 茯苓三钱 九碗煮三碗 早晚饭前一碗HT-49 起阳丸 30 粒早晚
解说:1.左肋突出(带脉 阳维脉不足),阳不固守,阴阳大气逆时针转故男子阳位受损病之初在阳,针刺一路从健侧扎下来,顺著阴阳大气。
觉肋骨突出,针外关(阳维)。
男子左为阳 若阴侧受病较难治。 2.足外翻针照海(由阴引阳);足内翻针申脉(由阳引阴) 3.生附子是去里寒的,非壮阳用的,若无里寒就勿用。 4.此人阳不足故病在左侧,男人左为阳。 5.起阳丸是用来壮阳补阳,阳不足时用的。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 053-3 J,D 男 71 岁 高壮 2008/04/09来诊原因:2006 中风后左侧麻痺 回诊问诊:自述痛会从左上臂至左手,仍会有呛到,左小腿改善已经不会酸痛,但左小腿仍会拖行,吞咽仍有呛到的情形。
脉诊: 望诊: 诊断: 针灸处方:(右)合谷 外关 曲池 肩髃 后溪 风市 阳陵泉 绝骨 足三里 照海 (左)同右 但阳陵泉透阴陵泉 绝骨透三阴交 另左阴谷 委中 承山 解谿上一寸 (奇穴) ,哑门。 中药处方:(同前)桂枝五钱 白芍一两 炮附子五钱 炙甘草三钱 黄耆一两 桃仁 三钱 红花三钱 当归三钱 川芎三钱 防风五钱 防己五钱生姜二片 党参四钱 黄芩三钱 杏仁五钱 厚朴三钱 枳实三钱 麻子仁四钱 细 辛二钱 乌药五钱 白术三钱 茯苓三钱 九碗煮三碗 早晚饭前一碗HT-49 30 粒早晚
解说:
健侧不一定要透针 患侧一定要透针 由阳引阴。
出力手抖加针外关。
脚无力承山要深针。
易呛到吞咽困难针哑门,哑门要对著鼻头方向下针。
解谿上一寸奇穴专治足落下拖行无力。
备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 053-4 J,D 男 71 岁 高壮 2008/04/11来诊原因:2006 中风后左侧麻痺 回诊问诊:继续针刺疗程。 脉诊: 望诊: 诊断: 针灸处方:(右)合谷 外关 曲池 肩髃 后溪 风市 阳陵泉 绝骨 足三里 照海 (左)同右 但阳陵泉透阴陵泉 绝骨透三阴交 另左阴谷 委中 解谿上一寸(奇穴) ,另针天突,梁丘 左飞扬(病患左承山针感反应太强)。 中药处方:续服前方。 再加 海藻四钱 生地三钱 半夏三钱 栀子三钱。 解说: 天突针对喉部吞咽困难,梁丘促进肌肉生长。
肾经主喉部 故加海藻 生地补肾半夏,栀子合炮附子即为利膈汤。
备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 053-5 J,D 男 71y/o 高壮 2008/04/14来诊原因:2006 中风后左侧麻痺 回诊问诊:自述左上臂力量回复但手指仍无法稳定握住汤匙,呛到情形改善,左小腿抽搐服糖水后改善,左小腿拖行情况改善,呛到的情形改善。
下肢有力了,但平衡不太好,会不稳。
左膝好 90%了。
肌肉有些萎缩→师曰:太久没运动所以肌肉会萎缩,嘱多跑步,人有可能忘记如何走路但不会忘记怎样跑步。
。
脉诊: 望诊: 诊断: 针灸处方:(右)合谷 外关 曲池 肩髃 后溪 风市 阳陵泉 绝骨 足三里 (左)同右 但阳陵泉透阴陵泉 绝骨透三阴交 另左右阴谷 委中 承山 。
天突中药处方:(同前)桂枝五钱 白芍一两 炮附子五钱 炙甘草三钱 黄耆一两 桃仁 三钱 红花三钱 当归三钱 川芎三钱 防风五钱 防己五钱生姜二片 党参四钱 黄芩三钱 杏仁五钱 厚朴三钱 枳实三钱 麻子仁四钱 细 辛二钱 乌药五钱 白术三钱 茯苓三钱 九碗煮三碗 早晚饭前一碗HT-49 30 粒早晚
解说:
承山要深针至骨才有效。
喉呛改善续针天突。
解谿上一寸奇穴专治足落下拖行无力, 患者改善故不针。
中风后脚步不平衡 有时是患者力量回来了,但忘了过去如何协调走路,可试行小跑步复健。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 053-6 J,D 男 71y/o 高壮 2008/04/16来诊原因:2006 中风后左侧麻痺 回诊问诊:稳定进步中,可以正确读出字母,但无法理解意思。 难以入睡,走路回复情况较慢,但跑步恢复很好。 下利但精神体力未受影响。 下利时无法控制 , 会拉在裤子上 。
→此乃阳不足 , 是暂时过度现象 , 会改善的。 大便无血、无下利清榖脉诊: 望诊: 诊断: 针灸处方:(右)合谷 外关 曲池 肩髃 风市 阳陵泉 绝骨 足三里 膝关 (左)同右 但合谷透劳宫,阳陵泉透阴陵泉 绝骨透三阴交 另左右阴谷 委中 承山 。 中药处方:(同前)桂枝五钱 白芍一两 炮附子五钱 炙甘草三钱 黄耆一两 桃仁 三钱 红花三钱 当归三钱 川芎三钱 防风五钱 防己五钱生姜二片 党参四钱 黄芩三钱 杏仁五钱 厚朴三钱 枳实三钱 麻子仁四钱 细 辛二钱 乌药五钱 白术三钱 茯苓三钱 九碗煮三碗 早晚饭前一碗HT-49 起阳丸 每次 30 粒 早晚 ,HT-41 中安丸 每次 30 粒 中午饭前及睡前解说: 记忆属肾的功能 但理解力属神 患者能读但无法理解表示心脏功能未完全复原 因为心藏神 心中永远有一滴血若这滴血丧失 则神不守 首先睡眠就出现问题,所以患者睡眠较差。 HT-41 中安丸→ 有黄连阿胶汤及半夏粳米汤的成分,可以补益心血。
备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 053-7 J,D 男 71 岁 高壮 2008/04/18来诊原因:2006 中风后左侧麻痺 回诊针次问诊:稳定进步中,鼻塞,不再有呛到情形。 脉诊: 望诊: 诊断: 针灸处方:(右)合谷 外关 曲池 肩髃 风市 阳陵泉 绝骨 足三里 (左)同右,阳陵泉透阴陵泉 绝骨透三阴交 膝关,另左右阴谷 委中 承山 迎香 。 中药处方:(同前)桂枝五钱 白芍一两 炮附子五钱 炙甘草三钱 黄耆一两 桃仁 三钱 红花三钱 当归三钱 川芎三钱 防风五钱 防己五钱生姜二片 党参四钱 黄芩三钱 杏仁五钱 厚朴三钱 枳实三钱 麻子仁四钱 细 辛二钱 乌药五钱 白术三钱 茯苓三钱 九碗煮三碗 早晚饭前一碗HT-49 30 粒 早晚,HT-41 30 粒 中午睡前解说: 有鼻窦问题故加针迎香,左膝盖蹲下仍有酸软,故针膝关。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/04//03姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 054 J,B Male 36 岁,中等稍胖 2008/04/03来诊原因:
- 淋巴癌(被告知九个月)
- 开始时咳嗽一个月没好,经检查发现胸口淋巴上有肿瘤。
脾上有瘤,肺中有几个点
问诊: 1、 睡眠:5-6 点醒来 2、 胃口:很好 3、大便:有时隔日一行,有时一日三次,不规则 4、小便:淡黄,有时中黄 5、口渴:尚好 6、足温:时冷时温 7、头身:晚上睡觉身温,左胁下有时痛 8、问汗:不易出汗 9、有往来寒热吗?
没有脉诊:缓,有力望诊: 1、舌诊:淡黄白湿,中空 2、掌诊:手掌黄→脾病诊断: 上热下寒中药处方: 石膏三两,知母五钱,炙甘草三钱,桂枝五钱,夏枯草五钱,半夏三钱柴胡三钱,黄芩三钱,炮附子三钱,细辛二钱,麻仁三钱 十付 九碗水煮成三碗 早晚餐前服
*易汗出及手温额凉两状出现即可停药倪师本来想用龙骨牡蛎,因她头部淋巴结有肿,但她没汗故去之。 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 055 J,L 男 2008.1.28来诊原因: As:Fax问诊: 1、睡眠: 2、胃口: 3、大便: 4、小便: 5、口渴: 6、手足温度: 7、掌额温度: 8、问汗: 9、体力: 10、头身: 11、生理期: 12、其他: 脉诊: 望诊: 1、舌诊: 2、眼诊: 3、面部: 4、身体: 腹诊: 耳诊: 诊断: 针灸处方:
中药处方: 炮附子 2 细辛 1 麻黄 1 川芎 3 党参 3 天花 3 石膏 5知母 5 黄柏 5 当归 3 炙甘草 5 熟地 2 白芍 3 生地 5白术 3 茯苓 4 黄耆 3 泽泻 5 600 粒 10x2 早晚餐前各一碗解说: 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: Logan Jurgen 男 2008.3.11来诊原因: 昨晚白血球突然下降 135000→127500,一切都感觉良好(一年后第一次下降如此多)倪师问他是否每天需要刮胡子?答曰:是→代表精子残渣可以正常往上排出,之后倪师再查其脊柱第六椎→无压痛。 问诊: 1、睡眠:好 2、胃口:好,但比以前下降一些 3、大便:每日行 4、小便: 5、口渴: 无 6、手足温度:双足温 7、掌额温度:手凉额热 8、问汗: 9、体力:好 10、头身: 11、生理期: 12、其他:晚上很热且多汗,盗汗脉诊:沉缓有力望诊: 1、舌诊:淡黄厚湿 2、眼诊:肝纹好;胰区好 3、面部: 4、身体: 脊柱诊:T6 脊柱无压痛耳诊: 诊断: 表阳虚仍有针灸处方:
中药处方: 同 1/28 方改炮附子 4 余同前 600 粒解说:1.倪师曰:若遗精开炮附子用一段时间没效,可用龙骨牡蛎一下去遗精或盗汗就会止。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 056 K,C Female 12+ 中等 2008/04/22来诊原因: 身体(主要在右手)不自主抽动,说梦话,踝关节弱,不安腿,面部肌肉(眼部,鼻子)𥆧动。 问诊: 1、 睡眠:很好 2、 大便:隔日一行 3、 胃口:好,很饿 4、 口渴:无 5、 汗:不多 6、 头身:睡时无身热,时肌肉𥆧动->皮下有水,加上不自主抽动,说梦话,踝关节弱,不安腿等为真武汤证 7、 手足:双足温 8、 小便:中黄,有排气,无恶心->小承气汤证脉诊:脉弦稍数望诊: 1、舌诊:淡白红诊断: 小承气汤证+真武汤证中药处方: 小承气汤 1+真武汤 1 100CAPS 5X2 早晚餐前服解说:1.说梦话就是有点阳不入阴的反应。
阳不入阴分两种:有阴实的话睡觉中间会醒,没有阴实的话就是说梦话。 2.西医说她有癫痫,但倪师查其眼诊认为无癫痫。 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/04/!7姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 057 K,FS 男 36 稍胖 2008/04/!7来诊原因: 尿酸 左足踝痛 腰酸问诊: 工作夜班量大 腰<双肾>会酸;火气大 左腿较酸较易累 1、 睡:5~6hr<白天>夜班无尘室 2、 大便:每日行 3、 胃口:好 4、 口渴:有,因在无尘室工作环境干燥故常需喝水 5、 双足手温度:双手足热脉诊:脉缓有力望诊: 1、舌诊:淡黄干 2、眼诊:瞳孔过大又没反应→肾阳不足时阳不能固守阴,故阴会大。
脾区过大→水反侮土,故土虚,脾区会变大。
。 肝破洞多 纹路不平整诊断: 肾阳不足针灸处方:
中药处方: <一>HT-27 治痛风 40X2 午餐前及睡前服<二>柴胡三钱 玉金五钱 龙胆草三钱 黄芩三钱→清肝补骨脂三钱 巴戟天三钱 →补肾阴 壮肾阳泽泻五钱→利水麦冬五钱→润肺天花五钱→生津栀子三钱 黄连二钱→除上焦虚热炮附子三钱 白芍八钱 →帮助下焦静脉回流治左脚酸软 炙甘草三钱→ 助心脏力量生地三钱→滋阴 十帖 9 煮 3 碗 早晚服解说:上焦虚热 津液不够备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/04/10姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 058-1 L,T 女 48, 中等体型 2008/04/10来诊原因:感冒. 昨夜恶寒, 足冷. 现往来寒热.
问诊: 1、 睡眠: 不好, 夜间燥热 , 无法入睡. 2、 胃口: 很好 3、 大便: 正常 4、 口渴: 微渴 5、 流汗: 身有汗 6、 身体其他症状: 无恶心呕吐. 肺部有灼热感, 胸部中膈压痛, 时好时坏.脉诊:浮望诊: 1、舌诊:淡黄, 舌面有少许皱纹诊断: 桂枝二麻黄一汤中药处方: 桂枝三钱 白芍三钱 炙甘草二钱 大枣十枚 生姜二片麻黄二钱 杏仁二钱 一付 6 碗→ 2 碗 早晚饭后各一碗解说: 往来寒热, 伴有恶心呕吐, 就是进入少阳. 没有恶心呕吐, 有汗, 就是桂枝麻黄各半汤, 或者桂枝二麻黄一汤. 表解后再服失眠的药.备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/04/14姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 058-2 L,T 女 48, 中等 2008/04/14来诊原因:睡眠不好, 耳鸣, 头胀, 眼干, 口干. 胸口闷, 无咳, 但时出痰水(肺寒). 2004 年因子宫腺癌切除子宫与卵巢
问诊: 1、 睡眠: 常常不好, 疲倦时尤其明显. 2、 大便: 每日一行 3、 小便: 淡黄, 小便力量差. 4、 胃口: 好 5、 手足温度: 双足冷.身体较怕冷, 畏寒.恶风. 6、 流汗: 容易出汗 7、 口渴: 夜晚较渴, 渴喜温饮 8、 体力精神: 尚可 9、 其他症状: 耳鸣头胀.骨节酸痛, 有时两侧环跳痛.,脉诊:弦稍洪有力望诊: 1、舌诊:淡黄红 2、 眼诊 :肾反应尚可, 肝区有破洞, 肝区有圈纹(脂肪肝). 心区平小, 色淡白(心血不足) 3、脊柱按诊: 无压痛诊断: 肺寒, 心阴阳俱不足中药处方: 干姜二钱 炙甘草五钱→肺家寒桂枝五钱 白芍五钱 大枣十枚→有汗, 怕风, 怕冷,桂枝汤枳实三钱→胸口闷黄芩三钱 黄连二钱 阿胶三钱(分三包, 冲服)→黄连阿胶汤补骨脂三钱 泽泻五钱 阳起石三钱→补肾 三付 9 碗 → 3 碗 早晚餐前服HT-99 30 x 2解说: 1、 切除子宫者, 若手掌皮肤干燥, 诊断如同男性摄护腺癌, 为下焦有阴实出现. 2、 女性无月经者, 一定要保持大便通畅.备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/04/10姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 058-3 L,T 女 48, 中等 2008/04/21来诊原因:睡眠不好, 耳鸣.
问诊: 1、 睡眠: 不好. 2、 大便: 每日一行 . 3、 胃口: 好 4、 口渴: 不渴 5、 手足温度: 双足时冷时温. 6、 畏寒: 依旧怕风怕冷 7、 其他症状: 痰水减少, 转浓稠. 胸微闷. 耳鸣清晨起床时最小声, 临睡前,疲倦时最响. 清晨五六点时从腰背发作潮热中药处方: (同前方加生附子)干姜二钱 炙甘草五钱 (肺家寒)桂枝五钱 白芍五钱 (有汗, 怕风, 怕冷) 大枣十枚枳实三钱 (胸口闷)黄芩三钱 黄连二钱补骨脂三钱 泽泻五钱 阳起石三钱 生附子三钱 二付 9 碗 → 3 碗 早晚餐前服HT-99 50 x 2 (加量)解说: 1、 早晨起来是肾气最旺盛的时候, 傍晚工作完, 疲倦时就伤到肾. 此症显示其为肾虚 2、 3 - 5am 经气行至肺经, 肺经走完, 金要生水, 肺中津液要入肾. 腰为肾之府, 肾阳不足, 无法蓄纳, 就会反逆, 发生清晨腰背部潮热.备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/04/14姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 058-4 L,T 女 48, 中等 2008/04/25来诊原因:前药投后, 有感冒症状, 如桂枝汤症, 有汗恶风.
问诊: 1、 睡眠: 仍然不好. 2、 大便: 好,比较容易出来. 3、 小便: 量增加, 色淡. 4、 胃口: 很好 (表虚胜于实) 5、 口渴: 不渴 6、 身体温度: 双足较以前温暖. 手温额凉. (可以停用四逆汤) 7、 畏寒: 依旧怕风怕冷 8、 其他症状: 耳鸣服第一剂时减小,后又转大声. 清晨五六点时潮热已无. 环跳痛减少.望诊 : 1、 舌诊 : 苔淡黄湿, 舌红 2、 眼诊 : 肾反应比较差. 肝区仍有褐点(有损伤). 心区较好.(用黄连阿胶汤后心脏好很多) 3、 脉诊 : 已浮起, 寒气去掉很多诊断 : 肝损仍有, 肾阳不足, 心阴及阳恢复(故手温额凉)中药处方: (补肾清肝为主)熟地二钱 泽泻五钱炮附子三钱 细辛一钱 乌药五钱 (温其下焦)桂枝三钱 白芍三钱 生姜二片 大枣十枚 炙甘草三钱(怕风, 怕冷: 桂枝汤)柴胡三钱 玉金五钱 龙胆草三钱 (清肝)黄芩三钱 栀子三钱 (舌苔一点黄, 有虚热)酸枣仁三钱 (酸收, 让血回肝) 五付 9 碗 → 3 碗 (文火慢煎) 早晚餐前服HT-99 50 x 2 (加量)解说: 1、 服用四逆汤后的感冒一定是里面发出来的, 不会从外来. 因为里面很强, 外邪进不来. 这种感冒都是以前寒气没有排掉,停留在身体里面, 生附子一下去把它们从里面引到膀胱经. 有些人吃完生附子出现感冒症状, 有些妇人月经会早来.备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/04/14姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 058-5 L,T 女 48, 中等 2008/05/01来诊原因:前药投后, 睡眠已获改善. 4/27 晚上 12 点发作胆结石疼痛.
问诊: 1、 睡眠: 好. 2、 其他: 胆结石疼痛没有牵引到肩井. 耳鸣减轻.望诊 : 1、 耳诊 : 胆石点压痛 2、 阳陵泉下的胆石点压痛诊断 : 胆结石针灸处方:右耳胆石点埋针. 胆囊点(左) 肩井(右) 足三里(右)中药处方: (药缓力专)HT- 14 40 x 3 (发病时加量) 三餐饭后服解说: 1、 胆结石疼痛可延伸到后腰, 也有牵引到肩井. 牵引到肩井就是胆管全部堵到, 会引起黄胆. 此时就要用茵陈蒿汤加利胆药. 2、 肾结石易排, 通常下针加药一周之内, 就会排出. 胆结石要慢慢清, 因此宜用丸药, 药缓力专. 肾结石宜用汤剂, 涤荡之力较迅速. 3、 每天喝一些米醋, 最能清胆. 米醋比什么果醋或其他醋都好。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/04/17姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 059 L,A F 30,瘦 2008/04/17来诊原因:不规则月经,生过一个小孩(女,两岁)。
月经有时两三个月来一次,每次一点点。
有时一来就两三周不停,每次一点点。 问诊: 生理期:不规则。 睡眠:生小孩之后,就不好睡 (心血不足)。 胃口:平平。 口渴:还好,偶而会。
喜温饮。 体力:差。 体温:双足冷。
睡时身冷。 问汗:手足容易出汗。 其他:很多产后妇女会长痔疮,可是这位病患并没有痔疮。 脉诊:脉洪,重按无力。 望诊: 舌诊:淡黄干,且有牙痕。 诊断:里真寒之人。 中药处方: 生附子二钱 干姜二钱 炙甘草三钱 四逆汤当归二钱 川芎二钱 白芍三钱 熟地二钱 四物汤桂枝三钱(治手冷) 栀子三钱(治虚热) 五付 九碗煮三碗 早晚饭前解说: 1、此病患寒热并结,血虚。 2、心血不足,故睡不好。 3、月经延后,有里寒。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 060 L,ML F 50+ 瘦小 2008/3/25来诊原因:乳癌至今已三年八个月,均无动过手术。
目前左乳已爆开,可见血水流出,左乳肿瘤处痛,有时又不痛,出脓水很多,右手臂痛如火烧,左臂痛几天就不痛了,自今年一月开始,右侧腋下肿大,开始如鸡蛋大,于二周内迅速扩大,右乳也快速变大变硬,从里面痒出来,有压迫感,且痛,引起呼吸困难 。 左右两臂均肿且硬 。 右手麻痺 , 左右两手抬不起来 。
(师 : 癌已扩散至淋巴,在淋巴走,已在半表半里,进入阴证可以很快。
)问诊: 1、睡眠:睡不好,因痛。 2、胃口:好。 3、大便:每日行。 4、小便:浅黄 5、口渴:渴,温饮。 6、手足温度:足冷。
夜间睡时身热→阳不入阴。 7、体力:差。 8、头身:低烧。
不易流汗。
(师:阳不入阴,反逆,就是低烧。
) 9、生理期:不规则。
1/1 来 10 天;2/23 再来 6 天;3/18 又来 6 天,量少。 脉诊:脉洪大,一息六至。 望诊: 1、舌诊:淡黄湿。 2、眼诊:心区扁、淡白→心阳不足,故形扁;心血不足,故色淡白。 诊断:病已入少阳针灸处方:合谷、太冲、曲池、肩井、足三里、右肩禺、外关、梁丘。 中药处方: (1) HT-2 六两(退奶) 40*2 Af B&S(师:治乳癌,要退奶,不可涨奶,病人前在香港治疗时,有服用「露蜂房」 ,然该物系用于生完小孩,没有奶水时催乳用,或是于「非乳癌」时,打硬块时用。
于此用之,将不利于乳癌治疗) (2) 防己五钱、茯苓五钱、牡蛎一两、瓦楞子五钱→入三焦去水攻坚。 白术五钱、炮附子五钱→排脓汤。 柴胡三钱、黄芩三钱、半夏三钱→清肝,乳房络肝经。 黄连二钱、白芍五钱、阿胶三钱,分三包烊化→黄连阿胶汤,补心血。 炒麦芽五钱→退奶 当归二钱、赤豆五钱→排脓汤。 薏仁五钱→甘淡渗利。 丹皮三钱→活血化瘀 5 付 9→3 Bf B&S (3)外用:乳癌粉剂。
HT96。 解说: 1、 乳癌本在阳位,若动了手术,会跑到阴,则愈来愈难治。 2、 乳癌,所有能制造或分泌乳汁的食物均应忌用,勿吃肉类,肉类多含类固醇或荷尔蒙,会剌激奶水分泌,奶制品及人工糖制品均勿食。
多食素食蔬果类。 3、 因患者病在心,故治疗需使出汗正常,汗出正常,使水能透发,脓及水不至于积在三焦(左右两手臂均肿硬),此患者的痛就会减轻。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 060-2 L,ML F 50+ 瘦小 2008/3/28来诊原因:服前方后,月经来了(前次来是 3/18 日,停二日,月经又来了→师: 这是好现象,因月经就是奶水,月经出,表示奶水有出路,不会一直堆积在乳房中,累积阴实。
)今早拉了几次黑大便(师:肺与大肠相表里,奶水亦从大肠出,好现象。
)拉完后人很累(师:攻坚之药已到位,现要加强滋补、补胃气之药了),左右两乳均痛,放很多屁,右腋下肿大,压得很辛苦,很痛(师:此因胀奶,非发炎,内有很多营养在内,癌细胞在内)问诊: 1、睡眠:睡不太好,但比在香港好。
昨日整天想睡。 2、生理期:服前方后,月经来了,前次来是 3/18 日,停二日,月经又来了。 3、睡时身温,无特别寒热→阴阳和。 4、排气多。 望诊: 1、身体:两腋下仍肿大,双手无法自然下垂。 诊断: 针灸处方: 合谷、太冲→痛,开四关。 外关→减压,因其两腋下淋巴胀痛难忍;外关主阳维,乳房在阳维脉上。 肩井、足三里→天应导引,疏压通利。 曲池→上半身解毒穴。 梁丘→胃经郄穴,消炎镇痛。 中药处方: 加四物汤解说: 1、 此时不能补→不可补到奶水,勿用阳药,如:生附、硫磺、露蜂房。 2、 癌末病人,夜间无法睡时→阴阳决离之兆。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 060-3 L,ML F 50+ 瘦小 2008/3/31来诊原因:右腋下仍硬,撕裂痛,针剌痛,精神好转,右手水肿退了一些。 问诊: 1、睡眠:睡眠品质稍好,但仍随时会痛醒。 2、大便:前晚有水便。 3、小便:小便量多。 4、身体不冷不热,但上半身稍热。 5、月经仍有。 针灸处方:同前合谷、太冲→痛,开四关。 外关→减压,因其两腋下淋巴胀痛难忍。 肩井、足三里→天应导引,疏压通利。 曲池→上半身解毒穴。 梁丘→胃经郄穴,消炎镇痛。
中药处方:同 3/24 方加茜草五钱→活血化瘀川芎三钱→活络血管、乳腺管。 乳香一钱→伤科止痛。 2 付 9→3 bf B&S 诊所来煮解说: 1、 将此人之痛去掉→生活品质才会好,故本次加上茜草、川芎、乳香。 2、 此案治则:固心脏、固睡眠、固胃口、守体力→先立于不败之地,再想办法解决。 3、 前方之防己、茯苓系入三焦乳腺;瓦楞子用以攻坚。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 060 L,ML F 50+ 瘦小 2008/04/04来诊原因:仍有四碗汤剂。
右侧腋下之乳癌肿痛加剧,右乳很硬,左侧乳房较软。
左腋下似乎也肿大了,一走路右腋即痛,撕裂痛,不能久站。 问诊: 1、胃口:晚上较差,早上较好。 2、大便:一日二次。 3、生理期:昨日仍有一点月经脉诊: 望诊: 1、舌诊:淡白红针灸处方: 神门、大陵→因病在心,且肿块在心经和心包经上。 肩井、足三里→天应下针,导引。 上巨虚→顾名思义,让「上面(指乳癌)实的东西虚掉」 。 肩禺→与“极泉”上下对称。 梁丘→镇痛消肿。 中药处方:同 3/24 方再二付防己五钱、茯苓五钱→入三焦乳腺,去乳汁牡蛎一两→以钙打钙。 瓦楞子五钱→攻坚。 白术五钱、炮附子五钱→排脓汤。 柴胡三钱、黄芩三钱、半夏三钱→清肝,乳房络肝经。 (黄芩三钱)、黄连二钱、白芍五钱、阿胶三钱,分三包烊化→黄连阿胶汤,补心血,病在心。 炒麦芽五钱→退奶当归二钱、赤豆五钱→排脓汤。 薏仁五钱→甘淡渗利丹皮三钱→活血化瘀解说: 师前曰其体力不够,曾告知可煮鸡汤喝,至多喝一碗,但体力好时,切误服,以免又生奶水,使病情恶化。
今日就诊,其两腋下肿痛加剧,显见「过剩之营养及癌细胞」未去且仍相当活跃,未免恶化,此次告其「停喝鸡汤」 。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 060-5 L,ML F 50+ 瘦小 2008/4/7来诊原因:乳癌,进步中,乳房及腋下肿块痛减。
问诊: 1、 4 月 4 日月经又来一点,4 月 6 日又无,但今日就诊时又有。
(师:治乳癌,奶水化成月经来系正常的。
) 2、 睡好,夜间睡时无特别身热。
(目前无阴阳决离表现) 3、 体力尚好。 4、 每日清晨一定大便,每日一至二次。 5、 整日排气多。 6、 足热。 7、 身亦不觉躁热。 8、 额温不烫脉诊:脉稍数。 望诊: 1、舌诊:淡黄白点
针灸处方: 合谷、太冲→①一般治重症,痛无定处,②使气血旺→开四关。 曲池、梁丘、肩井、足三里、上巨虚。
(取穴之由见前案,此不赘述)
中药处方: HT2(退乳丸) 6 两→病人告其退乳房已服完。 解说:此人后背肩胛处有点往外凸,因受前方乳房肿瘤影响之故,此乃阴实入阴,女人背为阴,是不好的症状。 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 060-6 L,ML F 50+ 瘦小 2008/4/9来诊原因:乳仍有痛,双腋下淋巴仍肿,但较软了,左侧肿块有出血块,但比以前干了。
从香港来之后,左右两侧仍持续在胀,尤其左乳及腋下。
走路时有针剌感。
(师:继续运动走路,痛要治到不痛,不痛要治到痛)问诊: 1、 体力尚好。 2、 胃口好。 3、 大便正常。 4、 足开始温。 5、 睡好转,可睡过六小时,以前只有三小时,但睡时仍有时会痛醒。 6、 整日排气。 7、 呼吸顺畅。 8、 口渴,室温水。 9、 晚上身热仍有。 10、 月经停了。 针灸处方:同前。 合谷、太冲、外关、曲池、梁丘、肩井、足三里、上巨虚。
(针义同前)
中药处方:同 3/24②方,加茜草三钱、炙鳖甲三钱→乳头正下方就是肝经,入肝软坚,加强去瘀。 紫根三钱-→针对胸腔之活血化瘀。 络石藤五钱→多数用在喉癌及淋巴系统高位之症。 解说: 师:此病人因其一直有「痛」 ,表示有「瘀」 ,为加强去瘀,今日故下茜草、紫根、络石藤等药。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 060-7 L,ML F 50+ 瘦小 2008/4/11来诊原因 :药仍有四付 , 左乳淋巴肿瘤痛胀 , 一动则痛 , 痛重时呼吸有些困难,双腋下肿块转胀。 问诊: 1、 睡:好转。 2、 大便畅快,一点里急后重。 3、 胃口好。 4、 足温热。 5、 上半身有燥热。 6、 体力好。
(师:阳慢慢回头) 7、 有些汗,腋下最多。 8、 手后三指麻,心包最麻。 9、 现月经没来。 脉诊: 望诊: 1、身体:背后凸位无了(阴证情形转好),喉咙并无硬块,无到少阴(无立即危险性)针灸处方: 肩井、足三里、大陵、神门、肩禺、合谷、太冲、外关、梁丘、上巨虚
中药处方: 解说: 本案治则:强心、消导大便。 →若睡好、体力好、胃口好,则病不会进→阳回头,病则不进。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 060-8 L,ML 女 50 岁,瘦小 20080416来诊原因: 双侧乳癌 , 左侧已溃 , 移转双腋淋巴结肿热痛 , 至今约三年多 , 未经西医治疗。 问诊:
- 近日天冷,手足冷
- 晚上睡时醒,至少 3-4 次,因双腋下肿块痛→(1)病在晚上加重,为病在阴分血分故加重活血化瘀 (2)加强起阳
- 早上 6-8 点睡得最好→阳最旺之时(阳持续生长之时);此为病人之”生机”
- 右乳头开始下陷约 1/3→阳虚
- 大便好,每日行
- 胃口好,会饿,但半夜不饿
- 夜间上身无燥热
- 体力不错
- 走路无汗出→心阳不足脉诊:小无力→阳不足望诊: 1、舌诊:淡白红 2、身体:触诊双腋下肿块热烫(阳不入阴),手冷且肿(内为冷水,正是癌组织之温床)→阴阳在分隔中诊断:阴盛阳虚→心阳足则阳可入阴针灸处方:同前中药处方: 防己五钱 茯苓五钱→入三焦牡蛎一两 瓦楞子五钱→软坚散结白术五钱 炮附子五钱→排脓汤黄连二钱→苦味入心,补心阴桂枝五钱→发阳白芍五钱→入肝活血化瘀炒麦芽五钱→退乳当归三钱→补血薏仁五钱→走皮表去左乳破馈伤口之湿;不用赤小豆去湿,因其偏走肛门,且欲令药简力专故。 川芎三钱 丹皮三钱 紫根三钱→活血化瘀茜草三钱 炙鳖甲三钱→入肝活血化瘀,预防癌移转肝,肝、肺癌常用阳起石三钱→起阳并软坚生附子三钱(另包) 干姜三钱 炙甘草三钱→四逆汤 , 病人手足冷 、 脉小无力,故用之壮心阳,心阳足则阳可入阴,亦可令月经来(奶水排出) 三付 十碗煮三碗 早晚饭前各一碗解说:
- 阳不入阴原因有二: (1)阳虚 (2)阴实
- 前方用黄连阿胶汤补心阴后,月经来排出奶水,今有四逆证用四逆汤壮其心阳亦能令月经来;未免阿胶止血,且欲令药简力专,故此次方中不用阿胶。
- 前次病退,近日节气变化、天气转凉,病又进→现仍与病拉锯之中!备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 060-9 L,ML 女 50 岁,瘦小 20080421来诊原因: 双侧乳癌 , 左侧已溃 , 移转双腋淋巴结肿热痛 , 至今约三年多 , 未经西医治疗。 问诊:
- 月经 4/19, 4/20 来了一点→心脏仍不够强
- 手温额热
- 睡不好,半夜醒来 2,3 次,不易回睡→仍需强心
- 睡时无燥热感
- 双肩臂酸(因腋下肿块,无法自然将双臂放松)
- 无痛
- 大便好
- 双足尚好
- 体内无寒热感
- 胃口好,下午 3,4 点较饿,半夜不饿,无恶心
- 有流汗
- 腋下淋巴肿块变软
- 缺盆处有小结节,平滑、可动的
- 不渴
- 无吞咽问题→少阴肾主喉,需注意勿令病进至此!
- 左乳排出的脓血减少了,较收口了
- 可走路运动半小时了脉诊:稍数缓有力,现在脉比三月下旬缓下来了望诊: 1、舌诊:淡黄白红 2、身体:掌及下臂温,上臂及肩热→阴阳稍和了诊断: 针灸处方:同前中药处方:同 4/16 方去当归防己五钱 茯苓五钱→入三焦牡蛎一两 瓦楞子五钱→软坚散结白术五钱 炮附子五钱→排脓汤黄连二钱→苦味入心,补心阴桂枝五钱→发阳白芍五钱→入肝活血化瘀炒麦芽五钱→退乳薏仁五钱→走皮表去左乳破馈伤口之湿;不用赤小豆去湿,因其偏走肛门,且欲令药简力专故。 川芎三钱 丹皮三钱 紫根三钱→活血化瘀茜草三钱 炙鳖甲三钱→入肝活血化瘀,预防癌移转肝,肝、肺癌常用阳起石三钱→起阳并软坚生附子三钱(另包) 干姜三钱 炙甘草三钱→四逆汤 , 病人手足冷 、 脉小无力,故用之壮心阳,心阳足则阳可入阴,亦可令月经来(奶水排出) 三付 十碗煮三碗 早晚饭前各一碗解说:
- 此次处方同 4/16 方,去掉当归;因当归可补血、增加体力,却也会使奶水产生,且欲令药简力专,故去之。
若去当归后,月经仍能来就更好! 2. 对此女最有利的季节是夏天,因她病在心脏,夏天为心旺之时。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 060-10 L,ML 女 50 岁,瘦小 20080423来诊原因: 双侧乳癌 , 左侧已溃 , 移转双腋淋巴结肿热痛 , 至今约三年多 , 未经西医治疗。 问诊:
- 月经未至
- 左腋肿块及左乳时痛,睡时会痛醒,痛是一阵一阵的
- 大便好
- 双足冷
- 渴有一点
- 胃口好脉诊:(稍缓下来了)望诊: 1、舌诊: 2、身体:下臂内侧温润,上臂凉→阴阳调和中诊断: 针灸处方:同前+ 外关(三焦经络穴)中药处方:
解说:1.手臂外侧为阳经经过处,相对手臂内侧应该要较凉,手臂内侧为阴经经过处,相对手臂外侧应该要较温。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 060-11 L,ML 女 50 岁,瘦小 20080425来诊原因: 双侧乳癌 , 左侧已溃 , 移转双腋淋巴结肿热痛 , 至今约三年多 , 未经西医治疗。 问诊:
- 近二日右背后酸痛、用力时才痛
- 体重:增加一公斤
- 睡:好些
- 大便:好
- 身体:较热
- 双足:温
- 胃口:好,会饿
- 小便量:差不多、色较黄
- 伤口:仍有脓血出、时刺痛
- 双腋肿块:有时刺痛、较软些脉诊:脉稍数无力望诊: 1、舌诊:淡黄红 2、身体:下臂内侧温润,上臂凉→阴阳稍和诊断:三焦积湿针灸处方:同前中药处方: 同 4/21 方 加车前子三钱 泽泻五钱→助排水乳香二钱→止伤口痛解说: 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/04/03姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 061-1 L,YL Female 37 岁,稍瘦 2008/04/03来诊原因: 胸胀痛,怕冷,脚易抽筋,双膝疼痛(无法弯曲) ,右腰痛(闪伤)。 问诊: 1、睡眠:睡眠不深 2、大便:每日行但稀→小肠火不足 3、小便:尿频,量少 4、口渴:无 5、手足温度:冰冷 6、头身:身冷,手脚多汗,身体不太有汗 7、胃口: 时好时坏 8、生理期: 生完小孩后(约两年了),经期变短,25 天左右,量少,提前,喂母乳半年。
胸胀痛 1015 日以上脉诊:弦→寒水舌诊:淡黄湿诊断: 里寒之人针灸处方:
左委中,左阴谷, 双膝五针中药处方:
生附子二钱半,亁姜二钱,炙甘草五钱,细辛二钱乌药三钱, 炮附子五钱 白术三钱,桂枝三钱
一付 九碗水煮成三碗 早晚餐前服解说:1.胸部胀满 1015 日以上,此乃里寒盛奶水没法完全排下来故月经量少。
2.此人看起来是寒热并结,实际上是真寒。
倪医师病案纪录 初诊日期:2008/04/03姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期:
061-2 L,YL Female 37 岁,稍瘦 2008/04/04来诊原因:
胸胀痛,脚易抽筋,右膝仍痛(无法弯曲) ,左膝已好,右腰痛(闪伤),右膏肓痛,右脚大拇趾底痛,双脚跟痛。
问诊:
1、睡眠:睡眠不深
2、大便:变硬->因前方炮附子的关系,炮附子用过量,会便秘。
3、小便:尿频,量少
4、口渴:无
5、手足温度:冰冷
6、头身:身冷,手脚多汗
7、胃口: 时好时坏
8、生理期: 月经仍然未下脉诊:
舌诊:
诊断: 里寒仍有针灸处方:
左委中,左阴谷 → 右腰痛右膝五针左侠溪、左足临泣、左丘墟、左解溪 → 又外踝痛双大陵 → 双足跟痛中药处方:
- 同 4/3 号方,改炮附子三钱生附子二钱半,干姜二钱,炙甘草五钱→四逆汤,手脚冰冷细辛二钱,乌药三钱, 炮附子三钱→温下焦寒,治其频尿白术三钱,桂枝三钱→合炙甘草、炮附子,为甘草附子汤,去风寒湿痹 五付 九碗水煮成三碗 早晚餐前服
- HT46(六味地黄丸)六两→肾虚,脚跟痛每日晨起睡前 30 粒盐水送服倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 062 L,J 女 42 4/24/08来诊原因 :牛皮癣, 20 岁迄今, 因重感冒发烧之后发生,吃西药压制后好转, 之后从头皮起皮癣.问诊: 1、 很少痒,空气干燥时较痒 2、 不易出汗, 呼吸很短,跑会喘 3、 胃口好 4、 大便每日行 5、 口渴无, 逼自己喝水 6、 月经不正常, 提前来, 21-23 天,天数 5 天左右 7、 怕冷 8、 双足冰脉诊:浮数望诊: 1、舌诊:淡白红 2、眼诊: 诊断: 毛孔不开, 肺津不伸针灸处方:
中药处方: 麻黄 3 钱, 杏仁 3 钱, 薏仁 5 钱, 炙甘草 3 钱,→麻杏苡甘汤,开毛孔,补肺津,去皮下旧的湿蝉蜕 5 分(另包)→蜕皮癣 14 付 6 碗煮 2 碗 BF B.S.解说 :此女之皮肤病起于感冒时汗出不彻, 故用麻杏苡甘汤把陈旧的津液推出,并补上新的津液即可。
麻黄宣肺,薏苡仁去陈旧的津液(湿) ,杏仁补上新的肺津。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/04/03姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 063-1 L,LL Female 50 岁,稍瘦 2008/04/03来诊原因: 风寒湿痺,手关节疼痛,手背处有湿疹不痒。
食后腹胀,打嗝排气,今年一月感冒后就鼻咽干燥,肌肉偶有润动,记忆不好。
视力减退。 问诊: 1、睡眠:不易入眠 2、大便:下利 3、口渴:尚好,喜温饮 4、手足温度:手足冷,冬天四逆 5、头身:身冷,额热手冷 6、胃口: 时好时坏,近来一吃就水利 7、生理期: 停经一年脉诊:脉弦->寒湿舌诊:淡黄湿诊断: 当归四逆汤证加减针灸处方: 中药处方: 桂枝五钱,白芍四钱,炙甘草五钱,大枣十枚当归二钱,细辛二钱->当归四逆汤去木通, 因有下利白术五钱,炮附子五钱->去湿, 去寒旋覆花三钱, 代赭石三钱->降逆止嗝泽泻五钱, 茯苓五钱,乌药五钱补骨脂三钱,益智仁三钱->补肾, 治疗记忆不好 三付 九碗水煮成三碗 早晚餐前服解说:1.桂枝用量要大于白芍,因她关节痛都只发在手上,没在脚上。 2.当小肠火不足时,大肠内的水无法气化,故随著大便走,所以出现下利。
因大肠内的水无法气化至肺故鼻燥咽亁。 3.正常人肺金要生肾水,肾水进入督脉至脑,若小肠火不足,则影响大肠水之气化,故肺金无法生肾水,则无髓充脑,因此她耳朵痛或听力差。
若小肠火不足则膀胱之水无法被气化去生肝木 , 而肝开窍于眼 , 故她眼睛视力模糊 。 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/04/03姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 063-2 L,LL Female 50 岁,稍瘦 2008/04/07来诊原因: 风寒湿痺,手关节红肿已消失,疼痛好转,食后腹胀,打嗝排气仍有,鼻燥咽亁之症已除,记忆不好。 问诊: 1、睡眠:睡眠好转,因腹胀气故睡不好。
无盗汗 2、大便:下利己好转 3、口渴:不渴 4、手足温度:手足不冷 5、头身:身不冷,心口热 6、胃口: 尚好,水利好转。
味觉好脉诊: 舌诊:淡黄红诊断: 胸阳不足,风寒湿痺在关节中针灸处方: 中药处方: 炮附子五钱,白术五钱,桂枝六钱,炙甘草三钱-吴苿萸三钱, 亁姜二钱,代赭石五钱,厚朴三钱,枳实三钱泽泻四钱,补骨脂三钱,益智仁三钱,陈皮三钱 一付 九碗水煮成三碗 早晚餐前服解说:1.倪师曰:吃药后中午肚子会饿就代表好了 2.痛风可加白芍让肌肉血液循环更好 3.胀气要从脾治,脾主少腹。 4.此人先前有鼻燥咽亁是因肾水不足,故前方有补阴药补骨脂,把肾水补足故药后鼻燥咽亁已除。 5.桂枝芍药知母汤开方时麻黄、炮附子、白术三者等量。
知母是用来去虚热的,痛风之处会发红热,此乃虚热,里面有堵住,阳热进不去故跑到皮肤上来,所以痛风者摸他皮肤会红热。
此方真正用来止痛的是炮附子、防风。 6.有时候把脾阳健起来,脾之消化吸收好,就可吸收食物中的养分(阴),则阴就补足了。
例如糖尿病阴虚以此法治之,血糖会下降。 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/04/03姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 063-3 L,LL Female 50 岁,稍瘦 2008/04/09来诊原因: 风寒湿痺,手关节疼痛好转很多,只剩一点,食后腹胀,打嗝排气已好。 问诊: 1、睡眠:睡眠很好 2、大便:下利->排湿 3、口渴:不渴,口唇干->脾阴不足 4、手足温度:手足温热 5、胃口: 大开脉诊: 舌诊:淡黄干诊断: 进步中针灸处方: 中药处方: 炮附子五钱,白术五钱,桂枝六钱,炙甘草三钱-淮山三钱,,枳实三钱,补骨脂三钱,益智仁三钱,泽泻四钱,茯苓五钱代赭石三钱 吴茱萸三钱 亁姜二钱 十付 九碗水煮成三碗 早晚餐前服解说:脾开窍于唇,去湿的药上次开太多,好的津液也利了,此时可加淮山补脾津。 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/28姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 064 L,D Male 60,微胖 2008/03/28来诊原因: 耳鸣 30 多年,糖尿病 20 多年,痛风 10 多年,右膝关节痛,右胯骨关节痛,服止痛药止痛。 问诊: 1、睡眠:很好 2、大便:每日行,偶尔便秘 3、小便:中黄,淡 4、胃口:好 5、口渴: 有,喜温饮 6、足踝痛风最常发 7、耳鸣不知原因,一直不停 8、手足温度:手足冰冷,怕冷 9、睡时身温 10、频尿且尿潴留脉诊:脉洪稍数,有汗(加之舌苔黄干,白虎汤症) ,手凉额热望诊: 1、舌诊:黄干 2、眼诊:胰区大(退化) ,肝区小有洞及圈纹,肾区形已变诊断: 肾形改变(阴不足) 针灸处方: (右)膝五针, (左)云门(对称右冲门) , (左)解溪。 中药处方: 石膏三两,知母五钱,甘草三钱,粳米三钱→白虎汤天花四钱→生津止渴生地三钱→补肾阴淮山三钱,茯苓五钱→健脾山茱萸三钱→补肝阴柴胡三钱,郁金五钱,黄芩三钱,龙胆草三钱→疏肝,解肝中积毒白术三钱,炮附子三钱,桂枝三钱→甘草附子汤,治痛风乌药五钱,细辛二钱→治尿频、尿潴留 十付 九碗水煮成三碗 早晚餐前服,热药冷服备注:睡得好说明心脏没有问题。 服止痛药会引起便秘,肝损害。 惧怕血糖高而节食,不敢食蔗糖,会加速胰脏退化。 耳鸣单侧多为外引所至,双侧无缘由耳鸣多为肾阴不足。 水(肾)好则生木(肝) ,肝开窍于目,眼睛也会好。 倪医师病案纪录 初诊日期:2007/10/22姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 065 L,G M 40 壮 2008/03/31来诊原因:肾衰洗肾,仍有 6 付未煮,及 HT48 半斤,BP154/92 下降了(以前很高 180/120)问诊: 1、睡眠:好睡通霄 2、体力:好 3、大便:正常,每日行成形 4、胃口:好,吃少些了 5、口渴:无 6、其他:性功能好,无眩晕及恶心感 7、头身:自觉全身热许多(师:此是查心功能,因治肾要治心) 8、手足温度:双足温热了 9、问汗:身体较易出汗了(师:心功能好转) 10、掌额温度:手温额温脉诊:沉细小 (春逢冬脉)望诊: 1、舌诊:黄湿 2、眼诊:肝区积毒、右肾好转许多, 左肾仍有问题, 心区扁有黄点(师:心被土压, 心阳仍未回复, 西医认其乃三酸甘油脂偏高)诊断:肝区仍损伤, 心阳不足中药处方:今日剂量加强黄连二钱、黄芩三钱、黄柏三钱→黄连苦味入心, 可解尿毒 (三黄降三酸甘油脂)炮附子六钱、补骨脂三钱→固肾阳、补肾阴泽泻六钱、茯苓五钱→, 利尿, 以减轻肾负担柴胡三钱、郁金五钱、龙胆草五钱→龙胆草重用至五钱乃加强清肝解毒桂枝五钱、炙甘草五钱→强心川芎三钱、丹皮三钱→清心脏血, 因其三酸甘油脂高天花五钱、石膏二两、知母五钱→舌苔仍有黄湿(上热)想减肥, 降胃口半夏三钱→防恶心, 去痰生附子三钱→此人以吃了一堆炮附, 心阳仍不足(包括 HT48), 故今日加生附来推。 乌药五钱→暖下焦热药冷服 10 付 9 碗水煮成 3 碗 早晚餐前各一碗解说:治肾必治心
- 生附子用三钱对他体格壮硕而言是小剂量,虽然他没有四逆证,但他眼诊心阳弱
- 此人有上热且他想减肥故用石膏二两,石膏二两对壮硕的他而言算小剂量 3.老师问他身体觉得寒或热就是要查其心脏功能,治肾要治心,先前开的方子就是在强他的心。 倪医师病案纪录 初诊日期:20080404姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 066-1 L,CS 女 36 岁,中等 20080404来诊原因: 七年前开始右脸三叉神经痛,刺痛,吹风则加重。
自述月经之前与月经期间头比较痛。
恶风。
怕冷。 问诊:
- 不易汗出,天气很热皮肤都红了也没出汗。
倪师曰:此人一定要发表,令汗出 2. 恶寒 3. 不渴 4. 脖子易酸,腿易酸 5. 无心脏病史→考虑可用麻黄脉诊:浮数望诊: 1、舌诊:白湿诊断:葛根汤证中药处方:
- 白附子三钱 僵蚕二钱→去风痛勾陈三钱 川芎三钱→头痛要药桂枝三钱 白芍三钱 生姜二片 大枣十枚 炙甘草三钱 葛根四钱 麻黄二钱→葛根汤
- HT-25(止痛) 早碗饭后各 30 颗解说:
- 此人应是汗出时受到风寒,须先用葛根汤开表才有用,所以先不用针。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:20080404姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 066-2 L,CS 女 36 岁,中等 20080407来诊原因: 七年前开始右脸三叉神经痛,刺痛,吹风则加重服药后问诊:
- 右脸仍有痛
- 无汗出→玄府不开,汗透发不出累积产生压力,故仍痛。
- 风吹难过稍好些→仍须发表
- 右边鼻子一直不通脉诊:浮弦细→发表用麻黄(除非体内津液不足或值经期)诊断:表未解针灸处方:左合谷→面口合谷收,可发汗右迎香→通鼻窍左侠谿、解谿→胆经、胃经母穴,久痛为虚,补其母左外关→可发汗右下关、地仓、太阳、头维→近取穴左眉棱点附近痛→左阴陵泉下面的压痛点,此乃奇穴,专治眉棱骨痛
中药处方:
- 葛根四钱 麻黄三钱 桂枝四钱 白芍四钱 生姜二片 大枣十枚 炙甘草三钱→葛根汤白附子三钱 僵蚕三钱→去风痛,用于风吹了就会头痛勾陈三钱→可穿透神经末梢川芎三钱→各种头痛要药 7 碗水煮成 2 碗 早晚饭前各喝一碗
- HT-25(止痛) 早碗饭后各 40 颗解说: 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:20080404姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 066-3 L,CS 女 36 岁,中等 20080409来诊原因: 七年前开始右脸三叉神经痛 , 刺痛 , 吹风则加重 。 上次针后当晚好多了 , 不痛。 服药后问诊:
- 仍无汗出→玄府不开,汗透发不出累积产生压力,故仍痛。
- 晚上睡不著→可能因上方有麻黄
- 无心跳加速感
- 小便量未增加,但有口渴
- 风吹难过稍好些→仍须发表
- 运动时,皮肤都红热了,汗都不出→表太实了脉诊:右脉仍浮弦→发表用麻黄(除非体内津液不足或值经期)诊断:表水仍未退针灸处方:左合谷→面口合谷收,助发汗,故针浅右迎香→通鼻窍左侠谿、解谿→胆经、胃经母穴,久痛为虚,补其母左外关→助发汗,故针浅右下关、地仓、太阳、头维→近取穴左眉棱点附近痛→左阴陵泉下面的压痛点,此乃奇穴,专治眉棱骨痛左二间→右和髎处刺痛,针子穴泻之中药处方:
- 葛根五钱 麻黄四钱 桂枝三钱 白芍三钱 生姜二片 大枣十枚 炙甘草三钱→葛根汤白附子三钱 僵蚕三钱→去风痛勾陈三钱→可穿透神经末梢川芎三钱→各种头痛要药 五付 七碗煮二碗 早晚饭前各一碗
- HT-25(止三叉神经痛)解说:1.全蝎可治带状疱疹跟三叉神经痛。 备注:
倪医师病案纪录 初诊日期:4/28/2008姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 67 L,HC F 三十余岁,瘦 4/28/2008来诊原因:胃酸、焦虑。 问诊: 睡眠:不好。 大便:不规则。
色中黄。 小便:深黄,喝果汁时淡黄 (由热转寒)。 口渴:口渴。
喜欢喝室温的水。 胃口:好。 体温:双足冷。 体力:不好。
黄昏倦怠、胃脘不舒服其他:周六吃海鲜皮肤出红疹,会痒。
吃过东西之后,不会恶心,但是胃酸多。 另胸骨痛。 喜喝极酸的果汁脉诊:洪数无力望诊: 舌诊:白湿、红干。 眼诊:瞳孔大且对光无反应→肾阳不足,所以她焦虑肝区受损诊断:胃家寒症,心阳不足,肾阳不守针灸处方: 中药处方: 旋覆花三钱 代赭石三钱 干姜二钱 吴茱萸三钱炙甘草三钱 大枣十枚 桂枝三钱 白芍三钱细辛二钱 当归二钱 木通三钱茯神五钱 远志三钱 泽泻五钱 补骨脂三钱柴胡三钱 郁金五钱 三付 九碗煮三碗 早晚饭前解说: 师建议: 不喝咖啡、不吃人工糖或其他人工添加物。 胃酸过多用旋覆代赭汤胃寒用吴茱萸加亁姜手足冷用当归四逆汤肾阳不足致焦虑故用补骨脂、泽泻、茯神、远志补肾安神备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/04/29姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 068 L,C 女 42 岁,中等高 2008/04/29来诊原因: T6, T7 有肿瘤,引起背痛,沿阳维脉到前肋下,病人服 Tylenol 止痛。
西医说要开刀才知道肿瘤是怎么来的。
之前为了做试管婴儿注射很多女性荷尔蒙。 问诊: 1、 睡眠:因为背痛而睡不好,晚上最痛 2、 大便:时好时秘,因痛不敢用力 3、 小便:正常 4、 胃口:尚好 5、 口渴:尚好 6、 月经有时提前(三个月前的月经)且来量很少,之后背痛,之后月经又正常了 (问月经要问之前三个月的情况) 7、 手足温度:足冷,手温,睡时身冷 8、 不易出汗脉诊:缓细小无力(夏天时摸到冬天的脉,是心阳不足,里寒重,四逆汤证)望诊: 1、舌诊:淡黄湿,有牙痕 2、眼诊: 诊断: 里寒仍有中药处方:
- 生附子三钱(另包)、干姜二钱、炙甘草三钱、大枣十枚桂枝三钱、白芍三钱→等量,因手足皆冷黄芩三钱、黄连二钱→苔黄炒麦芽五钱→排奶水当归二钱、川芎三钱、木通三钱、半夏三钱 十付 九碗煮成三碗 早晚饭前各喝一碗
- HT-2 六两(退乳丸) 一罐 月经来时 午餐及睡前各 30 粒HT-5 六两(通乳丸) 二罐 无月经时 午餐及睡前各 30 粒针灸处方:双─外关、足临泣、阴谷、委中解说:西医就算开了刀,也不知道肿瘤怎么来的。
医嘱停服止痛药,因为止痛药会造成便秘,又会导致肝癌。
病人一月份天冷时,做运动,本来心脏就不好 (不易出汗),因为心脏管月经,奶水没有完全排下来,逆流到背后,月经量就变少;阳维脉络过胸部乳房,奶水顺著阳维脉逆流到背后又到肋下,形成脂肪块似的肿瘤,治疗将月经调好,将陈旧的奶水排出来即可。
病人脉很细小、沉在骨边 , 夏天而摸到冬天的脉 , 表示心阳不足 , 而重按无附骨脉 , 可知无阴实。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 69 L,CH F 33 岁 肥胖 03252008来诊原因:B 肝,易倦怠,吃多想吐,掉发,唇干裂 (中焦湿盛津液无法上达唇口)膀胱经肾区腰背酸问诊: 1、睡眠:不好 2、口渴:有,喜冷饮 3、手足温度:冰冷脉诊:洪大数望诊: 1、舌诊:淡白红 2、眼诊:右眼肾阳略不足,肝脾比例纹路皆好,左肝区正常,右肝区仍有损伤诊断:中湿很盛,故想吐,上热下寒针灸处方:委中、阴谷中药处方:
- HT68 养肝丸 一斤 2)白术三钱、茯苓五钱、泽泻五钱、猪苓三钱→健脾利湿,使中焦湿从小便出知母五钱、石膏三两→上热(面红热,脉洪大数,易饿)炮附子三钱、细辛二钱→下寒(手足冷,睡时脚冷)黄芩三钱、柴胡三钱、郁金五钱、龙胆草三钱→清肝热薬冷服 9 碗水煮成 3 碗 早晚餐前各喝一碗解说: (1) 中湿很盛故想吐 (2) 脾开窍于唇四白,脾湿中湿盛之人口唇会亁,因为津液上不来 (3) 临床上,B 肝之人移转肝癌的机率少,但要注意保肝。 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/07姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 070-1 L,L 女 29 岁 娇小 08/03/07来诊原因:
- 今晨觉虚弱发颤 、 面觉烫 , 昨夜AM1:40 醒 , 头面烫 ; 自上周开始AM2:30~3:30醒
- 此次经前胸胀且觉饿累,经来第一天有恶心、下腹绞、带脉酸(肾上方有水)问诊:
- 大便好
- 口干喜温热饮
- 无汗
- 身无寒热→非真里寒,里寒会由体内发冷
- 手足凉
- 月经结束已一星期
- 乳痛不定处,乳房有肿块
- 小便好
- 左少腹有条索状硬块,触诊可及,自述此硬块会随著月经来临而变大,月经过后则变小脉诊: 望诊: 1、舌诊:淡黄湿,齿痕诊断: 中药处方: 白术五钱 茯苓五钱 干姜二钱 炙甘草三钱→肾著汤防己三钱 牡蛎一两 炒麦芽五钱 当归二钱 川芎三钱 泽泻五钱 五付 七碗煮二碗 早晚饭前各一碗解说:
- 此人胸阳受阻(中焦与肾上方有寒水),所以胸阳反逆至颜面,所以觉得头面红热。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/07姓名 性别 年龄及体型 来诊日期Lin, Li 女 29 岁 娇小 08/03/13来诊原因: 服完药后,脸不烫了,睡眠好转,小便量未增多问诊:
- 睡眠好转,晚上会醒一下,但能马上回睡
- 胃口正常
- 口渴尚好,喜温热饮
- 大便每日行,近二日排气多,能听见腹中有水声
- 小便淡黄
- 手足常凉,额热
- 身温尚好
- 月经 03/24 将来,正值排卵期,胸部时刺痛时酸痛,左腋下最痛,可摸到颗粒及条索状
- 左少腹有条索状硬块诊断:肾著汤中药处方: 白术五钱 茯苓五钱 干姜二钱 炙甘草三钱→肾著汤牡蛎一两 炒麦芽五钱 防己五钱 白芍五钱 川芎三钱 茜草三钱 五付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗解说:
备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/07姓名 性别 年龄及体型 来诊日期Lin, Li female 29 岁 娇小 03/20/08来诊原因: 服前方后问诊:
- 小便量增加,色中黄
- 平躺睡时可听到少腹中有水声,主要在少腹条索状(肝经)硬块周围
- 胸部痛减少,偶而有些酸痛,颗粒状仍有
- 左少腹条索状硬块仍在,偶尔有点痛
- 手足较温了
- 月经下周一将至诊断:肾著汤中药处方: 白术五钱 茯苓五钱 干姜二钱 炙甘草三钱→肾著汤牡蛎五钱 炒麦芽五钱→去乳房硬块、排出奶水防己三钱→入三焦、通利水道白芍五钱→止腹痛川芎三钱 茜草三钱(入肝经)→活血化瘀当归二钱→补血桂枝三钱→强心阳、助排出奶水 五付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗解说:
备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 070-2 L,L 女 25+,娇小 20080327来诊原因:服前方后问诊:
- 03/24 月经来(值经期第四天),无任何不适感
- 左少腹条索状硬块及乳房、腋下的颗粒仍在,但不痛
- 身上偶有游走性疼痛,在皮肤与肌肉之间
- 小便量有比较多
- 腹中偶有水声脉诊: 诊断: 中药处方: 茯苓五钱 桂枝三钱 白术五钱 炙甘草三钱→苓桂术甘汤干姜二钱→合茯苓、白术、炙草为肾著汤炒麦芽五钱 当归二钱 川芎三钱 白芍三钱→四物汤加炒麦芽,排除多余奶水(去熟地,因熟地与炙甘草都会蓄水)牡蛎一两 瓦楞子五钱→软坚散结 三付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗解说: 攻乳房硬块的最佳时机是月经来潮的时候。
趁奶水下达子宫,把陈旧的奶水一并排出去。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 070-3 L,L 女 25+岁,娇小 20080403来诊原因: 服前方后,左腋下的颗粒比较少了,乳房其他部位的颗粒仍在月经结束后,左少腹的硬块比较软一点,但仍在,蛮大的身上游走性疼痛不多,主要在四肢上→皮肤与肌肉间有水,为风痛腹中仍偶有水声,多出现在平躺时→脾主腹手脚比以前更温,但仍不够温其他一切正常问诊: 脉诊:右脉洪(心脉)、浮(病在表)、弦(水)望诊: 1、舌诊:淡红诊断:肾著汤证中药处方: 白术五钱 茯苓五钱→脾主腹,健脾利湿桂枝二钱→原三钱,游走性疼痛减,故减量炙甘草三钱 干姜二钱(色白味辛入肺)→壮肺阳,则平时奶水不会逆流入肺 七付 六碗煮二碗 早晚饭前各一碗解说:
- 治疗原则: 无月经时,补阳排水;月经来时,排净奶水。
- 阳足,则不会有阴累积。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 070-4 L,L 女 25+岁,娇小 20080411来诊原因: 服前方后,问诊:
- 肠鸣,大便正常,一日一、二次,有时稀
- 服前方,小便量无增加→因前方有炙甘草,炙甘草蓄水
- 怕冷
- 无汗
- 无恶心、胃口好
- 足温
- 肌肉𥆧动多
- 月经十天后将至
- 乳房无刺痛感脉诊:弦浮稍数望诊: 1、舌诊: 诊断: 中药处方: 桂枝五钱 茯苓五钱 白术五钱→苓桂术甘汤去炙甘草猪苓三钱 泽泻五钱→利水半夏三钱→去水白芍五钱→酸收,增加血液回心力量,与桂枝等量调和阴阳 三付 六碗煮二碗 早晚饭前各一碗解说:
- 炙甘草会蓄水,故去之。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 070-5 L,L 女 29 岁,娇小 20080414来诊原因: 服药前,大小便多次后,肠鸣亦好转许多,肌肉润动也少些,一个周末体重减少 3-4 磅(因排水),身上仍有游走性疼痛服前方后,问诊:
- 睡尚好
- 胃口好
- 口渴有,喜温热饮
- 大便每日行,第一次正常,之后稀软
- 小便量较多,淡黄色
- 手足天冷时即凉
- 晚上睡时身温
- 月经下周一来脉诊:稍浮望诊: 1、舌诊: 诊断:仍有些润动中药处方: 桂枝五钱 茯苓五钱 白术五钱白芍五钱→酸收,增加血液回心力量,与桂枝等量调和阴阳生姜二片 大枣十枚 三付 六碗煮二碗 早晚饭前各一碗解说: 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 070-6 L,L 女 25+岁,娇小 20080417来诊原因: 服前方后,肌肉𥆧动剩一点,腹中仍有些水声,身上游走性疼痛仍有问诊:
- 小便量多
- 月经下周一来,乳房开始胀痛,尤其是左边,痛及腋下及左上臂心经处,左少腹硬块随月经僵滞而变大,约掌心大,无痛
- 大便正常
- 气温下降就怕冷
- 口渴尚好,喜温饮
- 不大流汗脉诊:缓有力望诊: 1、舌诊:淡红诊断:里寒渐出中药处方: 同 4/14 方 加炒麦芽五钱→退乳当归二钱 川芎二钱 熟地二钱→合白芍为四物汤牡蛎五钱→攻坚 五付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗解说:四物汤加炒麦芽为去乳房硬块之经验用方。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 070-7 L,L 女 25+岁,娇小 20080425来诊原因: 服前方后,问诊:
- 值经期,此次月经延期三天,来后有一点痛(下针后好了),约需一周才结束
- 睡眠有时浅
- 大便每日行
- 小便量增加
- 肌肉𥆧动、肠鸣仍有
- 游走性疼痛好转中
- 有汗
- 双足热
- 体重上升些
- 体力好脉诊:缓有力望诊: 1、舌诊: 诊断:值经期,经延后为里寒中药处方: 柴胡三钱 黄芩三钱 半夏三钱 玉金五钱 →小柴胡汤,因在经期中白芍八钱 茜草五钱 牡丹皮三钱 炙鳖甲三钱→活血化瘀与攻坚,针对左少腹硬块(可能在卵巢上) 炮附子五钱→去下焦寒川芎三钱 当归二钱→和白芍,为四物汤去熟地,因熟地蓄水,故去之。 茯苓四钱 泽泻五钱→去水厚朴二钱→排气牡蛎六钱 瓦楞子四钱→趁经期攻乳房坚块炒麦芽五钱→助排出多余奶水 四付 九碗煮三碗 早晚-饭前各一碗解说: 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/31姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 71 L,I 女 15 岁,偏瘦 2008/03/31来诊原因: 不易入睡,头痛(前额痛) ,9 岁开始痛,长期服西药治疗甲状腺问题,2007年 8 月突然晕倒,西医查不出原因,断为癫痫。 问诊: 1、头痛时,有时会呕心,头痛与月经无关。
运动后汗流很多,一运动头就疼。 倪师问她: 「头痛时会不会忽冷忽热?
」答曰: 「不会」 2、大便每日行 3、胃口好 4、口渴无,喜冰饮 5、睡时足冷,脸上不热 6、头很多汗 7、不爱吃甜点 8、月经 14 岁初潮脉诊:虚数弦无力望诊: 1、舌诊:淡白湿,裂纹多 2、眼诊:肝区圈纹诊断: 心血不足,心阳不足且中焦有水饮中药处方: 半夏秫米汤、 黄连阿胶汤 (1)半夏三钱 粳米三钱黄连一钱,黄芩二钱,白芍五钱,阿胶二钱(分二包,烊尽),桂枝二钱,当归二钱,勾陈三钱,川芎三钱,柴胡二钱,郁金三钱,海藻三钱 七付,六碗水煮两碗,早晚餐前各一碗 服时加生蛋黄一只冲服 (2)海藻片一包当点心吃。 解说:
- 此病人应为服食西药伤到胃,引起头痛;同时伤到心脏,引起睡眠问题。
- 半夏 加粳米为半夏秫米汤,出自灵枢邪客篇: 今厥气客于五藏 六 府,则 卫 气 独 卫 其 外,行 于 阳 不 得 入 于 阴,行 于 阳 则 阳 气 盛 ,阳气盛则阳桥𫏋陷,不得入于阴,阴虚故目不瞑。 黄帝曰: 善。
治之奈何?
伯高曰:补其不足,泻其有余,调其虚实,以通其道,而去其邪,饮以半夏汤一剂,阴阳已通,其卧立至。 黄帝曰:善。
此所谓决渎壅塞,经络大通,阴阳和得者也,愿闻其方。 … 故其病新发者,复杯则卧,汗出则已矣。
久者,三饮而已也。 3. 师 曰: 「 前 额 痛 一 般 是 胃 肠 问 题 引 起,他 没 有 便 秘 可 是 有 恶 心 ,此乃中焦有水饮之故,用半夏秫米汤」 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 072 L,J 男 2008.1.28来诊原因: As:Fax问诊: 1、睡眠: 2、胃口: 3、大便: 4、小便: 5、口渴: 6、手足温度: 7、掌额温度: 8、问汗: 9、体力: 10、头身: 11、生理期: 12、其他: 脉诊: 望诊: 1、舌诊: 2、眼诊: 3、面部: 4、身体: 腹诊: 耳诊: 诊断: 针灸处方:
中药处方: 炮附子 2 细辛 1 麻黄 1 川芎 3 党参 3 天花 3 石膏 5知母 5 黄柏 5 当归 3 炙甘草 5 熟地 2 白芍 3 生地 5白术 3 茯苓 4 黄耆 3 泽泻 5 600 粒 10x2 早晚餐前各一碗解说: 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: Logan Jurgen 男 2008.3.11来诊原因: 昨晚白血球突然下降 135000→127500,一切都感觉良好(一年后第一次下降如此多)倪师问他是否每天需要刮胡子?答曰:是→代表精子残渣可以正常往上排出,之后倪师再查其脊柱第六椎→无压痛。 问诊: 1、睡眠:好 2、胃口:好,但比以前下降一些 3、大便:每日行 4、小便: 5、口渴: 无 6、手足温度:双足温 7、掌额温度:手凉额热 8、问汗: 9、体力:好 10、头身: 11、生理期: 12、其他:晚上很热且多汗,盗汗脉诊:沉缓有力望诊: 1、舌诊:淡黄厚湿 2、眼诊:肝纹好;胰区好 3、面部: 4、身体: 脊柱诊:T6 脊柱无压痛耳诊: 诊断: 表阳虚仍有针灸处方:
中药处方: 同 1/28 方改炮附子 4 余同前 600 粒解说:倪师曰:若遗精开炮附子用一段时间没效,可用龙骨牡蛎一下去遗精或盗汗就会止。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 073-1 L,L 女 17 岁,瘦小 20080312来诊原因:
- Angelman syndrome
- Seizure(Angelman syndrome 中有大于 80%的小朋友会在 3 岁之前发作),二、 三年前开始服用西药后,病人变得更昏睡、流口水,且仍有大发作。 问诊:
- 胃口不好,挑食
- 大便正常一日一二次
- 睡约 4 小时即醒(服用褪黑激素助眠)
- 不渴,须强迫喝水→里寒
- 走路有如舞蹈症
- 有声音,但无法说话
- 时全身紧绷脉诊:细小无力望诊: 1、眼诊:双眼无神,肾阳反应差 2、身体:肢体紧绷、不自主抖动(趺厥)、无法挺直、流口水诊断: 中药处方:
- HT-42 控涎丹 早餐前 15 颗→清胸中积痰,由大便出
- 藜芦五分 甘草三钱→藜芦甘草汤,清血脉神经中积痰,取吐法半夏二钱 南星一钱→清肺中痰水 三碗煮一碗 早晚饭前各一碗处方 1 与 2 隔日交替服
- 小建中汤→健胃口,增加自体的抗病能力,排出痰水 200 粉 早晚饭前二匙加一匙麦芽糖
- 小麦一两 甘草五钱 大枣十枚→甘麦大枣汤,如见神灵状用之,甘味亦可缓筋急 14 付 六碗煮两碗 加蔗糖二匙 当饭吃解说:1. 服中药同时,令其将西药减量。
- 此症来源: 宝宝出生时没有头下脚上、拍屁股令宝宝大声哭出,同时排净肺中羊水导致。 备注: Angelman syndrome 之特征: 小朋友约 6-12 个月大开始出现发育迟缓,尤其是功能方面;语言障碍;活动不平衡;行为上可能合并有经常笑、表面上快乐、易被刺激的性格、手拍打的动作、过动行为、短暂的注意力集中。 超过 80%的小朋友颅骨不成比例的发育,形成小头畸形;3 岁之前即有痉挛 (seizure)发作。
其他可能有,斜视、吞咽问题、睡眠问题、流口水、吐舌头、特别易受“水”的吸引、、、倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期L, L 女 17 岁,瘦小 20080418来诊原因:
- Angelman syndrome
- Seizure(Angelman syndrome 中有大于 80%的小朋友会在 3 岁之前发作),二、 三年前开始服用西药后,病人变得更昏睡、流口水,且仍有大发作。 问诊:
- 服藜芦甘草汤后,无明显变化,仍有痉挛发作
- 手冰
- 无口渴,须强迫她喝水
- 仍有舞蹈状
- 睡尚好,因服褪黑激素
- 胃口好,但挑食
- 大便有些软,无明显的痰排出
- 睡时喉中无痰声
- 四肢仍紧绷
- 流口水→白津出,应用生附子、干姜去里寒
- 不易出汗→干姜开肺,去肺中寒
- 曲身走路挺不直→阳虚脉诊:微细无力望诊: 1、舌诊: 2、眼诊: 3、身体: 诊断:心阳不振,痰阻血脉神经中药处方: 藜芦一钱(棉布另包) 甘草二钱→藜芦甘草汤去血脉神经中的积痰半夏三钱→去肺中痰水百合五钱 熟地黄二钱→百合地黄汤,舞蹈症用之桂枝三钱 白芍三钱大枣十枚 小麦五钱→甘麦大枣汤麻黄二钱 细辛一钱半→ 七付 六碗煮二碗 早晚饭前各半碗 每服加蔗糖二匙解说:
- 此人手足冰、脉微细无力为四逆证,应用四逆汤去其里寒,但担心其母不慎误用,造成意外,故不用生附子。 备注:
倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/12姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 073-2 L,L 女 17 岁,瘦小 20080423来诊原因:
- Angelman syndrome
- Seizure(Angelman syndrome 中有大于 80%的小朋友会在 3 岁之前发作),二、 三年前开始服用西药(Depakine, Klonopin)后,病人变得更昏睡、流口水,且仍有大发作。
- 服前方后问诊:
- 服药后,病人陆陆续续有呕吐、痰出,痰量或多或少
- 这些天便秘,服 HT-42(控涎丹)后大便出
- 不太想吃食物
- 手仍冰冷
- 不渴,喜温饮
- 注意力较可集中、心情较好脉诊: 诊断:呕吐、胃气不足中药处方:
- 同 4/18 方 改 白芍六钱→合前成为小建中汤加 吴茱萸二钱 干姜二钱→温胃寒 五付 六碗煮二碗 早晚饭前各半碗 每服加麦芽糖一茶匙解说:
备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/12姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 073-3 L,L 女 17 岁,瘦小 20080430来诊原因:
- Angelman syndrome
- Seizure(Angelman syndrome 中有大于 80%的小朋友会在 3 岁之前发作),二、 三年前开始服用西药(Depakine, Klonopin)后,病人变得更昏睡、流口水,且仍有大发作。
- 服前方后问诊:
- 服药后(早晚各半碗),隔天早上吐出许多透明、白黏稠痰
- 其母上网查后发现病人服用的二种西药有一票副作用,且服用剂量已超过标准剂量数倍 , 所以自行减量1/2, 所以病人持续出现肢体痉銮 、 抖动现象,但痉挛及抖动在病人睡著时即停止,早上醒后 20 分钟才会开始→因白天醒后引动”痰”故,瞩其多喝浓蔗糖水,”肝苦急,急食甘以缓之”,且忌吃精制糖、奶制品,会产生更多痰,应多吃谷类、蔬菜。
避免给予成块食物,以免呛到。 3. 胃口不佳脉诊: 诊断: 中药处方:
- 小建中汤 4 + 小麦 1(合炙甘草及大枣为甘麦大枣汤,如见神灵状故用之) 200 粉 早晚饭前二茶匙 每次加一匙麦芽糖
- 麦芽糖一罐
- 藜芦一钱半(另包) 炙甘草二钱→藜芦甘草汤,去血脉神经中痰半夏三钱→去胸中痰水百合五钱 熟地二钱→百合地黄汤,舞蹈症用之桂枝三钱 白芍六钱→小建中汤大枣十枚 小麦五钱→甘麦大枣汤麻黄二钱 细辛二钱 四付 六碗煮二碗 早晚饭前各半碗 每服加麦芽糖一茶匙解说:
备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/3/7姓名 姓别 出生年 来诊日期 074 H,GY 男 1979 2008/3/7来诊原因:黄昏脸红,左脸隔一阵子就发很多青春痘→虚热(阳不入阴)。
睡不好,易醒多梦。
喝水后肚子胀。
后脑酸,似有东西堵住。
口渴爱喝温水。
鼻塞,睡觉用嘴巴呼吸。
晕眩。
冬天脚冰冷。
视力模糊。
易累。 问诊: 1、 胃口:好。 2、 问汗:不容易出汗。 舌诊:黄干,舌根有地图舌→心已伤脉诊:沉细诊断:病在少阴和厥阴之间→由脉诊确诊。 中药处方: 麻黄三钱 炮附子三钱 细辛二钱→麻黄附子细辛汤(脉沉细又易累)葛根五钱→后脑酸桂枝四钱 白芍四钱 炙甘草三钱 木通三钱 大枣 10 枚 当归二钱→当归四逆汤壹付 9——3 碗早餐前及晚餐前各一碗解说:大病初愈之后再换栀子豉汤解决睡眠品质不佳的问题。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 075-1 L,SM 女 52 岁 身材一般 2008/02/25来诊原因:脑瘤。
传真过来由王师姐处方
诊断:
针灸处方:
中药处方: 黄连 4 钱﹑ 黄芩3 钱﹑ 阿胶3 钱(分 4 包)﹑ 白芍3 钱﹑ 炮附子3 钱﹑亁姜 3 钱﹑炙甘草 3 钱﹑生地 2 钱﹑泽泻 5 钱﹑补骨脂 3 钱﹑茯苓 5 钱﹑巴戟
3 钱﹑猪苓 3 钱﹑天花 3 钱﹑乌药 5 钱﹑细辛 2 钱﹑麦冬 5 钱﹑杏仁 3 钱﹑党参 3 钱
10 付﹐ 12→4 碗﹐ 早﹑晚餐前喝﹐ 每碗汤药中加一只蛋黄黄连 4 钱﹑黄芩 4 钱﹑阿胶 3 钱(分 4 包)﹑白芍 3 钱→心血不足的失眠炮附子 3 钱﹑乌药 5 钱﹑细辛 2 钱→温化下焦寒水来治尿频干姜 3 钱﹑炙甘草 3 钱→温肺﹐防止奶水回逆到肺得肺癌。
天花 3 钱﹑麦冬 5 钱﹑杏仁 3 钱→ 润肺增津液,同时防止奶水回逆到肺党参 3——〉补土生金生地 2 钱﹑补骨脂 3 钱﹑巴戟 3 钱→补肾阴﹐防止奶水反逆到骨髓得血癌茯苓 5 钱﹑猪苓 3 钱﹑泽泻 5 钱→甘淡渗利,防止奶水反逆到淋巴得淋巴癌芍药 3 钱、炙甘草 3 钱、炮附子 3 钱→ 下肢冷炮附子 3 钱→壮肾阳炙甘草→加强心的博动力倪医师病案纪录 初诊日期:
姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期:
075-2 L,SM 女 52 岁 2008/03/19来诊原因:脑瘤。
手掌红且手上皮肤干燥→阳不足,肺内津液不足。
问诊: 1、大便:每天 2、睡眠:时好时坏 3、头身:头不痛﹐身温热许多 4、体力:好很多 6、手足温度:足仍冷﹐但比以前温 7、生理期:已绝经 3 年 8、其他: 耳鸣仍有﹐双肩痛﹐双手时麻(开刀后才有)﹐时心悸。
左眼视力较模糊 9、手温额凉 10、会盗汗吗:无脉诊:脉缓有力舌诊:淡黄干白诊断: 阳仍虚﹐比以前好﹐病人进步中针灸处方: 中药处方: 同 2/25 方﹐10 付 12 碗煮成 4 碗 早晚餐前各一碗
解说:1.年过五十岁肾脏功能开始往下,肾主骨主记忆,肾虚时听力会下降或耳鸣→补足肾阳即可 2.女人脑部长东西绝大多数是月经停了,奶水又无法从下面排出,奶水回逆至脑部造成的 3.此人脚以前是冰的,现在不冰了但脚仍需要盖被,代表阳仍有不足 4.此女之前脑下垂体长瘤压迫视神经,造成左眼开车的车灯,两个灯只能看到一个灯,开刀后两个灯都可以看到了,但左眼视力仍没有右眼好,会有点模糊。
备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/04/14姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 76 L,JD 女 76 岁,瘦弱 2008/04/14来诊原因: 子宫、卵巢癌,两年前摘除子宫,术后肚脐就会出血,现在不想继续化疗,已停止三个月,因西医说已经移转多处,化疗已无用(就是因为化疗,才会移转)。 右侧喉部癌症移转,淋巴肿大→咽喉属肾,为少阴,此乃阳不入阴,阴实。
48歳停经,停经后未服荷尔蒙。
心情忧郁。
有糖尿病,断续服用降糖药物。 问诊: 1、 睡眠:好转(因练自救功) 2、 大便:好(每天 5:00AM) 3、 胃口:胃口不好,吃不多,看到食物没欲望但吃得下 4、 小便:淡黄,偶尔浊 5、 口渴:口渴,喉干 6、 手足温度:原来冰、麻,现在好转(练自救功后) 7、 胃酸过多、手温额温 8、 原来有高血压,练自救功后血压平稳 9、 最喜甜食脉诊:脉数大洪有力望诊: 1、 舌诊:黄厚湿 2、 眼诊:肾反应无、心区平→心脏力量不够、胰区变小、肝区纹多有白内障 3、 查手掌:色较红一点且黄诊断: 里湿热重症且阴实针灸处方: (右肩膀痛) 左后溪、天井、外关→治右侧锁骨上淋巴节痛,在小肠经、三焦经上右肩井 + 左足三里右耳淋巴颈部处找痛点埋针中药处方:
- 旋覆花三钱、代赭石三钱、生姜二片、白术三钱、茯苓五钱黄芩三钱、黄连二钱、龙骨五钱、牡蛎一两、瓦楞子三钱络石藤五钱、柴胡三钱、半夏三钱、玉金五钱炙鳖甲四钱、川芎三钱→入肝,活血化瘀白芍五钱、泽泻五钱、黄柏三钱 炮附子三钱、桂枝三钱→治心 十付 十二碗煮成四碗 早餐前及晚餐前各一碗
- HT-56 一罐 外用敷肚脐 →肚脐出血解说:医嘱只能喝水及茶,停止所有甜食(病人喜甜食)、蛋糕等,将癌细胞的营养源断绝。
继续练自救功,就是把阳练起来,气化身上的水,避免冷水喂食癌细胞。
嘱病人回报胆固醇高低(病人的胆固醇现在低),停止各种西药─降压药、胃药、维他命。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/20姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 078 L,S 女 年轻 瘦 2008/03/20来诊原因 :去年九月开始足底痛 。 走路时痛减 , 平时持续痛 。 西医诊断是PlanterFacitis。
问诊: 1、睡眠:睡眠中间会因身热盗汗而醒,不是因足痛而醒 2、胃口:好。 3、大便:每日行。 4、小便:淡黄。 5、口渴:有,温饮。 6、体力:好。 7、头身:一般身冷。 8、生理期:月经正常。 望诊: 1、舌诊:淡白红。 针灸处方: 水泉、昆仑→治足底痛大陵 、神门、金门、然谷解说: 若有下背痛或下肢痛,则关脉与尺脉之间会洪大。 若要开药,用黄耆建中汤即可。
(因为足不冷,故行气即可)备注: 解说:
- 禁食维他命及各种人造营养物。
- 禁食人工甘味食品,多吃有机自然食物。
- 不要做化疗及手术。
- 要保持心情愉快。
- 病患停经时曾服女性荷尔蒙减少停经的不适,这是女性得到肺癌的元凶之 一。
倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 079-1 L,E 女 1942 年出生 2008/3/6来诊原因:呼吸不顺,早上起床时觉得胸口很多东西咳不出来,躺下时晕眩,无法向右睡,只能靠左侧躺→甘遂半夏汤证病人 2007/3/20 日初诊,西医确诊为肺癌第四期,预估活不过半年,老师看诊后持续服药至今,因为药吃光了回诊。 问诊: 1、胃口:好。 2、生理期:停经 25 年。 3、睡眠:睡尚好,2:00AM 醒。 4、大便:每日 5~6 次→紫参汤证。 5、小便:顺,色中黄。 6、手足温度:脚热。 脉诊:夏脉→春季为肝之王时,脉应为弦,若出现夏脉为顺为吉。 望诊: 1、舌诊:白干 2、眼诊:肾区正常,脾区正常,肝区环纹为脂肪肝,心区正常,肺区有黄斑为痰积肺中。 诊断:肺中热,阴实在肺,阳不入阴。 中药处方: 甘遂半夏汤 10 粒 加两匙蜂蜜和水冲服紫参四钱 甘草四钱→紫参甘草汤,专治肺癌胸痛下痢半夏四钱 南星三钱 桔梗一两 生姜二片→止呕,去痰,去水柴胡三钱 玉金五钱 青皮二钱→治肺要先治肝,使病不传,疏肝活血化瘀 五付 6——2 碗早餐前及晚餐前各一碗姓名 姓别 年龄及体型 来诊日期 079-2 L,E 女 1942 年出生 瘦 2008/3/11来诊原因:回诊问诊:
- 吃药后觉得如何:仍有干咳无痰,吸气仍不顺,其他都很好,右胸不痛,不下痢了,每日大便一次→紫参甘草汤发挥作用,患者原来下利一天五六次,服药后减为一次。
- 睡:尚好,仍频尿。
- 小便:次数少。
- 手足温度:正常。 望诊:手掌颜色正常。 脉诊:正常。 舌诊:湿白红。 触诊:压督脉第三椎下不痛。 耳诊:压右耳肺点仍痛→右肺仍有问题诊断:频尿,肺家阴寒实,病人进步中。 中药处方: 紫参二钱 甘草二钱→紫参甘草汤,用沸水泡服乃是生用,药物生用力量强 14 付每日一包,加两匙蔗糖冲热水当茶喝半夏四钱 南星三钱 桔梗一两→去痰柴胡三钱 玉金五钱 青皮二钱→治肺先治肝,防止病再进生姜二片川芎三钱 白芍五钱 当归二钱 熟地三钱→四物汤,入肝顺气行血干姜二钱 五味子三钱 细辛二钱→苓姜甘味辛夏汤,去肺寒,病人频尿因此去茯苓乌药四钱→频尿 十付 9——3 碗早餐前及晚餐前各一碗解说: 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 079-3 L,E Female 66 2008/04/07来诊原因: 传真复诊。
以前 3:00AM - 5:00AM 醒来后无法马上入睡。
现在有时 3:00AM - 5:00AM 醒来,但马上能够入睡。
有时 9:30PM。
每 2 小时起来小便一次,能马上入睡。 问诊: 脉诊: 望诊: 1、舌诊: 2、眼诊: 诊断: 病人进步中中药处方: 2008/04/07 寄出半夏四钱 南星三钱 桔梗一两→去痰柴胡三钱 玉金五钱 青皮二钱→治肺先治肝,可防止病再进生姜二片川芎三钱 白芍五钱 当归二钱 熟地三钱→四物汤,入肝顺气行血干姜二钱 五味子三钱 细辛二钱→温肺止咳乌药四钱→乌药配细辛可治频尿,细辛可用于止咳跟治疗频尿 十付 9——3 碗 早餐前及晚餐前各一碗
2008/04/09 寄出紫参二钱 甘草二钱→紫参甘草汤 14 付每日一包,加两匙蔗糖冲热水当茶喝倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 079-4 L,E Female 66 岁 中等 2008/04/23来诊原因: 肺癌四期。
右胁如有一物在内,不痛(弯腰时感觉到,向右侧躺会呼吸困难->水停胸膜腔,半夏甘遂汤证) 。
咳嗽多(早晨重) ,但无痰出,自觉很多痰在其中。
睡眠好转,在 3:00AM 仍时醒。 问诊: 1、 胃口:一直饿(一年前无胃口) ,体重一直下降中->体重下降是因为脾强了且改吃好的食物 2、 口渴:有,喜冷饮 3、 头身:以前身一直冷,现在较温了 4、 大便:时一日一到四次,时见清榖,有时成形 5、 手足:双足温 6、 睡眠:睡眠好转,在 3:00AM 仍时醒 7、 汗:无盗汗 8、 睡时身热:半夜里只盖下半身,上身不盖,但并无热燥现象脉诊:右寸脉附骨望诊: 1、 舌诊:淡白有裂纹 2、 眼诊:肾反应差,肝区好,原右眼肺区深青色一块已退去诊断: 肺寒,治肺实肝 健脾中药处方:
- 甘遂 1,半夏 1,白芍 1,甘草 1→半夏甘遂汤 7 粒 中餐后用蜜一汤匙冲水送服
- 紫参四钱 炙甘草四钱→紫参甘草汤半夏四钱 南星三钱 桔梗一两→去痰干姜二钱 五味子三钱→温肺止咳柴胡三钱 玉金五钱 青皮二钱→治肺先治肝,可防止病再进生姜二片桂枝五钱→强心 五付 9——3 碗 早餐前及晚餐前各一碗
说明:
- 治肺癌时要护肝,病人胃口一直很好,表示肝很好,没有克到土
- 病人有些担心,忧伤肺,医嘱要病人开心,多关心外面的事情
- 病人的心脏力量弱,故常感身冷,但仍制造奶水,故奶水逆流
- 因为肺中水是寒的,故水下沉,故积水,病人咳不出。 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 080-1 L,R 女 2008/3/13来诊原因: 慢性盲肠炎有十五年了,她体内宿便清的差不多了但袋口收不起来 。 此人之前服了很多剂的大黄牡丹皮汤跟薏苡附子败酱散。
今日来诊诉有三天没大便,心悸,前额头痛两天。
右下腹仍有时会痛,有时几乎无痛了。 问诊: 知道她三天没大便要考虑是否为承气汤证且要分辨是哪种承气汤证,因此要问小便颜色来判断寒热,患者答:小便深黄;故知为热证,承气汤证。
再问有无排气来判断要用大或小承气汤,患者答:无排气;故知用大承气汤。 脉诊: 望诊: 1、舌诊:黄亁。 2、眼诊: 3、面部: 4、身体: 腹诊: 耳诊: 诊断: 燥热仍有,有时子宫痛(瘀血)针灸处方:
中药处方: 大黄牡丹皮汤 1+薏苡附子败酱散 1+再加大黄 1+芒硝 1+党参 1+茜草 1+莪术 1+三棱 1 200Caps解说:1.舌苔黄为热,舌苔亁为燥。
备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:200?/?/?姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 080-2 L,R 女 46 岁,瘦 2008/04/17来诊原因: 慢性腹膜炎 16 年不能出门。
右下腹固定一点痛。
右下腹痛仍时好时坏,疼痛范围变小了,腹痛拒按问诊: 1、 小便:深黄色 2、 大便:便秘又有,嫌药力不够 3、 自觉身冷,冷到骨头→双手感觉病人骨头温度是热的,故是假寒真热 4、 胃口:胃口好 5、 手足温度:双足尚好 6、 口渴:无脉诊:脉洪浮数(阳脉)但重按即无(无阴实)舌诊:黄干诊断: 阳实(腑实)→有大便堵住中药处方: 大黄牡丹皮汤 2+大柴胡汤 1苍术 1+黄芩 1→右耳一点发炎 400 粒 三餐前各 8 粒解说:病人大肠头破裂在腹腔内形成包膜 15 年。
阳实若不赶快治好,会产生阴虚,再不治疗会成阳虚,再不治疗就成阴实。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/3/3姓名 姓别 出生年 来诊日期 081-1 M,G 女 58 歳 2008/3/3来诊原因: 头发柔软无力→无药医,智慧开的相白头发,右眼易流泪,时常眼花,喜打嗝,记忆差,右膀胱经麻,左髋部痛,时常喉咙痒,一咳咳不停问诊: 1、睡眠:3:00AM~5:00 醒 2、口渴:不渴,运动不易出汗舌诊:苔白湿,侧面有齿痕→内有瘀中央暗→内有寒诊断:肺家寒湿针灸处方: 左阴谷委中→右膀胱经麻有一阵子右申脉侠溪→左髋部痛,取胆经与阳跷脉治之右睛明,右阳白透鱼腰,右太阳,右承泣→右眼易流泪中药处方: 茯苓五钱 干姜二钱 炙甘草三钱 细辛二钱 半夏三钱 五味子三钱 →苓甘姜味辛夏汤治肺家寒湿茯神三钱→此人思虑多故用茯神安心神柴胡二钱 玉金五钱 青皮二钱补骨脂三钱 熟地二钱→补肾首乌四钱→黑发厚朴二钱 苏叶三钱→半夏厚朴汤小麦五钱 大枣十枚→甘麦大枣汤治泪流不止HT-97 何首乌丸 乌须发 三付 9——3 碗早餐前及睡前各一碗解说: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 姓别 出生年 来诊日期 081-2 M,G 女 58 歳 2008/3/6来诊原因:有白头发,右眼易流泪,时常眼花,记忆差,右膀胱经麻,左髋部痛,喉咙痒问诊: 1、 白头发→服用 HT-97,发质已有改善 2、 眼睛流泪→全天发病改善为仅晚上发病。
眼泪服药后由油状改善成清水状→油为气 3、 左腋下淋巴腺稍肿(在心包经上) 4、 背部痛大幅好转。 5、 咳已好,但仍感觉喉痒及有痰。 6、 记忆不好 7、 不易入眠 8、 体力很好舌诊:淡白,侧面有齿痕→内仍有瘀。 针灸处方:同前次加右大陵左阴谷 委中→右背痛右申脉 侠溪→左髋部痛,取胆经与阳跷脉治之晴明,太阳,头临泣→眼睛流泪右大陵→左腋淋巴肿中药处方: 半夏厚朴汤 5 →治梅核气南星 1→ 去痰酸枣仁 1,栀子 1,豆豉 1→大病(乳癌)初愈后睡眠不佳防己 1,茯苓 1→淋巴肿黄耆 1 400 粒 三餐饭前 8 粒解说: 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 082-1 M,Va 男 32 岁,中等 08/03/05来诊原因:
- 肾衰竭曾血液透析一年,服前方后,手足温了;西医检查也好转许多
- 以前有胃酸逆流,现无问诊:
- 睡比以前好
- 小便很好,但泡沫多
- 胃口好,无恶心→肾衰竭病人肾中寒水反逆至胃,会导致恶心呕吐;反逆至中膈会导致晕眩。
- 口渴有,喜冷饮
- 双足温
- 性功能很好
- 大便每日一二行脉诊: 望诊: 1、舌诊:淡白红 2、眼诊:肾区反应差(右好于左)→左肾较萎缩胰区过大→水反克土诊断:脾区较大→脾统血中药处方:
- 同 2/22 方 + 淮山三钱 十付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗
- HT-48 桂附八味丸 30*2 早晚饭前服 2/22 方:桂枝三钱 白芍六钱 炙甘草五钱 党参三钱 生姜二片 杏仁三钱 柴胡 三钱 郁金六钱 川芎二钱 当归三钱 黄芩三钱 熟地二钱 泽泻五钱茯苓五钱 白术三钱 黄耆五钱 杜仲三钱 补骨脂三钱 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗 服时加麦芽糖一匙解说:
备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 082-2 M,V 男 2008/3/21来诊原因:尿毒洗肾。 问诊: 1、 胃口:尚好,会饿。 2、小便:淡黄,泡沫减少,尿意强。 3、大便:正常,每日一次→肾主二便。 4、睡眠:好。
但 4:30~5:00 会醒 5、寒热:身常觉得热。 7、流汗:容易,没运动就会出汗,夜晚睡觉盗汗。 8、恶心:无→肾衰竭洗肾病人会头晕、恶心。 9、体力:正常。 脉诊:沉细小→春逢冬脉,顺脉。 望诊: 舌诊:淡白红。 眼诊:肾区反应佳→可以去给西医检查,不用再洗肾。
脾区有点过大。 诊断:进步许多→效不更方。 中药处方: 同 2/22 日方,加淮山三钱→脾区仍大。 2 月 22 日处方: 桂枝三钱 白芍六钱 炙甘草五钱 党参三钱 当归三钱黄芩三钱 熟地二钱 泽泻五钱 茯苓五钱 白术三钱黄耆五钱 杜仲三钱 补骨脂三钱拾付 9——3 碗早餐前及晚餐前各一碗HT-48 桂附八味丸→晚上仍盗汗且大便一天一到二次中餐前及睡前 30 粒解说:1.治肾先治心。 2.若有恶梦惊醒盗汗则用龙骨牡蛎倪医师病案纪录 初诊日期:2002.2.27姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 083 D,M 男 1948 年出生 60 岁 4/21/2008来诊原因: 胃酸反逆,胃口不好。
有肝硬化史。 问诊: 1、 睡眠好转 2、 胃口不好,无呕心,味觉好,胃酸反逆,尤其在晚上 - 胃寒 3、 大便秘,2-3 天一次 4、 口渴有,喜室温饮 5、 小便淡黄 6、 体力皆好 7、 腿时抽筋 - 喝蔗糖水 8、 时觉冷, 有时晚上盗汗 9、 手温额温脉诊:脉洪缓有力望诊: 1、舌诊:淡黄白湿 2、眼诊:肝区破洞多;心区好;下眼白血丝多→血虚 3、额亮面色暗黄诊断: 大柴胡汤症 兼一点贫血(心阳不振)针灸处方: 右偏歴、右阳谿→玩 BASS 过度,左腕指不利。 双(行间、侠谿、申脉)→患者述腿外侧痛,腿外侧为胆经、阳跷脉中脘→令胃气回复、胃口开章门、期门、左肝关→治疗肝病、肝气不疏、肝硬化、脇肋处受伤商丘透丘墟中药处方:
- 柴胡 3 钱, 黄芩 3 钱, 枳实 3 钱, 白芍 6 钱, 大黄 3 钱, 芒硝 3 钱(分 3 包),干姜 2 钱, 吴茱萸 3 钱, 龙胆草 3 钱, 旋覆花 3 钱, 代赭石 3 钱, 半夏 3 钱,玉金 5 钱, 桂枝 3 钱, 炙甘草 3 钱, 麦芽糖一罐每次加一匙入内. 伍付 9→3
- 平胃散 4 + 大黄 1 100 粉量, 三餐前二茶匙医嘱: 先服 1 方, 如很不舒适则改服第 2 方粉剂, 有问题时再来找我.解说:1.肝病者易有贫血,要多加注意
备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/19姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 084 M,JM 女 73 岁,体瘦 2008/03/19来诊原因: 因老年痴呆来诊,长期记忆存在,短期记忆力差。 问诊: 1、睡眠:眠浅,易醒。 2、大便:每日行。 3、小便:淡黄。 4、口渴:无。 5、胃口:好。 6、睡时感身热或寒:睡时不觉得冷或热,较怕冷。 7、问汗:不易出。 8、手足温度:手温足凉。 9、其他:最初因受风寒发病。
脉诊:脉缓有力望诊: 1、舌诊:淡黄亁(虚热)→此乃黄连阿胶汤之标准舌象 2、眼诊:瞳孔几乎没反应心区扁平,没有鼓起来→心阳虚诊断:心血不足中药处方: 黄连二钱,黄芩三钱,白芍五钱,阿胶二钱(分二包,烊尽) ,→补心血炮附子三钱→去寒补骨脂三钱,益智仁三钱→补肾增强记忆远志三钱,栀子三钱→去虚热炙甘草三钱。 加生蛋黄一枚冲入。 五付,六碗煮二碗 早晚饭前服
解说: 肾主记忆,治肾先强心。
心脏好,则睡得深。
心藏神,心中总有一滴血,不断地旧血换新血,病人五年前因风寒及情致原因,心中一滴血瞬间失掉,唯有黄连阿胶汤可以补回。
服黄连阿胶汤用生蛋黄,取其悬浮于中之象。
备注:舌苔黄亁之失眠可用黄连阿胶汤。 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 085 M,M 女 壮硕 2008/3/13来诊原因:脚底仍痛,尤其是右脚,有一天全身倦怠,牙关偶尔仍痛,仍有喷嚏,右耳耳鸣较左耳重,睡时鼻子仍塞,头痛好些,胃口太好。 问诊: 睡眠:好针灸处方:左翳风 右曲池 水泉余同前中药处方: 辛夷 3 苍术 3 菖蒲 3→通鼻窍川芎 2 白附子 2 勾陈 3→头痛细辛 2 乌药 2→频尿石膏 6 知母 2→胃口太好 200 粒胶囊 三餐饭后 10 粒解说:建议多喝蔗糖水去除足底痛。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/04/23姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 086-1 N,S 女 54, 体型过胖 20080423来诊原因: 过胖, 倦怠问诊:
- 睡很久, 一直累
- 大便每日行
- 口渴重, 喜冷水
- 胃口好
- 小便淡黄
- 睡好身凉, 足冷
- 月经很不准时, 时来时止, 时二周一次, 今日正值经期
- 有汗
- 手背凉,手掌温,手皮肤湿润脉诊:细小无力望诊: 1、舌诊:淡白红 2、眼诊: 诊断: 少阴症针灸处方:
中药处方: 麻黄三钱 炮附子五钱 细辛二钱 ->少阴症石膏四两 知母五钱 ->去阳明经热, 减少胃口天花粉五钱 ->生津止渴白芍一两 炙甘草八钱 ->手温足冷故不用桂枝牛膝三钱 川芎三钱 ->帮助活血化瘀 五付 九碗水煮三碗 bf B/S
解说: 1.手温脚冷故不用桂枝只用白芍老师课后补充: 2.巴戟天皮淡色浅但里面是黑的,专治男性性功能差,阳不举 3.熟地全黑,全补肾阴备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 086-2 N,S 女 54, 体胖 20080430来诊原因: 肥胖, 倦怠问诊: 服前方后
- 胃口下降
- 大便很好
- 口渴减少
- 睡尚好
- 体力昨今日好转
- 双足稍冷
- 现无月经中脉诊:脉稍大(比上周大些)望诊: 1、舌诊:淡红干诊断: 少阴症减少中中药处方:
- 同 4/23 方再 10 付
- 同 4/23 方用 Caps(travel 用)麻黄 3 炮附子 5 细辛 2 ->少阴症石膏 8 知母 5 天花粉 5 ->去阳明经热,生津止渴白芍 5 炙甘草 5 ->手温足冷故不用桂枝牛膝 3 川芎 2 ->活血化瘀 200 Caps 10x3 bf meals解说:
备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 姓别 出生年 来诊日期 088 N,MA 女 2008/3/10来诊原因:回诊,上一诊 3/4 日下午。
有 wheezing(喘气)→毛孔未开问诊:
- 睡:多梦
- 干咳:仍有
- 掉发:仍有
- 眼力:仍不佳
- 上次吃药后是否心跳加快:无
- 出汗:一点点
- 上次吃药后是否口渴:无诊断:上次药方剂量不足针灸处方:同上次中药处方:同上次方,再加重麻黄,桂枝,白芍麻黄三钱 杏仁五钱 桂枝四钱 炙甘草三钱→麻黄汤宣肺打开毛孔治疗喘气,桂枝量大于麻黄比较安全。 白芍四钱 生姜二片 石膏一两 大枣十枚→麻黄汤,桂枝汤,越婢汤槐花三钱 赤豆五钱 当归二钱 侧柏叶三钱→槐花、赤豆、当归治疗痔疮。
当归加侧柏叶可生发 五付 9——3 碗早餐前及晚餐前各一碗解说:渴很重才不能发汗,不渴代表肠胃内的津液足故可发汗,不用担心发表太过备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/4/17姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 089 O,CR 女 36,微胖 2008/4/17来诊原因:不孕. 二次流产, 第一次十二周流产, 第二次四周流产.问诊: 1、 睡眠: 尚好, 然多恶梦 (梦见被鬼追赶).→肝藏魂,魂不守则梦见鬼 2、 大便: 每日有 3、 小便: 正常 4、 胃口: 好 5、 口渴: 不渴. 流产后喜饮温水 6、 手足温度: 手足冷 7、 月经: 准时. 上次经来甚痛. 流产后, 右冲门偶而痛 (生小孩时, 冲门会打开.故此处疼痛与流产有关. 偶而疼痛为虚痛, 身体虚. 实痛是里面长东西,或瘀血很重, 会有持续疼痛). 上次月经延后 5 天(子宫寒). 8、 腰部曾经受伤, 椎间盘突出, 提重物就会腰痛.脉诊:细小无力望诊: 1、舌诊:淡黄, 舌边有牙齿印 (腹部有瘀血)诊断: 里寒湿中药处方:
- 先服生附子二钱(另包) 干姜二钱 炙甘草三钱→四逆汤,去里寒当归二钱 白芍五钱 川芎三钱 生地三钱→四物汤,重用白芍去少腹瘀柴胡三钱 玉金三钱 杜仲三钱→补肾,疏肝 五付 9 碗→3 碗 bf BS
- 后服桂枝三钱 白芍三钱 炙甘草三钱 大枣十枚 当归二钱 细辛二钱炮附子三钱→当归四逆汤去木通加炮附,治血虚里寒栀子三钱 黄连二钱→去上焦虚热川芎三钱→活血化瘀杜仲三钱 (入督脉) 秦艽三钱 (入华陀挟脊)→治其腰痛 十付 9 碗→3 碗 bf BS解说:
- 子宫靠小肠火来温暖. 小肠火来自心脏. 心火不足, 小肠冷, 则子宫寒. 手脚冰冷,月经延后就代表寒.此患者第一次流产在第十二周, 第二次流产在 第四周; 显示子宫愈来愈寒.
- 药后如何知道自己是否合适怀孕? 当自己头面冷, 四肢温热, 睡眠深沉, 一觉到天亮 就表示身体恢复正常了. 处方中会用很热的药, 药后可能月经会提前而至, 那是药力将子宫内的瘀血一并排出. 服药期间若是怀孕, 仍可继续服药. 此要只会强固胎儿, 不会流产.
- 怀胎十月, 前五个月顾母体, 后五个月顾小孩. 小孩顾好, 不会长得太大,比较好生.后记: 4/28/08 来电问前方可吃否,由大师姐接听电话,她告之以怀孕了,故大师姐开安胎药给她并告知他只能吃(4/17/08) 的方子不可吃第一方 ‧ 安胎方为四物汤(各 三钱)炖鸡‧倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/20姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 090-1 O,A Female 68 岁,稍胖 2008/03/20来诊原因: 肺癌(两周前西医检查) ,下腰痛,坐下站起时无力,哮喘,因喉中时痒有痰而偶尔咳嗽,吸气自觉困难。 问诊: 1、睡眠:不好,每晚起床小便 2-3 次,自年轻时至今,睡不深 2、胃口:好 3、大便:很好,每日 2 次 4、小便:介于淡黄与中黄 5、口渴:尚好 6、手足温度:温 7、问汗:易出汗 8、头身:身热,夜晚要吹电风扇入睡→阳不入阴 9、其他: 1981 年得乳癌,曾接受 18 次手术及化疗,胆及子宫卵巢、左乳皆切除。
右乳时痛,自开刀后发生。 脉诊:寸脉浮弦且力大(附骨脉) 舌诊:白点分布不均匀,且带血丝
耳诊:双耳肺点压痛诊断: 肺阴实针灸处方: 右委中,阴谷,双承山中药处方: 紫参三钱,炙甘草三钱桔梗六钱,半夏三钱,南星三钱柴胡三钱,郁金五钱,黄芩三钱,茜草三钱牡蛎一两→咸能软坚散结 五味子三钱 →排肝毒补肾清肺亁姜二钱→此人口不渴就是肺有寒,用甘草亁姜汤补骨脂三钱,炙鳖甲三钱 →茜草与炙鳖甲常用于肝癌, 五付 九碗水煮成三碗 早晚餐前服
解说: 见肺之病,知肺传肝,所以治肺要治肝。 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/20姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 090-2 O,A 女 68 岁,稍胖 2008/04/2来诊原因: 今年发现乳癌转移肺癌。
仍有一碗药未服。
咳嗽有一点点白色稍浓的痰。 问诊: 1、睡眠:好转, 但是夜里会起床小便。
上周白天想睡觉这周情况好转 2、大便:每日 2 次(早上) 3、小便:淡黄,有时淡清 4、口渴:会口渴,喜冰水 5、手足温度:温 6、咳嗽仍有且变坏。
可平躺。
吸入仍困难。
→金不能生水故呼吸困难,只要能改善他的肾脏功能,他的吸入困难就会改善。
因为吸入问题主要责之于肾。 7、左背痛(在膀胱经上)舌诊:淡黄干耳诊:肺点有压痛眼诊:左肾阳不足;肝有褐点;右眼白外侧有痰及血丝触诊:T3 压痛诊断: 肺阴实(进步中) 针灸处方: 右委中,右阴谷, 腰腿点→治左背痛中药处方: 同 3/20 之方。
加 熟地三钱→补肾阴 炮附子三钱→固肾阳 改 桔梗一两(加重剂量)
今日方:紫参三钱,甘草三钱,桔梗一两,半夏三钱,南星三钱,柴胡三钱,郁金五钱,黄芩三钱,茜草三钱,牡蛎一两,五味子三钱,干姜二钱,补骨脂三钱,炙鼈甲三钱 熟地三钱 炮附子三钱 五付 九碗水煮成三碗 早晚餐前服解说:1.治肺必先治肝且要顾脾土倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/20姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 90-3 O,A Female 68 岁,稍胖 2008/04/10来诊原因:肺癌,咳嗽较好,仍有呼吸困难,吸入困难,左腰痛好转,但仍痛,双足仍虚弱无力。 问诊: 1、睡眠:仍不好,半夜二时左右醒来 2、大便:可,每日 2 次 3、胃口:好 4、口渴:正常 5、头身:睡时温度正常。
双足仍弱,无力→肾阳不足 6,问汗:人易汗出,头汗最多 7,体力:体力差脉诊:稍数中空舌诊:淡红,一点白点耳诊:肺点压痛眼诊:肾阳不足触诊:T3 无压痛诊断: 宜疏肝强肾针灸处方: 中药处方: 柴胡三钱,郁金五钱,黄芩三钱,茜草三钱,炙鼈甲三钱→治肺要治肝,病则不再进桔梗八钱,炙甘草五钱→桔梗甘草汤,肺癌常用处方紫参三钱→攻肺中阴实半夏三钱,南星三钱→去肺中的痰水 五味子三钱→止咳干姜二钱→配甘草,为甘草干姜汤,去肺寒炮附子五钱,补骨脂三钱,熟地三钱,泽泻五钱→补肾
十付 九碗水煮成三碗 早晚餐前服倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/20姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 090-4 O,A Female 68 岁,稍胖 2008/04/24来诊原因: 肺癌,咳嗽较好,仍有呼吸困难,咽喉不适,喉咙时有浓浊音,有痰,说话多则声哑,左腰背仍痛(带脉及膀胱经),右肩大肠经痛。 问诊: 1、睡眠:仍不好,11 点睡到 5 点多醒来,通过寅时。
可以平躺->肺中无水 2、大便:每日 2-3 次,通常第三次较稀 3、胃口:变差,但觉很饿;有腹胀 4、口渴:尚好 5、头身:睡时身无寒热->阴阳和。
左腰背仍痛,带脉痛,右肩大肠经痛。 6,问汗:人仍易汗出 7,体力:双足有力,自觉强健很多->肾脏功能恢复很多,金能生水。 脉诊: 舌诊: 诊断: 针灸处方: 右阴谷,右委中,右腰腿点->治左腰痛足临泣->治带脉痛左曲池,左足三里->土生金,治右肩大肠经痛中药处方: 同 4/10 日方,加栀子三钱、厚朴三钱、代赭石三钱;改桔梗一两,紫参五钱紫参五钱,炙甘草五钱→紫参甘草汤半夏四钱,南星三钱,桔梗一两→去痰干姜二钱,五味子三钱→温肺止咳柴胡三钱,郁金五钱,黄芩三钱,茜草三钱,炙鼈甲三钱→治肺先治肝,可防止病再进炮附子五钱,补骨脂三钱,熟地三钱,泽泻五钱->强肾栀子五钱->合半夏,炮附子为利膈汤,用热药打开咽喉厚朴三钱 代赭石三钱→降气,因腹胀故加之 十付 九碗水煮成三碗 早晚餐前服倪医师病案纪录 初诊日期:04/24/2008姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 091-1 P,PH 女 29 岁 中等 04/24/2008来诊原因: 喉中异物感,右肋下方持续不爽→即胸胁苦满痛经于经前经后及期中发生;月经周期 30-40 天. 每次 4-5 日.问诊: 1、 胃口好 2、 口渴喜冰冷饮 3、 大便每日行 4、 小便淡黄 5、 双足温 6、 不易入眠 7、 情绪温和 8、 月经刚结束一星期脉诊:弦(上焦有点寒)数有力望诊: 1、舌诊:淡黄湿 2、耳诊:肝区无反应诊断: 上热下寒中药处方: 石膏三两 知母五钱→去上热炮附子四钱(热药,化子宫淤血) 白芍五钱(酸收, 止腹痛;若有静脉曲张,须加重至一两以上) 炙甘草五钱(壮胸阳)→去下焦寒麦冬五钱 生地三钱(喉主肾以此补肾) 泽泻四钱(帮助肾脏利小便, 肾得以稍事休息) 天花三钱 升麻三钱(升提津液) 淮山三钱(增润津液) 半夏三钱白芷三钱(美白肌肤) 三付 九碗煮成三碗 早晚餐前各一碗 热药冷服 2.HT-5(通乳丸) 六两 早晚餐后各三十粒
解说:
- 病人口渴喜冰冷饮, 脉数, 舌苔淡黄, 表有热象. 以石膏知母去其热. 但月经迟至, 有弦脉, 提示有寒. 用炮附子, 白芍, 炙甘草去其寒以止经痛. 因桃红四物汤只能去淤血不能去寒, 不去寒无以根治经痛. 故此处不用. 又病人无静脉瘤, 因此白芍仅用五钱. 余药帮助病人消除喉中异物感.
- 美白须增润津液。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:04/24/2008姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 091-2 P,PH 女 29 岁 中等 04/29/2008来诊原因:喉中异物感, 痛经, 右肋下方压力感仍在. 病人欲降低食欲.问诊: 1、 体力转好 2、 心情转好(因心脏功能回复) 3、 容易入眠 4、 口渴程度减少(因前方中有天花, 麦冬, 使其津液增加) 5、 喜温饮 6、 身体常温 7、 大便每日行, 较之前稀, 排气较多. 8、 额热手凉仍有 9、 胃口仍大脉诊: 望诊: 1、舌诊:黄白湿(里湿仍盛)诊断: 上热下寒中药处方: 同前方 改石膏五两(另包) (因病人胃口仍大, 故重用石膏至五两以降低食欲), 加黄芩三钱(仍有口渴, 以此药去上焦热) 二付 九碗煮成三碗 早晚餐前各一碗解说 :病人想降低食欲, 故不用白术去湿. 仍以前方的知母去里湿. 此次石膏加重, 若胃口仍大, 再加重剂量. 如胃口反而更大, 则考虑以”热极生寒, 寒极生热”之治则, 改以生附子治之.备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:04/24/2008姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 091-3 P,PH 女 29 岁 中等 05/02/2008来诊原因: 痛经, 欲减肥.问诊: 1、 胃口时好时坏 (食欲略微减低) 2、 口渴仍有, 略微减少, 喜冷饮. 3、 自觉身冷, 手足皆冷. 4、 近二日非常疲惫, 身颤抖. 5、 大便每日行, 一日平均二次, 便溏. 6、 月经估计此月十六日至脉诊:右脉细小无力, 左脉缓(胃气在), 较右手脉大, 但同样无力.望诊: 1、舌诊:淡黄白湿 2、眼诊:肾区反应差诊断: 四逆汤症 (服前方后, 真寒现, 现转为四逆汤症).中药处方:
- 生附子二钱 (另包) 干姜二钱 炙甘草三钱 黄莲一钱半(舌有淡黄, 苦味入心以补心. 常与生附子并用.) 三付 六碗煮成两碗 早晚餐前各一碗
- HT-48(金匮肾气丸) 一天 40 粒 晨起淡盐汤服解说: 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 092 P,YP 女 23 岁,很瘦 2008.3.14(传真)来诊原因: 睡觉会睡到上半身很热,热到会出汗,但脚却是冰的。
食欲很好,吃很多,但体重在两个礼拜内从 45.7 公斤下降到 43 公斤→师曰:瘦太快了,不好。
持续有逆经的情形(5 天)问诊: 1、睡眠:晚上会因为脚冷一直醒来,醒来后站一站会慢慢变热,睡著后又慢慢变冷。
。 2、胃口:很好,但体重变轻。 3、大便:一天二到三次,浅褐色,条状。 4、小便:一天四次,淡黄色,尿量不多,尿意普通。 5、口渴: 不常口渴,喜喝温水 6、手足温度:脚底白天热,晚上睡觉会变冷,偏白。 7、掌额温度:额温手热,偏白 8、问汗: 9、体力: 10、头身: 11、生理期: 12、其他: 脉诊: 望诊: 1、舌诊:湿白 2、眼诊: 3、面部: 4、身体: 腹诊: 耳诊: 诊断: 针灸处方:
中药处方: 生附子 3 钱 亁姜 2 钱 白术 3 钱 茯苓 5 钱 泽泻 5 钱猪苓 3 钱 炮附子 5 钱 黄连 2 钱 黄芩 3 钱 阿胶粉 3 钱(分 三包,一包一钱)白芍 8 钱 桂枝 5 钱 炙甘草 3 钱 生姜 2 片 红枣 10 枚当归 2 钱 木通 3 钱 补骨脂 3 钱 细辛 2 钱 乌药 5 钱若睡觉睡得好可不加生蛋黄,睡不好则加生蛋黄。 解说:1.此女现在已有尿意,这点是好现象。 2.此女服用类固醇跟止痛药已九年,肾脏功能破坏极其严重,故恢复很慢。 3.此方含当归四逆汤、四逆汤、黄连阿胶汤。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 093-1 K,P 女 2008.1.30 王师姐处方来诊原因:乳癌呼吸好多了。
皮肤自觉亁。
精神好。
。
睡好些了。
下身不流血了。
没头晕了。 双视线仍有。
大便每日少了,口渴不多,痰少了,无血了。
乳头仍凹。
右侧痛像橡皮筋套柱一圈。
此人紧张不易放松。
药仍有三副。
问诊: 1、睡眠: 2、胃口: 3、大便: 4、小便: 5、口渴: 6、手足温度: 7、掌额温度: 8、问汗: 9、体力: 10、头身: 11、生理期: 12、其他: 脉诊:右中速,左中小速。 望诊: 1、舌诊:黄湿 2、眼诊: 3、面部: 4、身体: 腹诊: 耳诊: 诊断: 针灸处方: 同前
中药处方: 炒麦芽 3 钱 牡蛎 5 钱 瓦楞子 5 钱 桂枝 3 钱白术 3 钱 茯苓 5 钱 泽泻 5 钱 炙甘草 5 钱 柴胡 3 钱郁金 6 钱 黄芩 3 钱 草河车 3 钱 黄耆 1 两 当归 3 钱川芎 3 钱 生地 1 两 酸枣仁 5 钱 白芍 3 钱 升麻 3 钱知母 5 钱 竹茹 3 钱 阿胶 3 钱(分三包) 黄连 3 钱半夏 3 钱 生姜 2 片 党参 3 钱 2 帖 9 碗水煮成 3 碗 早晚餐前各一碗
解说: 备注:
倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 093-2 P,K 女 2008.3.4 倪老师处方来诊原因: 乳癌。
已停经五年,近来两个月每30 天来一次且血块多,上周日下体排出许多血块,连续两天,自己洗如猪肝状之血块,洗掉血后便白色透明胶状物, (此乃倪师所说可证之奶水及月经了) ,血块排出后乳房硬块当场缩小。
精神好,因排血块多出门不便,在家躺了数日。
无乳房痛。
睡不好。
复视。
晚上眼泪多,眼痒→师曰:此人晚上眼泪多是水不生木。 问诊: 老师问她出汗情形?
答曰:有出汗但总觉得冷→此乃心热不够(师曰:病人如果感觉热则她的病情比感觉冷还糟糕,癌症病人感觉热就是阳不入阴)。
问她有无抽筋?
答曰有→嘱喝蔗糖水。 脉诊: 望诊: 1、舌诊: 2、眼诊: 3、面部: 4、身体: 腹诊: 耳诊: 诊断: 效不更方针灸处方: 睛明 太阳穴 头临泣 光明
中药处方: 同 1 月 30 日 400 粒 早晚餐前各十粒解说: 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 093-3 P,K 女 2008/3/20来诊原因:乳癌复诊。
病人已五年无月经,两个月前突然开始月经,排出大小血块约五十块,乳房硬块萎缩。 问诊: 1、 生理期:预计两周后来。 2、睡眠:觉得累但睡不好,没有特别原因。 3、寒热:原本晚上睡觉都觉得热,两个月前月经来排出血块后开始觉得冷→阴实被打开,阳开始入阴。 4、胃口:不好,不饿已经有二周。 5、口渴:有,喜温饮。 7、大便:不好→可能是因为吃东西少。 8、小便:淡黄。 9、手足温度:足有时冷。 10、左踝痛→体重过重造成,只有单脚有问题必是外来的,如果是双脚都有问题,就要考虑可能是内脏的问题。 11、眼睛过敏流泪→花粉症流行季节。 脉诊:脉缓无力,无阴实脉→乳房算胸外不属内脏,因此摸脉轻触寸部就好,勿重按。 望诊: 舌诊:黄湿。 针灸处方:(右)上巨虚→左乳房硬块 (左)肩井(右)解溪→左肩痛,导和引 (右)梁丘→ 郄穴缓左肩痛 (左)商丘透丘墟→左踝肿痛合谷 养老 睛明 太阳 头临泣→眼睛过敏流泪中药处方: 当归二钱 桂枝三钱 白芍六钱 炙甘草三钱 大枣十枚 生姜二片→当归建中汤。 黄耆八钱→女人胸为阳,加黄耆助阳行气。 服时加麦芽糖一匙 七付 9——3 碗早餐前及晚餐前各一碗解说:阴实被打开,阳开始入阴之后,身体自行排出异物,此时因病人体力不足,会有睡不好、没胃口的症状,只需增加病人体力,让阴实继续排出即可,故本方中全为补药,无攻坚药。 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/XX/XX姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 093-4 P,K Female 50+岁,胖 2008/04/08来诊原因: 乳癌复诊问诊: 1、 体力:好转->阳气回头 2、 胃口:平平 3、 大便:不规则 4、 小便:淡黄 5、 口渴:无,喜温饮 6、 头身:身体觉热,无乳痛,乳头仍凹陷→师曰:治到身体凉,乳头凸出来就是好了 7、 手足:双足热,手冷额热 8、 生理期:正值月经期中(刚开始) 9、 睡眠:不好,每小时小便一次,睡浅 10、 问汗:不出汗->心阳稍差,身热而且无汗为阳不入阴,阴实。
治到令她热退且有汗就是好了脉诊:脉缓有力,一息五至->病情稳定望诊: 1、舌诊:淡黄干 2、眼诊: 诊断: 心阴不足,阳不入阴中药处方:
黄连二钱,黄芩三钱,白芍五钱,瓦愣子五钱,炒麦芽五钱牡蛎一两,防己五钱,黄芪五钱,桂枝三钱,炙甘草五钱乌药五钱,细辛二钱,当归二钱,川芎三钱,生地三钱丹皮三钱,桃仁三钱 五付 九碗水煮成三碗 早晚餐前服
同上方 300CAPS 8x3 旅行使用解说:1.手冷故用桂枝加炙甘草 2.牡蛎用来攻坚,以钙攻钙 3.现正值经期故勿用阿胶(黄连阿胶汤去阿胶),如病人血不足, 即使月经来亦可用阿胶,不但血不会停,反而更易入眠‧倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 93-5 P,K 女 中胖 2008/4/30来诊原因:乳癌问诊: 服药之后, 有月经且大量, 出很多血块, 比以前更大块; 左乳硬块缩小中;吃甲壳类后乳硬块会加大, 吃红肉则不会. 每次月经来后, 左乳硬块就缩小. 1、 睡眠: 不好 2、 大便: 每日行 3、 小便: 淡黄 4、 胃口: 好 5、 口渴: 无 6、 双足: 热 7、 双手: 冷 8、 汗: 从不出汗脉诊: 缓有力望诊: 1、舌诊:淡白红诊断: 病人进步中中药处方:(1) 同 4/8 方再伍付 9 - 3 碗; 早晚饭前各喝一碗 (2) 同方用 caps 400 粒 8 x 3 三餐饭前服用
解说: ˙血虚, 建议吃红肉˙心主月经,心脏不好致月经五年没来˙睡眠不好/从不出汗, 表心脏功能未完全恢复备注: 此女 60 岁了,其中五年无月经,现吃中药每个月都有大量月经来亦把奶水排出‧倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 094 P,K 女 43 瘦 4/1/2008来诊原因:已前频尿好了,近来又发生,一日约二十次,有口渴且皮又很干,皮易裂 (病患自认为湿很重,自觉一直在发炎毒素很重)耳朵痒,眼睛痒,落发,肌肉酸痛,肩背肌肉偶而酸痛, 似乎对很多东西吃喝都会过敏。 问诊: 口渴喜冷饮睡眠需起身夜尿 3-4 次胃口好易饿大便每日行尿色白身易出汗平时觉身热双足温月经很准时脉诊:浮大望诊: 1、舌诊:淡白红诊断: 病在皮表, 强迫症针灸处方:
中药处方:
荆芥三钱 防风三钱 连翘三钱 银花三钱 蝉蜕五分 生姜二片 大枣十枚 炙甘草三钱 白芷五钱 苍术三钱 辛夷三钱 菖蒲三钱 乌药五钱 桂枝三钱 白芍三钱 当归二钱 侧柏叶三钱 九碗煮三碗 五付 早晚饭前各喝一碗解说:
病患双足温,表示频尿非下焦虚寒所致,病患喝水过多,自认毒素过多(舌诊并无中毒现象),不断强迫排尿造成习惯,此属心劳。
方用荆防翘银蝉芷帮助皮肤蜕换,白芷有美白效果。 苍术、辛夷、菖莆→去上窍湿阻;桂枝汤解肌调和阴阳;当归、侧柏叶帮助生发。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 095-1 P,R 男 中年,体壮 2008/03/24来诊原因: 仍有一帖药未服。
服药后,肝区痛仍有,但有减少。
右肾仍有一点很刺痛,时好时坏。
此人先前曾服干扰素。 问诊: 1、大便:每日行,色淡且变软 2、小便:淡黄,频数减少,夜尿由三四次减为一两次 3、手足趾仍有麻,双足温 4、下背仍有痛,紧绷感 5、不喝酒了 6、晨起体力不好,睡一觉无法恢复体力。
→肾阳虚 7、容易汗出吗?
答: 「易汗出」→思考可能有表虚是否要用固表药,于是再问他有盗汗吗?答: 「没有盗汗」那此人表虚不明显故不用黄耆,若他有盗汗则可给他黄耆固表。 脉诊:左脉细弦小,右脉缓。 望诊: 1、舌诊:淡黄白厚 2、眼诊:肝区圈纹,有白点,有破洞,混浊胰区好瞳孔反应比上次好。
瞳孔形状不好。 诊断: 肝木仍郁气不散(木要疏) ,肾阳仍不足。 中药处方: 基本同上方但剂量加重柴胡三钱 黄芩三钱 郁金八钱(比上次剂量加重) 青皮五钱(比上次剂量加重) 黄连二钱→泻南白芍八钱(比上次剂量加重) 茜草五钱(比上次剂量加重) 炙鳖甲六钱(比上次剂量加重) 川芎三钱细辛二钱 乌药五钱补骨脂三钱 覆盆子三钱 泽泻六钱→补肾(补北),覆盆子可补男人的精子酸枣仁三钱 当归三钱→酸枣仁酸收且是仁剂可助大便通畅。
用当归补血虚,因其手足趾麻为虚。
十付,9→3 bf B&S
备注:1.药效未够,需加重用药时,不一定是用更强的药,可以是减少几味药,加重一些药的剂量。 2.茜草、炙鳖甲、青皮等较强的药要在患者体力好时使用倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/10姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 095-2 P,R 男 中年,体壮 2008/04/07来诊原因:服前方后,肝区仍有时会痛(服前方前是持续痛),右肾区依然会痛,锐剌痛,有肌肉绷紧之感。 问诊: 1、小便:淡黄,夜尿2-3次 2、胃口:好 3、大便:正常,一日1~2次;以前是10:00am 去,现8:30am 去。 大便仍有血。 4、睡眠:睡尚好,只有前晚在 1:00am~3:00am 醒,当时觉身热。 5、体力:体力尚好脉诊:脉缓有力望诊: 1、舌诊:淡黄厚 2、眼诊:肾阳反应佳。
(但此人肾区会痛→表内有结石);肝区有圈纹,有白点 (金克木,见克色不佳) 3、耳诊:双耳肾区有压痛。 诊断:外痔,病人进步中,肝仍有损,右肾结石针灸处方:
中药处方: 1、 同 3/24 方,再加滑石五钱,猪苓三钱,赤豆五钱→利湿排石。 10 付 9→3 bf B&S 2、 睡前服用蔗糖水。 解说: 1、 肾区痛:勿做剌激,过动,劳力,站立之运动,因会伤到肾。 2、 治肝要治大肠,此人大便现一日1~2次;以前是10:00am 去,现8:30am 去→药力已到,前方无需更动,守方。 3、 阴实之夜间身热演变顺序: ① 一定时间身热。 ② 跨时间身热。 ③ 整晚身热。 ④ 整晚无法入睡。
备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 095-3 P,R Male 45+ 中等 2008/04/21来诊原因: C 肝复诊。
上次服药后,第一周肝肾区痛,第二周好多了。 问诊: 1、 头身:仍有身热,轻微头痛,肌肉关节有时痛,以前有鼻塞流涕,现在好转许多 2、 胃口:好 3、 大便:时好时坏,一日一行,时间不规则 4、 小便:淡黄清 5、 口渴:会口渴,喜常温水 6、 睡时身热些 7、 体力:尚好脉诊:脉弦有力望诊: 1、 舌诊:淡白湿 2、 耳诊:肾点有压痛 3、 触诊:右脚肾石点压痛 4、 查其手掌颜色好(查肝) 5、 眼诊:肝区圈纹,有白点破洞诊断: 病人进步中中药处方: 同 3/24 加滑石六钱,猪苓五钱,赤小豆五钱,柏子仁三钱 十付 十二碗水煮成四碗 早晚餐前服解说: 1.患者述之前肾区会痛,查其耳穴肾区有压痛,再查其右踝肾石点有压痛,加上小便淡黄无血尿,故知此肾区痛乃肾结石引起的痛,若是肾脏癌则会有血尿。 2.麻子仁入脾脏,柏子仁入肝脏。 3.治肝病一定要会用白芍,白芍可把血酸收回肝。 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/3/10姓名 姓别 出生年 来诊日期 096-1 P,T 男 56 歳 2008/3/10来诊原因:左腿有血块,因左腿两年前突然肿大故知有血块,之后被西医确诊罹血癌,有做化疗,服食多种西药。
心情忧郁沮丧,有吃 prozac 抗忧郁药问诊:
- 睡:不佳
- 胃口:好。
- 大便:每日有。
- 小便:淡白。
- 渴:有,爱喝冰水。
- 手足温度:双手足冷→造成左腿血块,并有中风、心脏病之危险
- 出汗:两三周前半夜盗汗。
- 有严重口臭→师曰:胃不好脉诊:心脉洪大望诊:皮肤不好。 触诊:压督脉第五椎下痛,第六椎下无压痛→无血癌,心有问题,睡不好的原因。 耳诊:心区无压痛舌诊:淡白红。 诊断:四逆证。 中药处方: 当归四逆汤桂枝三钱 白芍三钱 炙甘草三钱 大枣十枚 当归二钱 木通二钱 细辛二钱黄芩三钱 黄连一钱半 阿胶三钱(分三包)→黄连阿胶汤,前三天加蛋黄,之后若睡眠好,去蛋黄。 炮附子三钱→收表,解决盗汗问题。 丹皮三钱 川芎三钱→活血化瘀柴胡三钱 玉金五钱→疏肝令心情愉悦半夏三钱 十付 9——3 碗早餐前及晚餐前各一碗解说: 1、单纯心力不足造成之手脚冰冷用四逆汤,血虚血寒之四逆用当归四逆汤。 2、禁食西药,咖啡及人工甘味食品,可多食葡萄、海藻,茶及黑糖水。 3、若有下利恶心、胃寒的症状可加吴茱萸、亁姜。
倪医师病案纪录 初诊日期:2008/3/10姓名 姓别 出生年 来诊日期 096-2 P,T 男 56 歳 2008/3/24来诊原因:左腿有血块,两年前被西医确诊罹血癌,有做化疗,服食多种西药问诊: 睡:不错,比以前好。 手足温度:比以前温。
手掌温,手臂凉,额头仍热大便:每日有。 小便:淡黄。 无胸口痛,无盗汗。 皮肤仍痒,已结痂→服太多西药身体排毒,上次方中并无治皮肤的药。 心情有好转触诊:压督脉第五椎下比较不痛→心仍有问题。 舌诊:淡黄湿。 诊断:病人进步中。 中药处方: 同 3/10 日方,加连翘三钱 银花三钱 蝉蜕五分→治皮肤痒 十付 9——3 碗早餐前及晚餐前各一碗解说: 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 096-3 P,T 男 55+ 中等 04092008来诊原因:二年前血癌做过化疗服前方后左腿已好了(原有血块肿)原皮肤痒 20 年 , 现仍痒 。 划皮肤有红肿痕迹 (师 : 水仍停留在皮肤与腠理之间)服抗忧郁药后情仍好,较能集中注意力 (此人服 Prozac 时较无生存意志,但无轻生想法)问诊: 1、睡眠:好许多,有清淅梦境,非恶梦 2、大便:好 3、体力:好 4、胃口:胃口好,味觉好 5、手足温度:双足温了(原手足冰冷,当归四逆汤证) 6、问汗:无盗汗了 7、其他:T5 已无任何压痛舌诊:淡黄湿,有红点诊断:病人进步许多 (第五椎已无任何压痛)中药处方 :同前方(3/24 2008) 400 粒 8X3 bf meals解说: ①肤痒: 水气生化过程由大肠→肺→皮肤(此人肤痒)因汗水不能透发②此人眼诊心区已明显改善,心区已凸起,心功能回,心主喜,停服抗忧郁药后心情仍好。
在服中药后,能较专注于音乐了(此人为音乐家),灵感也有了,此均为心功能回复之象。 ③心功能回复→血癌即无→现 T5 已无压痛了。 ④中午不要运动,因心开午时,阳会往外散,阳无法固守。 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/3/6姓名 姓别 出生年 来诊日期 097 P,L 男 2008/3/6来诊原因:胃痛。 问诊: 1、 问病史:十多年前开白内障造成眼睛受损后又引发视网膜剥离再度开刀。 大肠瘜肉切除,肛门周围生一疮,开刀又无法复原,造成瘘管,每半年发 一次(后来又开刀现在好了)。 2、 睡眠:1:00am-6:00am。 3、 大便:正常。 4、 胃口:好。 5、 双足温热。 6、 体力尚好。 7、 肚饿时胃处会痛。 8、 左肘酸舌诊:淡黄干脉诊:脉缓有力诊断:胃酸加肝积毒素。 中药处方: 旋覆花三钱 代赭石三钱 炙甘草三钱 生姜二片 大枣十枚→旋覆花代赭石汤
200 粉量 三餐饭前二茶匙HT68→清肝毒素,六两二罐,睡前 40 颗HT89→中年多肩肘酸,早晚饭前解说:禁食人工甘味食品,多吃有机自然食物,少吃花生,因为可能有黄曲毒素。 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 098 P,E 女 约五十岁上下 2008/3/6来诊原因:眼力模糊,心口时闻心跳,时胸闷,左肩时痛(五十肩),左肋下时痛,眼时刺痛,人累,腰酸,月经不准时(更年期),月经来时脚肿,右手发抖,手掌流汗问诊: 1、睡眠:不好,2:00AM 醒。 2、大便:每日行。 3、小便:淡黄。 4、胃口:好。 5、口渴:尚好,喝热水。 6、手足温度:身子时冷,手足冷→心阳不足,可用生附子 7、手何时发抖:出力时发抖→心,痰积在血脉神经上→藜芦甘草汤脉诊:沉细有力。 望诊: 1、舌诊:淡白红。 2、眼诊:左眼肝区有白点,脂肪肝。
瞳孔太大→肾虚。
瞳孔对光反应迟钝→肾阳不足为病因诊断:肝损伤,肾阳不足,心阴不足睡不好,心阳不足手脚冷。 中药处方:: 生附子二钱 干姜二钱 炙甘草三钱→四逆汤桂枝三钱 白芍三钱柴胡三钱 玉金五钱 青皮二钱 川芎三钱 茜草三钱→疏肝活血化瘀黄芩三钱 黄连二钱 阿胶三钱(分三包,烊尽) →黄芩黄连为泻心火(泻南),黄连阿胶汤,黄连苦入心,泻南何首乌三钱→黑发乌药四钱→频尿侧柏叶三钱 当归三钱→生发泽泻五钱 补骨脂三钱→此二药为补肾(补北)茯苓三钱→不用白术以免胃口太好太胖旋覆花三钱 代赭石三钱→呕酸逆气 五付 9——3 碗早餐前及晚餐前各一碗解说:1.禁食人工甘味食品,多吃有机自然食物。 2.肝开窍于眼,肝积毒素时会影响眼睛 3. 下肢水肿,尤其在经前→脾主少腹,土不制水故水肿
倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 099 P,B 女 82 岁,中等胖 2008/04/28来诊原因: 复诊。
在服高血压药及甲状腺药、胃酸药,希望停下高血压药。
并且吃降胆固醇药(烟酸)。 问诊: 1、 睡眠:时好时坏 2、 胃口:好 3、 口渴:尚好 4、 大便:每日行,有时出水 5、 小便:时淡时中黄 6、 手足温度:双足冷 7、 双膝为人工关节脉诊:洪大无力望诊: 1、舌诊:黄湿 2、眼诊:肾反应无,胰区小肝区大(病人年龄大,木气不舒,反侮到脾),心区变大赘肉多(心脏有肥大)诊断: 肝积肥气、肾阳不足中药处方: 黄连二钱、黄芩三钱、白芍八钱、阿胶三钱(分三包烊尽)牛膝三钱、海藻三钱半夏三钱、南星三钱→去痰,因病人打鼾补骨脂三钱、炮附子三钱、泽泻六钱、茯苓五钱旋覆花三钱、代赭石三钱→呃逆打膈多、胃酸反逆柴胡五钱、玉金五钱、龙胆草三钱→清肝毒* 加生蛋黄一只冲服 五付 九碗煮成三碗早餐及晚餐前各一碗解说:医嘱停所有西药及安眠药(病人服用 Tylenol PM)。
安眠药的副作用是忧郁,而抗忧郁药的副作用是有自杀倾向。
并且停止服用烟酸;胆固醇高表示没有癌症,而且抗胆固醇药的副作用是记忆丧失。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2007/5/4姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 100 P,MC 男 57 岁 胖 2008/4/2来诊原因:
- 食道癌复发
- 胃酸反逆,晚上盗汗问诊:服药后; 1、 睡眠: 好许多 2、 胃酸: 偶尔仍有胃酸反逆,多因太晚吃晚餐使然 3、 大便: 每日行, 一天 2 至 3 次 4、 胃口: 好 5、 口渴: 无 6、 足温: 双足时温 7、 吞咽: 正常 8、 体力: 很好脉诊:脉寸上寸, 细小无力望诊: 1、舌诊:淡红湿, 中有裂痕, 有齿痕 2、眼诊:N/A
- 触诊: 手凉额热诊断: 脉寸上寸, 细小无力中药处方:同 2008/1/23 方,改: 桂枝五钱→手凉,故加重 余同前 800 粉量, 三餐前二茶匙解说: 手凉额热, 表尚未痊愈
备注:建议停止喝咖啡及糖倪医师病案纪录 初诊日期:2008/04/22姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 101-1 P,C 女 体型肥胖 20080422来诊原因: 2003 年开始被告知糖尿病(因小便频数,白带多,视力模糊), 服药后无助益, 血糖约 250, 今早 400问诊:
- 口渴重, 喜冰饮, 喜咬冰
- 大便每日行
- 睡尚好
- 胃口尚好
- 晚上较冷
- 双足冷
- 体力很差
- 月经每次 4 天, 很准时, 量很大, 经期很累
- 无任何痛
- 早上起床时口很干 ->肺津液不足,金不生水脉诊:洪有力望诊: 1、舌诊:苔淡黄干 舌鲜红 2、眼诊:肝胰肾区皆好;心区色淡诊断: 阳明经热, 肾阴阳两虚针灸处方:
中药处方: 石膏五两 知母五钱 炙甘草三钱 ->白虎 清阳明经热天花粉五钱 生地三钱 ->生津泽泻五钱 乌药五钱 细辛二钱 补骨脂三钱 ->补肾淮山三钱 麦冬三钱 ->甘淡渗利为阳贰付 九碗水煮三碗 早晚餐前各服一碗解说: 1.病人过胖, 血糖自然较高, 眼诊胰区仍好->应不是糖尿病 2.此人需要阳药,不需要热药。
例如:甘淡渗利为阳,薏仁、芡实、淮山药、西洋参就属于阳药;而炮附子、吴茱萸、生硫磺就属于热药。
备注:周四来复诊倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 101-2 P,C 女 体型肥胖 20080424来诊原因: 糖尿病, 服前方后血糖下降 100, B.S. 400, 但吃冰淇淋等又上升问诊:
- 口渴减少, 仍喜冷冰饮, 口不干了
- 体力尚好, 怕风感没有
- 小便频数仍有
- 胃口仍大脉诊:脉仍大有力望诊: 1、舌诊:淡白红诊断: 阳明经热仍有针灸处方:
中药处方: 石膏七两(分两包装) 知母五钱 炙甘草三钱 →白虎 清阳明热天花粉五钱 生地三钱 →生津泽泻五钱 乌药五钱 细辛二钱 补骨脂三钱 →补肾淮山三钱 麦冬五钱 →使金生水茯苓五钱 →利水, 增加小便量解说: 病人饮食不节后血糖飙升, 提醒病人需自我控制饮食备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/04//01姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 102 P,J Female 56 岁,中等 2008/04/01来诊原因: 右乳癌三年半,未经西医传统治疗,采用自然疗法问诊: 1、睡眠:好 2、大便:每日 1-2 次 3、小便:淡黄 4、口渴:无 5、胃口:好 6、手足温度:双足温,手掌温,手背凉 6、体力:好 7、胸痛:无 8、睡眠身热:正常,无特别寒热 9、生理期:9 年以前停经 10、无任何痛 11、手温、手臂凉、额稍温脉诊:弦沉缓望诊: 1、舌诊:淡白红干 2、眼诊:右眼肝区有白点诊断: 中药处方:
- HT46-六味地黄丸每日 40 粒晨起盐水送服倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 103 R,D Female 64 中等 2008/04/21来诊原因: 右肩痛一周 ,右肩延肩胛骨上缘前缘痛 ,右胁时有刺痛 。
→此乃胆结石放射痛。 吞咽时咽喉有物感,T5 到 T7 周围背痛拒按问诊: 1、 睡眠:不好,不易入眠,晨起仍累 2、 大便:服药时好,否则二,三日一行 3、 小便:中淡黄 4、 胃口:尚好但不敢吃,因为吃了不适 5、 头身:膻中痛,喉有梗物感 6、 手足:手温额温脉诊: 望诊: 1、 舌诊:淡黄干 2、 耳诊:心点及胆石点有压痛 3、 触诊:右脚肾石点压痛诊断: 心气郁结,无法散开,胆结石中药处方: 瓜蒌实五钱,薤白三钱,枳实三钱->治疗心气郁结柴胡三钱,黄芩三钱,炙甘草三钱,五倍子三钱,海金沙三钱->治疗胆结石,胸满不用白芍半夏三钱,厚朴三钱,苏叶二钱->治疗喉有梗物滑石六钱,猪苓三钱,泽泻五钱,茯苓五钱->治疗肾结石
五付 九碗水煮成三碗 早晚餐前服针灸处方:
- 双肾石点,左胆石点,公孙,内关,天突,中脘,日月,
- 右肩井+左足三里,
- 心俞,督俞,灵台
- 埋右耳针心点,胆石点,肾石点埋针倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 姓别 年龄及体型 来诊日期 104 R,G 男 2008/3/11来诊原因:颈背痛(服用 prednisolone30mg 约三个月) 问诊:
- 病史:2000 年曾出过意外开过刀。
- 睡:不好
- 大便:好
- 小便:淡白清
- 口渴:有,爱喝冰水。
- 胃口:好→服类固醇会使胃口好。
- 手足温度:足温。
- 精神:不佳。
- 痰:无。
- 右手指麻刺。
- 流汗:有时盗汗。 望诊:脑性麻痺,左手一直抖无法控制,说话吃力,脚指筋急。 舌诊:鲜黄干厚。
→此乃吃西药吃太多造成的,津液都亁掉了。 脉诊:脉细小无力。 诊断:痰在神经血脉中,加上颈部有内伤。
趺蹶。 针灸处方:后溪 申脉→颈背痛原要再针天柱 大抒,因为病人说趴著胃会抽筋,因此改成曲池 中渚 左侠溪两耳朵颈点压痛埋耳针七日,保持干燥,解颈痛。 中药处方: 藜芦一钱 甘草三钱→黎芦甘草汤清神经血脉中痰川芎三钱→入肝顺气行血防风五钱 荆芥三钱→会抖动乃是有风,故用荆芥防风去风黄芩三钱 黄连二钱 黄柏三钱→舌苔黄丹皮三钱 桃仁三钱→活血化瘀 五付 9——3 碗早餐前及晚餐前各一碗解说: 1、停止服用甲状腺素等西药及人造营养品,肾上腺素逐次减量。 2、多喝蔗糖水减缓筋急。 3、吃药后会吐痰出来,此病例是金匮论中的趺蹶。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 姓别 出生年 来诊日期 105 R,B 男 2008/3/5来诊原因:压力大,右脚底麻刺,右脚申脉附近开过刀。 问诊: 1、 睡:尚好,3:00AM 已不起床。 2、 大便:每日行。 3、 胃口:好。 4、 渴:有,爱喝冷饮。 5、 体力:尚好,压力很大。 6、 体重上升四磅。 7、 病人焦虑,一直想找老师说话。 舌诊:黄干白厚诊断:热在中焦上焦。 针灸处方: 左申脉,左金门,左复溜,左公孙左大陵透劳宫→男性或痛严重用 1.5 吋长针中药处方: 黄柏 3 黄芩 3 黄连 2柴胡 3 玉金 3→疏肝气解郁闷淮山 3→补脾山茱萸 3→补肝
胶囊 400 颗每次 8 颗 三餐饭前吃老婆戒酒戒烟方皂荚 3 大枣 3→去肺中胶痰苍术 3 泽泻 4→去湿解酒半夏 3 南星 3→去痰止呕麦冬三钱→润肺胶囊 400 颗每次 8 颗 三餐饭后吃解说: 备注:
倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 106 J,R 男 老人,瘦 2008/3/12来诊原因: 人会昏眩,左手会麻沿心包经而下,无恶心呕吐。
有心悸。
下背痛问诊: 1、睡眠:在 3 AM 醒 2、胃口:原来很好,但周日昏眩后下降中 3、大便:正常 4、小便:正常 5、口渴:正常 6、手足温度:双足温热 7、掌额温度: 8、问汗: 9、体力: 10、头身: 11、生理期: 12、其他: 脉诊: 望诊: 1、舌诊:淡黄厚 2、眼诊: 3、面部: 4、身体: 腹诊: 耳诊: 诊断: 心包积湿热针灸处方: 左膝五针,百会,委中,阴谷,右大陵(左病右治)
中药处方: HT-40 30X2 3 两 早晚饭后服解说:1.因患者不恶心故病不在横膈 2.百会穴治疗晕眩很好 3.心包积液会造成头昏 4.一般舌苔比较黄厚都可用乌梅丸苦温化湿 5.他的心悸是痰在心包备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 107 D,S 女 2008/3/13来诊原因:感冒两周,头痛,无法消化食物,吃饱后觉得食物阻塞在食道中。 问诊: 1、 大便:好→无承气汤证 2、 小便:淡白。 3、口渴:无→寒。 脉诊:弦细小→脉证合,里有寒。
若脉数,脉症不合为胃癌。 望诊: 身体:手冷。 诊断:胃家寒症。 中药处方: 旋覆花三钱 代赭石三钱 生姜二片 炙甘草三钱 大枣十枚→旋覆花代赭石汤吴茱萸三钱 干姜二钱→吴茱萸干姜汤 五付 6——2 碗早餐前及晚餐前各一碗解说: 1、禁食咖啡及人工甘味食品 2、平时呼吸心跳和胃蠕动等速,常人一息胃蠕动四次,脉慢胃蠕动慢消化就慢,食物进到胃中就不易消化,容易发酵腐烂。
饭后觉得不消化食物堵著就是胃肠蠕动慢,为寒证,可用吴茱萸加亁姜。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 108-1 S, J 男 64, 体型中等 20080418来诊原因: 呼吸短促, 胸口有紧绷感问诊:
- 睡:好
- 大便:很好
- 汗出:易
- 体力:很差, 早起时很累
- 胃口:时好时坏
- 口渴:无
- 双足:较冷, 手温, 身多时温
- 左手掌时麻仍有
- 自知肺有影响, 如很亢奋时会咳嗽且见血, 一年 1,2 次
- 时心律不整, 时一止脉诊:浮洪大望诊: 1、舌诊:淡黄湿 2、眼诊: 诊断:火克金->金->生水针灸处方: 神门右 大陵右 ->左手掌麻公孙 内关 巨阙 关元 ->呼吸短促 胸紧绷感心俞 督俞 -> T5, T6 间压痛后溪左 ->右肩项痛中药处方: 薤白三钱 枳实三钱 瓜蒌实三钱 ->宽胸理气炙甘草五前 桂枝五钱 ->心悸黄连二钱 黄芩三钱 ->苦入心 补心生地三钱 泽泻五钱 补骨脂三钱 ->肾虚(早上起床时累, 吸气较困难) 五付 九碗煮三碗Bf B/S解说: 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 108-2 S,J 男 约 65 岁, 体型中等 20080425来诊原因: 呼吸短促, 胸满问诊: 服前方后过去一周很难过, 上次针后一切很好, 胸满仍有
- 呼吸短促仍有
- 关节痛仍有
- 体力差
- 早起仍累
- 双足仍冷
- 左手掌仍麻
- 大便有些利, 软便脉诊:脉时止望诊: 1、舌诊:舌中淡黄湿, 边红无苔 2、眼诊: 诊断: 心律不整仍有针灸处方: 公孙 内关 巨阙 关元 大陵 神门 中府透云门耳针右肺点心俞 肺俞中药处方: 炙甘草汤:炙甘草一两 生姜二片 大枣十枚 桂枝四钱熟地三钱 洋参五钱 麻子仁二钱 麦冬五钱 阿胶三钱(分三包烊尽)枳实三钱 →胸满拾付 九碗水煮三碗bf B/S解说: 上次按胸痺用药后心气仍无法伸, 代表心结构无问题今见脉时一止, 故用炙甘草汤治之备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 109 S,B 女 67 4/2/2008来诊原因:血癌回诊问诊: 大便情况好转但大便肛门出血睡眠可持续五小时体力下午较累 时而心动悸 偶觉燥热双足温小便淡黄 可控制小便 已不遗漏口渴有 饮室温的水脉诊: 望诊: 1、舌诊:淡黄湿 2、眼诊:肝区有白点。 诊断:手温额温针灸处方: 中药处方 :补骨脂 3 败龟板 3 桂枝 3 炙甘草 3 泽泻 4 生地 6 槐花 3 当归 2 赤小豆 3 薏仁 3 丹皮 2 乌药 3 细辛 1 600 粉剂胶囊 三餐饭前八粒解说:下午疲累为肾功能较差 5-7 属酉时属肾,补骨脂补肾 乌药细辛可以缩小便,额温表仍有虚热上浮,加生地败龟板滋肾阴,桂枝 炙甘草强心可以改善心悸,槐花当归赤豆 治疗痔疮出血,薏仁去湿,丹皮活血化瘀。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 姓别 年龄及体型 来诊日期 110 S,E 男 高瘦 2008/3/11来诊原因:渐动人,气短问诊:
- 呼气费力还是吸气费力:吸气困难→肾,因此脚无力
- 口渴:无。
- 寒热:大部分时候觉得冷。
- 胃口:不好。
- 睡:不好,睡眠短,白天睡眠比晚上好。
- 小便:可控制,频尿,量少,有便意。
- 流汗:有。
- 大便:每日二至三次。
- 手足温度:足冷手温。 望诊:坐轮椅,无法自行站立,躺下时呼吸需耸肩,合谷与鱼际均凹陷。 舌诊:淡红眼诊:胰区太小;心区扁平→心阳不足;瞳孔反应无→肾阳虚诊断:心阳不足,肾阳不足,心肾不交。 针灸处方:百会 肩禺 曲池 合谷 风市 阳陵泉透阴陵泉 足三里 绝骨→中风 八穴中药处方: 生附子二钱→补心阳,不用三钱,担心病人求好心切服药过量干姜二钱 炙甘草三钱 桂枝三钱 白芍三钱→桂枝汤,四逆汤淮山三钱 芡实三钱→健脾败龟板二钱 补骨脂二钱 阳起石二钱→补肾熟地二钱→滋阴养血 七付 6——2 碗早餐前及晚餐前各一碗解说:三歳时切除脾及右肾可能是病因备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:4/11/2008姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 11 S,R 女 60,型胖 4/11/2008来诊原因: 更年期妇女(已停经 5 年)做一般例行性身体检查,有静脉曲张,大号不易出等问题问诊: 1、 问汗 : 偶而一下身热,很少出汗 2、 胃口:过好 3、 口渴:正常 喜室温 4、 睡眠:睡好 5、 情绪 : 好 6、 小便:时淡 时黄 7、 大便:隔日行,不易排出,无排气 8、 更年期: 是 9、 手足温度:温脉诊:脉沉有力望诊: 1、舌诊:淡白黄(一点上热) 2、眼诊:正常 3、脊诊 : 正常 4、脸色 : 稍红诊断: (一点上热+)里寒实针灸处方: 无中药处方: 石膏 4 两 知母 5 钱→去阳明经热炮附子 4 钱 细辛 2 钱 大黄 4 钱 芒硝 3 钱(分三包)→去里寒实白芍 1 两 炙甘草 5 钱→改善下肢血液循环,去静脉曲张丹皮 3 钱 牛膝 3 钱 桃仁 3 钱→活血化瘀拾付(热药冷服) 9→3 Bf B&S解说: 此方为 白虎汤+芍药甘草汤加减 而成备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 112-1 S,J 女 79 岁 体瘦 2008/03/18 复诊来诊原因:全身震颤问诊: 1、睡眠:时好时差 2、胃口:好 3、大便:吃水果喝苹果汁才如便 4、口渴:口渴喜温饮 5、其他:晨起自觉有痰但不易咳出。
喉中如梗物状。
有一点咳嗽。 脉诊: 望诊: 1、舌诊:苔淡白湿诊断: 针灸处方: 中药处方: 半夏厚朴汤 8 加 海藻 1 藜芦 1 甘草 1 共 400 克粉剂 三餐饭后两匙另服 HT-61 明目地黄丸 早晚饭前各 30 粒
解说:1.用海藻是因为他甲状腺比较差 2.他是因年老所以有 shaking 而不是 tremor,用藜芦甘草汤治之备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:? 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 112-2 S.J Female 70+,瘦 2008/04/09来诊原因: 突发急性膀胱炎, 服西药后小便无痛, 但大便下利, 很急(因西药将大肠细茵杀光)。 问诊: 1、睡眠: 2、大便:下利 3、口渴: 4、手足温度: 5、胃口:脉诊: 舌诊:白湿诊断: 将水自膀胱排出即可针灸处方: 中药处方: 猪苓汤 6+黄芩 1+黄柏 1->利小便实大便 200 Caps 8x3 三餐前倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 112-3 S,J Female 80+ 中等 2008/04/16来诊原因: 晕眩甚,向上或向下看时都会晕眩->头振振欲辟地,真武汤证。 问诊: 1、 大便:好 2、 小便:好转 3、 头身:腹中肠鸣,无恶心->有恶心者,苓桂术甘汤证 4、 手足:双足冷脉诊:脉大缓无力望诊: 1、舌诊:淡黄干 2、眼诊: 诊断: 中药处方: 真武汤 40CAPS 8x3 餐前服解说:真武汤证常见于老年人,真武汤证是肾水上泛,胃气差者肾水易上泛针灸处方: 百会 复溜 阴陵泉倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 112-4 S,J 女 2008/04/23来诊原因: 头晕问诊: 1、 仍有一点昏眩 2、 其他都很好 3、 睡很好, 6 小时不用起床, 之后要小便 4、 血压 124/74脉诊: 望诊: 1、舌诊:淡白红 2、眼诊:
诊断: 真武汤症针灸处方: 百会, 复溜, 三阴交, 阴陵泉.
中药处方: 真武汤 100 caps解说: 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/3/7姓名 姓别 年龄及体型 来诊日期 113 S,C 男 32 岁,削瘦 2008/3/7来诊原因:自觉肾有问题,易倦怠。
左腰膀胱经久痛。 问诊: 1、 病史:没开过刀。 2、 瘦多久了:一直如此,大学时胖一点。 3、 如何知道肾有问题:验尿中含糖高。 4、 倦怠多久了:大学毕业后。 5、 早上起床后精神:差→早上起床后精神好表示肾功能佳。 6、 大便:不定时,有时不成形→肾主二便,肾衰竭时无便意。 7、 小便:尚好。 8、 胃口:不太好,易生口疮。 9、 手足温度:手脚凉,额头热。 10、 口渴:尚好,喝室温水,不喜冰饮。 11、 时咳白痰出→可用桔梗脉诊: 望诊:人消瘦,手臂血管粗大→脉大为劳,劳证,劳证者易倦怠眼诊:瞳孔反应差→肾阳不足。
瞳孔大→肾虚舌诊:黄湿。 触诊:左腰膀胱经久痛故查左踝肾石点,有压痛→肾结石。 诊断:肾阳不足,痨症针灸处方:右阴谷 右委中 左踝天应。 中药处方: 桂枝四钱 白芍三钱 麻黄二钱 白术二钱 炮附子二钱 甘草三钱 防风四钱 知母 五钱→桂枝芍药知母汤桔梗三钱→去白痰泽泻三钱 补骨脂三钱 阳起石三钱→补肾侧柏叶三钱 当归二钱→生发黄芩三钱 黄连二钱 黄柏三钱→舌苔黄湿厚 十付 9——3 碗早餐前及晚餐前各一碗解说: 有结石时暂时不要喝豆浆。 痨症病因为大汗后遇冷,汗发不透,日复一日而得,乃湿在血脉中。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 114 S,D F 40+中等身材 20080327来诊原因:自 3 月 20 日到今日,只上二次大号,仍有血在大便中,大便之前亦有出血。
血压下降中。 问诊: 1、睡眠:尚可,不能一觉到天亮,4:00 会起床,因要小便造成。 2、胃口:平平 3、大便: 4、小便:清,淡黄 5、口渴:口渴无,胃不痛→没有炎症。 6、手足温度:双足温正常 7、头身:少腹无痛脉诊:尺脉沉有力望诊: 1、舌诊:淡红干诊断:前方为涩剂,故大便一周来只有 2 次,小便量增加中中药处方: 当归三钱、赤豆五钱、槐花三钱→先血后便,为内痔疮,痔疮出血丹皮二钱、黄芩三钱、黄柏三钱→去热化瘀麻子仁三钱、柏子仁三钱→润肠通便,麻仁走小肠,柏子仁走大肠。
七付 6→2 bf B&S解说: 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 115 S,D 女 54 岁 2008.03.03来诊原因: 乳癌。
乳头凹陷,淋巴肿。
左乳切除,溃烂。
作过化疗八次及放疗。
左乳房及左腋下很热烫。
左乳热胀痛色黑。
气短→师曰:此乃奶水津液往回逆至肺中之故。
目前双乳皆痛且肿。
咽喉紧,有痰→师曰:此为奶水逆流成痰。
背痛→师曰此人背痛与前面联系,乃淋巴循环不畅之故。 问诊: 已无月经,停经 1~2 年。
手足温。
身体温。
睡时无寒热感。
难出汗。
大便一天两次,晚上睡觉因痛而无法安眠而烦躁。 脉诊:细数,一息六至。 望诊: 1、舌诊:黄白湿 2、眼诊:瞳孔无缩小反应;眼白区有不少黄痰;心区扁平 3、面部:面色红 4、身体: 腹诊: 耳诊: 诊断: 心阳受损,心阴亦不足针灸处方:
中药处方: 1.炮附子 5 钱 白术 5 钱 防己 5 钱 黄耆 5 钱紫根 5 钱 茜草 5 钱 炒麦芽 5 钱 牡蛎 2 两 三七 3 钱 续断 3 钱 薏仁 5 钱 茯苓 5 钱半夏 4 钱 南星 3 钱 炙甘草 5 钱 黄芩 3 钱黄连 2 钱 阿胶 3 钱(分三包) 白芍 5 钱阳起石 3 钱 柴胡 3 钱 郁金 5 钱x 40 帖 9 碗水煮成 3 碗 每天早晚饭前各一碗 2. HT-96 外用一日一次 2 罐解说:1.炮附子+白术→排脓汤 2.舌苔黄→黄连 3.此人开过刀会有瘀血故用紫根、茜草、三七、续断 4.乳房属三焦,故用防己、黄耆通利三焦 5.睡不好→黄连阿胶汤备注:老师要求病人停乳制品、鸡皮、保健品及一切促乳汁分泌的食物倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/05姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 116 S,W 男 年轻 高大 2008/03/05来诊原因: 不明原因全身痛,约 2 年,时好时坏,背痛在足太阳经上,右肩痛问诊: 1、大便:每日行 2、睡眠:好 3、口渴:有,饮温 4、手足温度:冷
针灸处方: 双侧:委中、阴谷、承山左侧:曲池、后溪
中药处方:
解说:
备注:手足冷,但无它症,应为痛所致。
倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/05姓名 性别 年龄及体型 来诊日期Wu, Steven 男 Young,高大 2008/03/14来诊原因:
仍有背痛(病在足太阳经上,虚症)诊断:病在足太阳经上,虚症中药处方: 桂枝加葛根汤桂枝四钱 白芍四钱 生姜二片 大枣十枚 炙甘草三钱 葛根六钱
三付 六碗煮二碗 早晚饭前服一碗针灸处方:后谿,外关,委中,阴谷解说:
下针后应改善,仍有痛,故令稍发汗。
备注:
倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/05姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期:
Steven Wu 男 年轻 高大 2008/03/18来诊原因:
针灸疗程中,痛仍有,上次针后手麻。 (气虚,以病人之年龄体质,经过几次针灸治疗后,应已愈,否则必有它因)。
舌诊:
舌苔淡白红,纹路如同亁掉的气球,此乃心虚诊断:
气虚之人针灸处方:
双侧:委中,阴谷,后溪,外关。
中药处方:
黄芪八钱,桂枝三钱,白芍六钱,炙甘草三钱,大枣十枚,生姜二片,当归三钱。
十付,9→3,每碗加一匙麦芽糖 bf B&S
解说:
用黄芪建中汤行气补虚。
倪医师病案纪录 初诊日期:20080424 (此次病程)姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期:
117-1 S,T 男 58 岁, 稍胖 20080424来诊原因:
得感冒一个月, 无法呼吸问诊:
- 身恶寒
- 有汗
- 胃口尚好
- 口渴尚好
- 恶风
- 大便好
- 无恶心脉诊:稍浮望诊: 1、舌诊: 2、眼诊: 诊断: 太阳表症, 寒多热少针灸处方:
中药处方: 桂枝三钱 白芍三钱 炙甘草三钱 生姜二片 大枣九枚麻黄三钱 杏仁三钱 →麻黄桂枝各半汤皂荚三钱 →抽烟多壹付 6 碗水煮 2碗 bf B/S解说: 解表药需大火快煮, 第一碗不知者可三小时后再服若明日中午胃口恢复就好了备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 117-2 S,T 男 58 岁, 高大稍胖 20080428来诊原因: 睡时双踝,足水肿,早上无法穿鞋 4 天了,现仍有水肿问诊:
- 睡不好,无法呼吸,必需坐著睡
- 胃口中等
- 大便尚好
- 胃口无,不饿
- 口渴无
- 身温尚好
- 无汗出
- 无恶心
- 咳嗽有,但痰不易出
- 小便深黄,量少脉诊:脉弦数望诊: 1、舌诊:淡黄厚,两侧牙痕诊断: 肺积水中药处方: 十枣汤 9 caps用红枣粉一钱冲服–>回去立服,服后用白水煮面,煮很烂再吃解说: 十枣汤服后药效约三小时,吐泻同时,故先提醒病人坐马桶时面向洗手台白面吐下止后吃,不可食肉或蛋,不可加盐“男怕脚肿,女怕头肿”需小心处理备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 117-3 S,T 男 58 岁,体型稍胖 20080429来诊原因: 肺积水,双足水肿问诊: 服前方后无吐,大量利水出→水都积在肺底部,病在下,故利而出
- 口渴无→表示病人无脱水现象,仍有些积水,可改用发表由汗出或令水由小便出
- 胃口仍不好
- 睡好(药后即能平躺)
- 大便有
- 小便淡黄,量不多
- 早上起床精神尚好
- 双足冷,仍有水肿
- 睡时身冷
- 已戒烟六周
- 近来无汗
- 无肌肉关节痛、无胸痛脉诊:脉时快时慢望诊: 1、舌诊:白湿厚,牙痕重诊断: 心阳不振,双足水肿针灸处方: 三皇穴 复溜 水泉 照海->取阴侧脾经,肾经治水诸穴->水在土中->需深刺公孙 内关 巨阙 关元->治心(脉时快时慢,脚踝肿)太冲->引水下冲中药处方: 炙甘草一两 桂枝五钱 生姜二片 大枣十枚 洋参三钱->炙甘草汤去麦冬(不渴),麻子仁(大便好),阿胶,生地白术五钱 茯苓五钱 白芍八钱->真武汤意丹皮三钱 泽泻五钱->去瘀去水生附子三钱(另包) 干姜二钱->四逆汤振心阳吴茱萸三钱->去胃寒皂荚三钱->涤痰,助病人巩固戒烟陈皮三钱->开胃口 二付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗解说: 用四逆汤因病人手足冷至肘膝,且只有脚肿,若见全身水肿者需用生硫磺服十枣汤后只利不吐,表示水停在肺下方病人胃口不好,需等到中午胃气回复才能停药男怕脚肿,需积极处理备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 117-4 S,T 男 58 岁,体型稍胖 20080501来诊原因: 肺积水,双足水肿问诊:
- 服前方无口唇麻
- 可平躺睡
- 胃口仍不好
- 小便增加一些
- 口渴无
- 手足冷退许多
- 双腿仍水肿(因炙甘草能蓄水)脉诊:脉数仍有,比上次好,约一息 6-7 至,上次一息 8-9 至且时快时慢望诊: 1、舌诊:白湿厚,皱->寒水包住师曰: 像把热的引擎丢到冰水里,危险!诊断: 病人进步中. 金反侮火,不生水,故水肿. 火被金刑,故不生土针灸处方: 同前穴(阴陵泉 地机 三阴交 复溜 水泉 照海 公孙 内关 足三里 巨阙 关元)中药处方: 生附子三钱(另包) 干姜二钱 桂枝五钱 大枣十枚白术五钱 茯苓五钱 泽泻六钱 猪苓三钱 陈皮三钱 洋参三钱半夏四钱 知母五钱 吴茱萸三钱贰付 九碗水煮三碗 bf B/S解说: 1.此方为四逆汤,五苓散,胃苓汤,肾著汤合方 2.干姜健肺,吴茱萸温胃止呕,知母去心包积湿 3.上一次方中重用炙甘草因病人情况严重(脚肿差一吋至膝,心跳约 140 下每分钟)->急需先护住心脉故 4.今日来诊脉较缓,故去炙甘草,即可排出水备注:病人原有二碗尚未喝,先停用,改喝今天之药倪医师病案纪录 初诊日期:复诊姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 117-5 S,T 男 58 岁,高大稍胖 20080502来诊原因:病人因下肢水肿,肺积水来诊
问诊: 1、 水肿好转中(昨天是足肿到阴陵泉下一寸处,再肿上去至膝(为阴之极)就是死症了 , 男怕足肿 , 一定要治疗及时 , 明天是周末了 , 故今天多针一次,怕有周末病情加重就麻烦了。
现在水肿是阴陵泉下一寸半) 2、 小便增加。
四逆冷渐少脉诊: 望诊: 1、舌诊: 2、眼诊: 诊断: 进步中针灸处方: 三皇穴,复溜,水泉,照海,开四关,巨阙,关元,公孙,内关中药处方: 解说:
- 巨阙,关元,公孙,内关治心,病人因心阳弱不制肺金而引起水肿,故用治心脏的几个大穴。
- 足三里治胃制水同时开胃口,因为病人胃口不是很好。
- 治水的穴位当然一定要用,故用三皇穴,复溜,水泉,照海。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/3/7姓名 姓别 出生年 来诊日期 118 L,S 女 2008/3/7来诊原因:想生小孩,生儿子,曾小产三次,均约怀孕第八周左右。
一怀孕肚子就比一般孕妇大→脾主少腹,主湿,建议平时可多吃四神汤加蔗糖。 早上起床胃有烧灼感→胃酸。
时恶心,想吐又吐不出→胃寒,蠕动慢问诊: 1、 小便:小便时有刺痛感,色黄,有时滴漏出似失禁→倪师随即压她脚上肾结石点,有压痛。
。 2、 大便:大便不规则,时下痢时便秘。 3、 胃口:胃口好。
是辣、海鲜。 4、 常有带下,色透明。
月经准时,月经前后带多。
5、 乳头内陷→阳不足,此种体质较易生乳癌
6、 月经来时约 34 日量较多,全部结束需 78 日→滴漏
7、 问汗:不易出汗
8、 喜温饮
9、 乳房及子宫生过囊肿望诊:手凉,手掌上有硬块,舌诊:淡黄干诊断:胃寒,下焦寒湿中药处方:
党参三钱 干姜二钱 半夏三钱→金匮要略: 「妊娠呕吐不止,亁姜人参半夏丸主之。
」 旋覆花三钱 代赭石三钱→胃酸上逆滑石三钱 黄芩三钱→小便时有刺痛白术三钱 茯苓五钱→除湿去带桂枝三钱 白芍三钱 炙甘草三钱 当归三钱 木通三钱 细辛二钱→当归四逆汤炮附子三钱牡蛎一两→味咸能软坚散结,攻手掌的硬块拾付 9——3 碗早餐前及晚餐前各一碗解说: 1、服药后约一个半月后可怀孕,怀孕后需回诊继续服药,前五个月服药保母体,后五个月服药保胎儿 2、可多食红肉,少吃盐,禁咖啡,多吃四神汤备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/26姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 119-1 T,M 女 59 岁,极胖 03/26/08来诊原因:
- 严重忧郁症,服用抗忧郁药多年;只想吃(嗜甜食)和睡
- 癫痫(轻微),服用抗癫痫药物问诊:
- 睡好,有睡眠呼吸中断症
- 大便每日行,有时隔日行
- 小便较深黄(服用维他命)
- 倦怠无力
- 口渴重,喜冰冷饮
- 不易出汗
- 双足温脉诊:脉洪有力望诊: 1、舌诊:黄干白 2、眼诊:肝区破洞多,脾区太大,肺区上下有血丝(1-2 条,故癫痫不重)诊断:阳明经热中药处方: 石膏六两 知母五钱→去阳明经热厚朴二钱 枳实二钱 大黄三钱→小承气汤,清腑实柴胡三钱 郁金五钱 黄芩三钱 龙胆草五钱(病人体热且肝中毒素多,故重用)→清肝天花五钱→因渴重,增津液泽泻六钱 茯苓五钱→利中下焦水远志五钱 茯神三钱→安神定志解说:1.倪师常用的疏肝四药:柴胡 郁金 黄芩 龙胆草 使用时机为: 若患者肝中毒素多(例如可从眼诊判断)且患者无明显寒象则要用龙胆草,一般用三钱,必要时可重用至五钱。
若患者肝气郁结心情不畅则要用郁金,一般用 五钱必要时可至八钱。 2.知母、郁金皆可使人心情好
备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/26姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 119-2 T,M 女 59 岁,过胖很多 20080409来诊原因:
- 严重忧郁症,服用抗忧郁药多年;只想吃(嗜甜食)和睡
- 癫痫(轻微),服用抗癫痫药物
- 服前方后问诊:
- 口渴更重
- 大便时隔日一行
- 胃口降一半
- 小便中黄
- 较易出汗了
- 睡好,体力仍差
- 双足温
- 睡时身热仍有
- 体重下降 16 磅
- 情绪好多了脉诊: 望诊: 1、舌诊:淡黄干诊断:仍有阳明热中药处方: 石膏八两 知母五钱→去阳明经热厚朴二钱 枳实三钱 大黄五钱→小承气汤,清腑实柴胡三钱 郁金五钱 黄芩三钱 龙胆草五钱(病人体热且肝中毒素多,故重用)→清肝天花六钱→因渴重,增津液泽泻六钱 茯苓五钱→利中下焦水远志五钱 茯神三钱→安神定志补骨脂三钱→补肾 十付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗解说:
备注:
倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/26姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 119-3 T,M 女 59 岁,过胖很多 20080422来诊原因:
- 严重忧郁症,服用抗忧郁药多年;只想吃(嗜甜食)和睡
- 癫痫(轻微),服用抗癫痫药物
- 服前方后问诊:
- 大便一天 1-2 次
- 小便深黄→仍有宿便,须加芒硝
- 胃口下降了 65%
- 此次不降体重→体内积【水】 ,须加强利水
- 口渴仍重,喜冰冷饮
- 睡时不身热了,睡好
- 体力仍差
- 新工作令其心情好些脉诊: 望诊: 1、 舌诊:淡白黄干 2、 眼诊:瞳孔反应差→肾阳不好;肝区有黑点破洞→肝积毒素诊断:阳明经热兼腑热中药处方: 石膏八两 知母五钱→去阳明经热厚朴二钱 枳实三钱 大黄三钱 芒硝三钱(分三包冲服)→大承气汤,清腑实柴胡三钱 郁金五钱 黄芩三钱 龙胆草三钱→清肝天花八钱 生地三钱→因渴重,增津液防己五钱 茯苓六钱→令水由三焦出远志三钱 茯神三钱→安神定志泽泻六钱 补骨脂三钱→补肾升麻三钱→升提津液 十付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗解说:
备注: 1倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 姓别 出生年 来诊日期 120-1 T,R 男 ~1937 2007/8/28来诊原因:病史请参考老师的《你只能活两次》
问诊: 1、睡眠:尚好。
平均在 3:00- 6:00 最好 2、胃口:不好。
时有恶心 3、大便:便秘,须吃药才出 4、口渴:无 5、体力:差。
自觉肌肉有力 6、其他:1. 吃饭有时胃痛;2. 半夜时醒,须坐著,因两胁极痛;3.有很多白痰,且咳嗽出;4. 有恶寒现象脉诊:脉稍弦细望诊: 1、舌诊:淡黄白红 2、身体:肚胀如瞽大,足踝有水肿,小腿晚上有水肿诊断:肺中有积水中药处方:
- 甘遂半夏汤 10 粒→去肋间积水 今早 10 点服 十枣汤 10 粒 大枣粉一钱→去肺中积水 明早 6 点服
- 桂枝四钱 生姜三片 大枣十枚 炙甘草三钱 麻黄三钱 炮附子三钱 细辛二钱→桂枝汤去白芍加麻黄附子细辛汤,因其觉腹中绕脐有硬盘吴茱萸三钱,半夏三钱→止呕柴胡三钱 郁金五钱→疏肝解郁党参三钱 白术三钱 茯苓五钱→健脾利湿 五付 9 碗水煮成 3 碗,早晚餐前各服 1 碗解说: 备注: 2
姓名 姓别 出生年 来诊日期 120-1 T,R 男 ~1937 2007/9/5来诊原因:复诊问诊: 1、睡眠:时好时坏 2、胃口:好 3、大便:仍便秘,3 日 1 次,服用镁来排便 4、小便:淡黄 5、口渴:有,喜凉饮 6、其他:1. 恶心没有了;2. 身体觉得较冷;3. 鼻水倒流; 脉诊:弦细有力望诊: 1、舌诊:一半淡黄湿,一般淡红无苔 2、 身体 :腹中仍有水。 服十枣汤和甘遂半夏汤之后, 体重从173.2 磅下降到 161.5磅(两天内) ,现在又回升到169.6 磅诊断:里寒湿且实中药处方:
- 生附子三钱 干姜二钱→四逆汤去炙甘草,因其有腹水之故,而去甘草,去里寒白术三钱 茯苓五钱 泽泻五钱 陈皮三钱 厚朴三钱 苍术三钱 半夏三钱→分消汤的加减,以去其腹水鼓胀酸枣仁三钱→治其失眠党参三钱 芡实三钱 莲子三钱 薏苡仁三钱 淮山三钱→健脾整胃 四付 9 碗水煮成 3 碗,早晚餐前各服 1 碗
- HT-43 三两 睡前服 30 粒解说: 备注: 3
姓名 姓别 出生年 来诊日期 120-1 T,R 男 ~1937 2007/9/13来诊原因:复诊问诊: 1、睡眠:时好时坏,因尿频,时辗转反侧,睡左侧则多痰且咳 2、胃口:好,味觉好 3、小便:淡黄,量仍不多 5、口渴:尚好 6、手足温度:皆温 7、问汗:不出汗 9、其他:1. 体重上升到 175 磅;2. 睡时身温脉诊:弦数有力望诊: 1、舌诊:一半淡黄白,一半淡白红诊断:积水仍重中药处方:
- 十枣汤 8 粒
- 生硫磺四钱 干姜二钱→用阳药和热药攻阴寒白术五钱 茯苓五钱 陈皮三钱 半夏四钱 厚朴三钱 苍术三钱 泽泻五钱 灯心草一钱 猪苓四钱→分消汤加减党参三钱 白芍五钱→当归二钱 熟地三钱→补血 五付 9 碗水煮成 3 碗,早晚餐前各服 1 碗解说: 备注: 4
姓名 姓别 出生年 来诊日期 120-1 T,R 男 ~1937 2007/9/20来诊原因:复诊问诊: 1、睡眠:很好 2、胃口:好,味觉好 3、大便:服汤药和 HT-43 时,大便好,且色黑 4、小便:淡黄 5、口渴:无 6、其他:1. 容易怕冷;2. 皮肤不痒;3. 服十枣汤后,上吐下泻一天,排出很多水,体重减轻 4.5 磅脉诊:弦(秋逢春脉,为肝的真脏脉,但是肝都很正常) 望诊: 1、舌诊:淡黄红 2、身体:腹部仍有腹水腹诊:腹部摸上去热(这种热是阳不入阴反逆出来的热) 诊断:脾阳不足(脾受约束) ,水太盛中药处方: 生附子三钱 干姜二钱 →四逆汤去炙甘草,强心阳,因有腹水,故去甘草白术五钱 茯苓五钱 炮附子四钱 生姜二钱 白芍五钱 →真武汤,温阳利水泽泻五钱 桂枝五钱 猪苓三钱 →加苓术,为五苓散,利水当归三钱 熟地三钱 川芎三钱 →加白芍,为四物汤,补血 四付 9 碗水煮成 3 碗,早晚餐前各服 1 碗解说: 备注: 5
倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 120-1 T,R 男 ~70 岁,高瘦 2007/9/28来诊原因:
问诊: 1、睡眠:除昨晚以外,其他时候是一夜四醒 2、胃口:好,味觉也好 3、大便:一日多次,下利多 4、小便:频数减少,量增多 5、口渴:无 6、手足温度:双足稍冷 7、头身:身体一直觉得冷→阳虚。
若是阴阳隔离,人会出现燥热 8、其他:体重又增回到 178 磅脉诊:秋封夏脉(心的真脏脉) 望诊: 1、舌诊:淡黄干 2、眼诊:脾区稍大,肝区有破洞和褐点 4、身体:双腿及足踝都有水肿;腹水很大诊断:用甘淡渗利法及加去里寒之药去其腹水针灸处方:
中药处方: 苍术三钱 白术四钱 茯苓五钱 陈皮三钱 泽泻五钱 半夏三钱 灯心草一钱 大腹皮三钱→分消汤,甘淡渗利,利其腹水淮山三钱 薏苡仁五钱 芡实三钱 莲子四钱→四神汤,甘淡渗利生硫磺四钱 阳起石三钱→阳药,补其阳虚炮附子五钱 细辛二钱→热药,去其里寒 五付 9 碗水煮成 3 碗,早晚餐前各服 1 碗
另外建议他喝鲤鱼汤,利小便。
(鲤鱼冬瓜汤更好) 解说: 秋天是对肝脏不利的季节(金克木) ,等到立冬过后,他的病情会好转,现在只是维持。 备注: 6
倪医师病案纪录 初诊日期:2/08/06姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 120-1 T,R 男 70 岁,高瘦腹大 10/05/07来诊原因: (请参考 02/08/06 诊疗日志或 09/20/06 你只能活两次)问诊: 1、睡眠:坐著睡较舒服 2、胃口:很饿,但因腹胀甚,吃不下 3、大便:服 HT-43(麻子仁丸)时,大便出来后,人感觉好转 4、小便:小便不出,无尿意→这是最难的部分! 5、口渴:无 6、手足温度:手足冷 7、头身:无恶心,一点点晕眩,体重增加,背后肾痛,自觉冷脉诊:洪无力望诊: 1、舌诊:黄干 2、身体:腹大,脐突(脾肿大)诊断: 针灸处方: 关元、中极、水道、水分、三皇穴→利水、通利小便章门→脏会、脾之募穴;此人腹水非肝功能不好引起,而是脾土不制水造成。 中药处方: 同 9/28 方(分消汤加减):苍术三钱 白术三钱 茯苓五钱 泽泻五钱 陈皮三钱 灯心草一钱 大腹皮三钱 半夏三钱→分消汤,甘淡渗利,利其腹水淮山三钱 薏仁五钱 芡实三钱 莲子四钱→四神汤,甘淡渗利生硫黄四钱 阳起石三钱→阳药,补其阳虚炮附子五钱 细辛二钱→热药,去其里寒
去生硫磺 加生附子三钱 桂枝五钱→强心阳通草五分 猪苓五钱→通利小便补骨脂三钱 败龟板三钱→补肾 三付 九碗煮三碗 早晚饭前服解说: 备注:病人还没吃到冬瓜鲤鱼汤~ 7
倪医师病案纪录 初诊日期:2/08/06姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 120-1 T,R 男 70 岁,高瘦腹大 10/08/07来诊原因: (请参考 02/08/06 诊疗日志或 09/20/06 你只能活两次)问诊: 1、睡眠:可平躺→因胸阳没问题,所以腹水不会跑入肺中。 2、头身:左侧肾区仍痛 3、其他:上次针完、服麻子仁丸排便后,较舒服望诊: 1、面部:鼻旁目下两颊色枯黄,额仍有光泽 2、身体:腹大脐肿→虽胸阳已复,但阴阳仍卡在这儿,阳仍不入阴。 诊断:积水退太慢,拟强脾土,通利中焦之气针灸处方: 关元、水道、水分、三皇穴、照海→利水、通利小便章门→脏会、脾之募穴中药处方:分消汤合补气健中汤加减厚朴四钱(行气、通肠气) 黄芩三钱 党参三钱 麦冬四钱(色白味甘入肺) 四包 回去自行加入所剩药帖中合煮解说: 备注:病人还没吃到冬瓜鲤鱼汤~ 8
倪医师病案纪录 初诊日期:2/08/06姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 120-1 T,R 男 70 岁,高瘦腹大 10/10/07来诊原因: (请参考 02/08/06 诊疗日志或 09/20/06 你只能活两次)问诊: 1、大便:排气多→厚朴行气,阴阳通! 2、小便:仍不顺出 3、头身:右肩难举高→五十肩脉诊: 望诊: 1、眼诊:肝区有破洞、褐点,脾区肝区之间分布不均,如同垮掉一般 2、面部:头顶发亮,天仓微凹陷诊断: 针灸处方: 关元、水道、水分、三皇穴、照海→利水、通利小便,针至骨才真能治水病章门→脏会、脾之募穴左曲池、足三里→五十肩,手阳明经虚症,取土穴生金解说: 备注:病人还没吃到冬瓜鲤鱼汤~ 9
倪医师病案纪录 初诊日期:2/08/06姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 120-1 T,R 男 70 岁,高瘦腹大 10/12/07来诊原因: (请参考 02/08/06 诊疗日志或 09/20/06 你只能活两次)问诊: 1、胃口:饿,但不敢吃,因腹水 2、小便:有 3、头身:胃反酸→肝的酸味回来; 右胁处术后疤痕始终会痒→表刀伤处在收口;经治疗,病愈回到病之初。 右肾区仍痛;右肩仍痛脉诊: 望诊: 1、身体:腹大但不硬腹诊:脐右无压痛诊断:脾胃不和,阴阳不分 (肝好转,脾胃不和,胆已无,应健脾利湿)针灸处方: 巨阙、关元→保护心与小肠水道、水分、三皇穴、复溜(随)→利水、通利小便,针至骨才真能治水病章门→脏会、脾之募穴左曲池、足三里→五十肩,手阳明经虚症,取土穴生金中药处方:
- 胃苓汤 200g 粉 中餐前及睡前服三茶匙
- 胃苓汤加减白术六钱 茯苓八钱 白芍一两→脾肿大,重用白芍苍术三钱 陈皮三钱 厚朴四钱 泽泻五钱 大腹皮二钱 灯心草一钱麦冬四钱 黄芩三钱 党参三钱 半夏三钱 薏仁三钱 五付 九碗煮三碗 早晚饭前服解说:
- 胃苓汤«方剂辞典、平冈嘉言»:治脾胃不和、腹痛泄泻、水谷不化、阴阳不分;苍术、厚朴、陈皮、猪苓、泽泻、白术、茯苓、白芍、肉桂、炙甘草、生姜、大枣
- 腹水由脾肿大而来。
备注:病人还没吃到冬瓜鲤鱼汤
大家在佛州帮忙找鲤鱼和冬瓜10
倪医师病案纪录 初诊日期:2/08/06姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 120-1 T,R 男 70 岁,高瘦腹大 10/18/07来诊原因: (请参考 02/08/06 诊疗日志或 09/20/06 你只能活两次)服冬瓜鲈鱼汤后仍有腹水(仍遍寻不著鲤鱼~)问诊: 1、睡眠:早上起不来,头昏沉好像水跑到脑袋里 2、胃口:好,一直饿→胃气一直有 3、大便:好 4、小便:仍少,淡黄 5、手足温度:双足冷,手温度好 6、掌额温度:掌色粉红→肝好 7、问汗:无汗出→此次处方试由汗解之,加麻黄、杏仁 8、头身:体重增加,呼吸困难,走路易喘;右肾区不特别痛脉诊:弦数望诊: 1、舌诊:黄干 2、面部:额有光泽 4、身体:腹水仍有诊断:脾肿大,肝好转中药处方:补气治湿汤加减 (剂量加重)苍术五钱 白术六钱 茯苓八钱 大腹皮四钱 白芍一两 陈皮四钱 泽泻 八钱 灯心草一钱 半夏五钱 薏苡仁五钱 麦冬四钱 厚朴三钱 黄芩三钱 党参三钱 麻黄三钱 杏仁五钱 五付 九碗煮三碗 早晚饭前服解说:
- 倪师嘱: 若腹水仍持续增加很不舒服,可到医院接受腹水引流,以便争取时间找到症结解决。
- 病人阳气仍在,但就是推不动!备注: 11
倪医师病案纪录 初诊日期:02/08/06姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 120-1 T,R male 70 岁,高瘦 10/31/07来诊原因: (请参考 02/08/06 诊疗日志或 09/20/06 你只能活两次)上周四至西医院抽腹水 25 磅,腹仍大,体重至今又增五磅问诊: 1、睡眠:好,但抽腹水后,每晚 AM1:30 会醒→注意肝癌 2、胃口:好→若有肝硬化或肝癌,肝顶到胃,应没胃口。 3、大便:正常,吃麻子仁丸时一日 3-4 次,平时一日一次 4、小便:时淡黄,时中黄,量很少,无尿意→肾阳极虚 5、口渴:有,喜温饮 6、手足温度:双足温;抽水后,双腿水肿退去 7、头身:无晕眩,有恶心,两肋时痛,左肋下尤重(脾)腹筋很紧绷睪丸肿大积水抽腹水后,肾区又痛了脉诊:弦数有力望诊: 1、舌诊:黄干、红干 2、眼诊:肾阳反应差,脾区破散,肝区松散 3、面部:白 4、身体:腹仍大(比之前小)诊断:肝有阴实,肾阳极虚,脾阳不振(脾肿大),泻南补北,甘淡渗利中药处方:补气治湿汤加减生附子三钱(另包)(强心阳) 干姜二钱→四逆汤去炙甘草,性缓不利腹水炮附子三钱(壮肾阳) 细辛二钱苍术五钱 泽泻五钱 白术四钱 陈皮三钱 白芍三钱 厚朴三钱 黄芩三钱 麦冬四钱 党参三钱 木通二钱 通草五分 大腹皮三钱 茯苓五钱半夏四钱→补气治湿汤加减柴胡三钱 郁金五钱→疏肝丹皮三钱 桃仁三钱→活血化瘀当归三钱→补血 五付 九碗煮三碗 早晚饭前服冬瓜鲤鱼汤 早晚各一碗 12
倪医师病案纪录 初诊日期:02/08/06姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 120-1 T,R male 70 岁,高瘦 11/07/07来诊原因:(请参考 02/08/06 诊疗日志或 09/20/06 你只能活两次)服冬瓜鲤鱼汤后仍无改善,腹水仍多;服药后舌不麻问诊: 1、睡眠:好,每晚 AM1:30 不会醒了 2、胃口:很好,但不能吃多,因为腹部胀满,今天早上有点恶心 3、大便:每二小时大便一次 4、小便:淡黄 5、口渴:有,喜温饮 6、手足温度:手凉,双腿、足踝水肿,左边较肿 7、体力:较差 8、头身:睡时身冷,睪丸肿大积水,肾区不痛了 9、其他:患者父亲上周过世,故压力大脉诊:一息五、六至望诊: 1、舌诊:淡白红 2、身体:腹仍大诊断: 中药处方: 同 10/31 方 加补骨脂三钱 败龟板三钱→补肾阴去生附子不用, 改硫磺五钱→入三焦,壮命门火,去水肿桂枝五钱→强心阳 五付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗 10/31 方:生附子三钱(另包)(强心阳) 干姜二钱→四逆汤去炙甘草,性缓不利腹水炮附子三钱(壮肾阳) 细辛二钱苍术五钱 泽泻五钱 白术四钱 陈皮三钱 白芍三钱 厚朴三钱 黄芩三钱 麦冬 四钱 党参三钱 木通二钱 通草五分 大腹皮三钱 茯苓五钱 半夏四钱→补气治湿汤加减柴胡三钱 郁金五钱→疏肝丹皮三钱 桃仁三钱→活血化瘀当归三钱→补血解说:
- 唯一的盲点: 胆(初阳)没了!
- 教患者九转神功最终一式。 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 120-2 T,R 男 70 岁,更瘦了 2008/03/14来诊原因: 上周体力很差,手及大腿内侧抽筋(建议喝蔗糖水及保暖),躺在床上三天今天来后吐了二次有装排水器在右下腹,可自行排腹水问诊:
- 大便一日二次
- 胃口好,只有今天吐出食物
- 自觉身冷
- 小便中黄(此人有肝硬化)
- 口渴有,喜冷饮,但饮冷时胃痛→胃寒+吴茱萸、干姜
- 无汗出
- 睡不好脉诊:小,无力(脉若数则不好)望诊: 1、舌诊:白湿,舌根处苔中空 2、眼诊:肝区松动、有黄点,胰区过大,肾区反应差诊断:四逆汤证(手足逆冷,体内觉寒)中药处方: 生附子三钱(另包) 干姜二钱 炙甘草五钱→四逆汤吴茱萸三钱→温胃寒旋覆花三钱 代赭石三钱→制酸降逆白术三钱 茯苓三钱 党参三钱 泽泻五钱 陈皮二钱 厚朴二钱 五付 九碗煮三碗 早晚饭前服一碗解说:1.肝病的病人要很注意他小便的颜色 2.一般来说若有积水则炙甘草勿用或勿多用,因炙甘草会蓄水,但此人有装排水器故炙甘草用五钱也没关系。 3.治疗此人宜加强心脏功能 , 此人的身体状况只要不要变坏就是好事了 。
备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 120-3 T,R 男 70 岁,高瘦腹大 2008/04/18来诊原因: (请参考 02/08/06 诊疗日志或 09/20/06 你只能活两次)目前有装排水器在右下腹,可自行排腹水问诊:
- 早上多白痰,鼻水倒流且黏稠
- 体力很差,睡多
- 大便一日一或二次,色黄且稀
- 小便淡黄,但无力,量少
- 睡,时醒
- 手及腿很紧,无法握物,手抖→多喝熬煮过的蔗糖水(味厚入血分),急,食甘以缓之
- 指甲苍白
- 仍觉身冷,室内须开暖气
- 无汗出
- 胃口一直很好,半夜醒时也饿
- 仍有腹积水脉诊:小,无力望诊: 1、舌诊:黄干红 2、眼诊:肝区松动、破洞多、有黄点,胰区干,肾区反应差 3、面色:气色好多了诊断:肝区仍有损伤,甘淡渗利得放中药处方:
- 同 3/31 方胃苓汤 400 粉
- 多喝煮过的蔗糖水备注: 服 3/14 方第一帖后,病人来电告知: 人觉不适,解黑便,恶心呕吐,发抖,忽冷忽热。 师曰: 此人病已重,不受药,药与病相争,病人受不了。 虽病人有四逆证,因不受药,转攻为守;治肝先实脾(甘淡渗利),故停服 3/14方,改胃苓汤粉剂,早晚饭前服三茶匙。 士倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 121 T,S 女 54 岁 3/17/2008来诊原因: 左膝疼、下背疼、左踝骨仍紧且会转来转去(以前受过伤)、右手心包经痛,右手腕无法握拳且翻报纸会不舒服。 后背痛 。
下午腹胀→师曰:这与肠蠕动有关,乃里寒导致。 问诊: 1、睡眠: 2、胃口: 3、大便:自述不服麻子仁丸则大便难出 4、小便: 5、口渴: 6、手足温度:全身都冷 7、掌额温度: 8、问汗:不易流汗
脉诊:沉有力望诊: 1、舌诊:淡黄湿苔 2、眼诊:
诊断: 里寒湿之人针灸处方: 左膝五针申脉 侠谿→因下背酸痛位置在阳跷脉与胆经左商丘透丘墟→治左踝骨紧。
商丘透丘墟可治疗足踝部风湿病及受伤造成的病痛双环跳左大陵→治右手腕无法握拳且翻报纸会不舒服中药处方: 当归四逆汤桂枝三钱 白芍三钱 炙甘草五钱 大枣十枚 当归二钱 木通三钱 细辛二钱 大黄二钱 厚朴二钱 黄芩三钱 五帖 9 碗水煮成 3 碗 早晚饭前各服一碗解说:1.忌咖啡甜食可乐因有湿 如仍有痛隔日再来针灸 2.炙甘草用到五钱乃是因此人怕中药苦 3.大便排出不易故木通用到三钱且加大黄备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/13姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 122 T,M M 中年,体壮 2008/03/13来诊原因: 三天前小便有血,左少腹极痛(肚脐左侧),时痛自左肾后方到前面,且在腹中心有痛。 触诊: 右内踝肾石点有压痛,左侧无压痛诊断: 肾结石阻在输尿管中针灸处方: 右肾石点(止腹痛) 关元,左水道(近取穴止腹痛,取水道做导引) 阴陵泉,地机,三阴交(三皇穴做导引,利小便) 中药处方: 滑石六钱(导石出) ,猪苓五钱,茯苓五钱,泽泻六钱, (利小便,将石冲下) 阿胶二钱, (分二包,烊尽) (止血) 五付,6 碗煮 2 碗
备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/3/3姓名 姓别 出生年 来诊日期 123 T,G 男 62 歳 2008/3/3来诊原因:双手掌有硬筋浮起,很痛→此种案例为遗传性,都发生于盎格鲁萨克逊族男性,病人母亲也有相同症状,严重时第四指会伸直不得握。 问诊: 1、睡眠:睡不好,不易入眠→心功能不佳 2、胃口:很好 3、大便:不易出,很硬→热度不下小肠,所以大便不畅,不属于便秘 4、小便:小便力量不强,小便颜色淡黄至深黄。 5、口渴:重,喜冰饮。
→因心热返逆以致肺太过燥热 6、手足温度:双足温,手掌凉额头热→额热代表上焦热 7、精子量不足。
近来戒烟。 8、晨起阳反应仍不强脉诊:左脉稍结代跳三停一,细小为肾脉脉形,右脉稍洪数为心脉脉形→此值春季,为冬夏之间,顺生为易治望诊: 舌诊:苔黄干诊断:阳明热(经腑皆热)兼心阳不足,心火上炎中药处方:含炙甘草汤之意、白虎汤、小承气汤、麦门冬汤石膏五两 知母五钱 炙甘草五钱 粳米五钱→白虎汤治阳明热厚朴二钱 枳实二钱 大黄二钱→小承气汤,因为病人便秘不严重,因此用药量较轻,配合木通,麻子仁,当归润肠通便木通二钱 麻子仁三钱 当归三钱麦冬三钱 党参三钱 大枣十枚剖开→麦门冬汤润肺,病人口渴去半夏细辛二钱 桂枝四钱→行阳生姜二片覆盆子三钱→强精,代替已日渐稀少的兔丝子天花五钱→病人口大渴 五付 9——3 碗早餐前及睡前各一碗解说:肝苦急,急食甘以缓之,半夜抽筋可于睡前服黑糖水备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/04/23姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 124-1 T,M 女 25 岁,胖壮 2008/04/23来诊原因: 试图怀孕已六个月,吃 Metformin 三个月调整胰岛素分泌(西医说帮助减肥及帮助怀孕)。
西医诊断有多囊性卵巢综合征。 问诊: 1、 因月经很不规则且无经时又来月经,右侧卵巢很痛,因此才去查才知得此病 2、 睡眠:醒四、五次,睡很浅,工作压力大 3、 大便:每日行 4、 胃口:正常 5、 小便:淡白 6、 多月经来前三天很多,之后二天减少,血块多。 7、 双足冷,睡时身热→真热:喜冷饮;假热:喜温饮 8、 喜温饮,体力好 9、 月经刚结束,这次提前几天来 10、 三个月前服 Metformin 前,双足温;服药后,双足变冷脉诊:细缓无力望诊: 1、舌诊:淡白黄湿,两侧有牙痕→牙痕表示下焦有瘀血 2、眼诊: 诊断: 上热(虚)下寒中药处方: 栀子三钱、黄芩三钱、黄连二钱、白芍六钱、阿胶三钱(分三包烊尽)炮附子四钱、细辛二钱、天花五钱、生地三钱、炙甘草五钱川芎三钱、茜草三钱 五付 九碗煮成三碗早餐及晚餐前各一碗解说:服用西药后心脏受损,造成小肠火温度下降,因此双足变冷。
因为小肠火温度不够,所以子宫内会有瘀血,月经时排出血块。
病人月经来时痛不多,结束后腰及腹股沟会痛,是因为体内有瘀血块。
服药时若月经来,表示在排瘀血块。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/04/23姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 124-2 T,M 女 25 岁,胖壮 2008/04/30来诊原因: 复诊。
上周五去做超音波,卵巢囊肿变多,左侧有 17 个,右侧有 25 个问诊: 1、 服药这一周无月经来 2、 睡眠:睡较深了(昨晚 2:30AM 醒来肚子饿,喝了一杯牛奶) 3、 双足温许多 4、 体力:非常好 5、 手温额热脉诊:左脉较小,右脉较大些(女人左脉大于右脉时,才能怀孕,现还差一点)望诊: 1、舌诊:淡白厚(寒),两侧有牙痕→牙痕表示下焦还有瘀积 2、触诊:三阴交有压痛→合于卵巢囊肿之症诊断: 病人进步中中药处方:
- 同 4/23 方再十付 九碗煮成三碗 早餐及晚餐前各一碗***注意:月经来时不加阿胶,阿胶能止血。
- 同方再 100 粒胶囊 不加阿胶 (旅行用) 三餐饭钱 8 颗解说:心脏控制月经,而月经来自奶水,故月经前乳房会胀痛,月经后胀痛消失。
病人的卵巢囊肿来自心脏的问题,只要强壮心脏,睡眠转好,再加上手温脚温,表示心脏功能回复,等月经也回复正常后即可正常怀孕。
心脏功能回复时 , 体重也会下降 。
当子宫或卵巢有囊肿时 , 三阴交会有压痛 ; 当囊肿消失时,压痛也会消失,帮助诊断。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:3/19/2008姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 125 T,SS 男来诊原因: 失眠 腰痛在双肾区问诊: 1、睡眠:近三日凌晨 2-3 点才能入睡 2、胃口:好 3、大便:日行一次 自觉不尽感 4、小便:淡黄 5、口渴: 尚可 喜温饮 6、手足温度:双足稍冷 7、掌额温度: 8、问汗:手脚有汗,身体不大有汗 9、体力:尚好 10、头身: 11、生理期: 12、其他: 脉诊:沉细 (春逢冬脉)→相生脉为吉望诊: 1、舌诊:淡白干 2、眼诊:右瞳孔收缩迟缓→肾阳不足两眼肝区有圈纹胰区稍大 3、面部: 4、身体: 诊断: 右肾阳不足 肝积肥气针灸处方: 中药处方: 柴胡三钱 郁金五钱 黄芩三钱白芍五钱 炙甘草三钱补骨脂三钱 巴戟天三钱 泽泻五钱 茯苓五钱 熟地三钱 酸枣仁 三钱解说:1.用泽泻是要把肾脏之浊水利掉,以减轻肾脏负担,这也是补肾的一种方法备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/04/16姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 126-1 TS.KS 男 58, 中等 2008/04/16来诊原因:15 岁胃开刀, 切除 2/3. (当时口自开, 涎自流,诊为胃穿孔) 35 岁感冒后, 出现疼痛由喉部下行至胸腔 (廉泉→中脘), 胃即不舒. 现感觉疼痛在天突后方. 饥饿时手抖, 冒冷汗,需马上吃饭 (低血糖, 白虎汤症).
问诊: 1、 睡眠: 不易入眠 2、 大便: 每日都有, 但是不顺畅, 质地硬, 色黄. 矢气多. 3、 小便: 淡黄 4、 体温: 身体无寒热 5、 胃口: 一般 6、 体力: 不够, 易疲倦 (肾受伤) 7、 口渴: 不渴. 有时一整天不喝水. 8、 其他体症: 食道右半侧由喉至胃有牵扯感. 左半侧很好. (肾经与冲脉相结合之处), 无恶心 饥饿时喉咙不舒服.脉诊:洪大有力望诊: 1、舌诊:淡白红诊断: 寒热并结, 且肾之阴阳两虚针灸处方: 公孙(左)+内关(左)→(食道右半侧由喉至胃有牵引感)照海+列缺→喉病任君攻天突 中脘中药处方: 石膏二两 知母五钱干姜二钱 吴茱萸二钱陈皮三钱 厚朴二钱 茯苓五钱 白术三钱补骨脂三钱 熟地二钱 炮附子三钱 败龟板三钱 泽泻五钱→肾之阴阳双补麻子仁三钱 一付 9 碗→ 3 碗 bf B,S解说: 1、 口中流涎为胃寒. 土本制水, 土崩不制水, 水自上泛. 当初发病时, 补土即可; 因感冒时服用抗生素, 可能伤到肾, 所以体力不好. 2、 治土必先治水. 此疾药需入肾, 导水入小便. 胃苓汤中的泽泻即为治水之药. 3、 喉咙就是肾, 治喉咙必治肾.备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/04/16姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 126-2 TS.KS 男 58, 中等 2008/04/18来诊原因:15 岁胃开刀, 切除 2/3. (当时胃穿孔,口自开, 涎自流) 35 岁感冒后,出现疼痛由喉部下行至胸腔, 现感觉疼痛在天突后方. 饥饿时手抖, 冒汗(低血糖, 白虎汤症).问诊: 1、 睡眠: 很好 2、 小便: 淡黄, 药后小便量没有增加. 3、 体温: 四肢末梢热, 颈项后背热, 吹冷气时恶寒. 4、 胃口: 好, 无矢气 5、 体力: 身体轻松许多, 久立腰酸→肾虚. 6、 口渴: 不渴. 7、 流汗: 无汗 8、 其他体症: 饥时咽喉疼痛, 食道牵扯感有改善. 饥饿时手抖, 冒汗症状亦改善. 牙龈流血(胃不好). 脚底会麻.脉诊:沉细小望诊: 1、舌诊:淡白湿诊断: 当归四逆汤症中药处方: 桂枝三钱 白芍三钱 炙甘草三钱 大枣十枚干姜二钱 吴茱萸二钱 当归二钱 木通三钱 细辛二钱泽泻五钱 补骨脂三钱 熟地二钱 败龟板三钱 二付 9 碗→ 3 碗 bf B,S解说: 1、 口不渴, 四末热, 脉沉细小; 仍然是四逆汤症. 临床上许多慢性胃病, 都是寒热并结的当归四逆汤加吴茱萸干姜汤症. 2、 牙龈出血与肠胃有关. 胃功能恢复, 牙龈出血也就停止. 3、 口不渴, 口中津液多, 多为胃下垂; 因脾土不能制水, 上溢口中成涎.备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/04/16姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 126-3 TS.KS 男 58, 中等 2008/04/21来诊原因:15 岁胃开刀, 切除 2/3. (当时胃穿孔,口自开, 涎自流) 35 岁感冒后,出现疼痛由喉部下行至胸腔, 现感觉疼痛在天突后方. 饥饿时手抖, 冒汗(低血糖, 白虎汤症). 过去胸部曾受外伤.
问诊: 1、 睡眠 : 入睡较难 2、 大便 : 好, 一日二次, 色黄. 3、 体温 : 不恶寒. 4、 胃口 : 好, 无矢气, 无恶心 5、 体力 : 体力好, 还有一些腰酸. 6、 口渴 : 不渴. 药后口干, 但是不欲饮水. 7、 其他体症 : 胃再中餐晚餐饥饿时有刺痛感, 摩擦感. (胃气起来, 胃的摩擦速度加快所致. 白虎汤下去, 胃的蠕动就会减慢. 然而久病, 寒热并结, 过用凉药, 胃亦不耐. 此病拖延太久). 食道牵扯感有改善. 饥饿时手抖, 冒汗症状还有一点. 牙龈流血有改善. 手脚还会麻.脉诊:较有力,缓, 脉浮起 (胃气起来)望诊: 1、 舌诊:淡黄湿 2、 耳诊 : 胃点, 口点有压痛. 心点无压痛.诊断: 胃家寒热并结中药处方: 健胃散 (修补溃疡, 对治寒热并结之胃病) 三餐前服三茶匙解说:1.此人胃有寒又有热
备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/04/16姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 126-4 TS,KS 男 58, 中等 2008/04/28来诊原因 :复诊. 前药投后疼痛减轻很多. 但是中午服药后喉咙不适又出现. 早晚服药后都很好. 晨起胃下有振水声, 且多嗳气.
问诊: 1、 睡眠 : 夜尿二次 2、 大便 : 好, 3、 胃口 : 无饥饿感, 但可以进食 4、 口渴 : 不渴. 5、 其他体症 : 食道牵扯感与饥饿时手抖症状, 在嗳气出来时就缓解 .针灸处方 :公孙(双) 内关(双) 肩井(右) 足三里(左)中药处方: 半夏 3 陈皮 2 厚朴 2 (类似平胃散) 白芍 2(腹满)吴茱萸 2 干姜 1 泽泻 2 三餐前服三茶匙 100 粉量
解说: 1、 气不通畅是因胃中还有水. 本应使用小半夏汤, 但是患者胃口不好、腹满,晨起为胃气升发之时, 刚起床, 阳气还不够, 用白芍, 助阳气 补其阴, 把阴收回来. 2、 服药服到中午胃口大开, 胃不痛, 一切症状都没有, 就好了. 此病拖太久备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 127 T,S 男 30 4/3/2008来诊原因:溶血性贫血 脾肿大 有家族病史问诊: 睡眠:很沉口渴:无,平日喜冷饮胃口:好大便:正常小便:深茶色双足:温汗:易出汗时身燥热 动则更甚,头皮痒。 肺有时有喘鸣声 吸入困难过去曾有胆结石 内视镜取石手术近日左下背痛扭伤脉诊:洪数望诊: 1、舌诊:黄湿 2、眼诊:肾阳功能下降(右更差) 肝区白点,圈纹,纹平。
脾区较小。 3、下肢小腿 : 肌肤甲错 4、耳诊 : 脾与胆点压痛诊断:中焦里湿热 歛肺疏肝 去湿热为主针灸处方:右委中 阴谷 腿腰点(阿是穴)中药处方: 麦冬五钱 黄耆三钱 柴胡三钱 黄芩三钱 郁金五钱 龙胆草三钱 五倍子三钱海金沙三钱 茵陈三钱 栀子三钱 白术三钱 知母五钱 茯苓五钱 黄柏三钱 泽泻五钱 生地三钱 补骨脂三钱 白芍五钱 茜草三钱解说: 五倍子,海金沙→去胆结石柴芩郁龙→疏肝茵陈,栀子→去黄补骨脂,生地,泽泻→补肾,让水可以生木白术,知母→去湿黄柏→配黄芩,去热茯苓→配泽泻,湿自小便出麦冬,黄耆→歛肺止汗白芍,茜草→去瘀血(肌肤甲错),肌肤甲错为少腹有瘀血备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/XX/XX姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 128 U,B Male 50+岁,中等 2008/04/14来诊原因:三天前右肾区痛‧问诊: 脉诊: 望诊: 1、 舌诊: 2、 眼诊: 3、 触诊:右足肾石点压痛 4、 耳诊:右耳肾点压痛诊断: 肾结石无疑中药处方:
- 滑石六钱,泽泻六钱,茯苓五钱,猪苓三钱,阿胶二钱(分二包,烊化)→猪苓汤牡蛎五钱→咸能软坚 三付 六碗水煮成二碗 早晚餐前服
针灸处方:
右肾石点,埋耳针(肾点)
倪医师病案纪录 初诊日期:2008/?/?姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期:
129 V,D 男 43 岁,胖 2008/04/17来诊原因:
咳嗽重有白痰 3, 4 周,情绪低落,易怒,无自信,静脉曲张,过重想减肥,甲状腺问题问诊:
1、 睡眠:不好,时醒,睡时觉身热
2、 大便:每日行
3、 口渴:无,喜室温饮
4、 多汗
5、 体力:差,过重
6、 打嗝多,呃逆脉诊:脉沉细数舌诊:白干红诊断:少阴症 胃中湿热中药处方:
- 吃海藻当点心→随时可以吃,量无限制
- 麻黄 3 炮附子 3 细辛 2 射干 2 紫菀 2 冬花 2 炙甘草 3 白芍 6代赭石 2 厚朴 2 石膏 5 知母 2 玉金 3 柴胡 2 黄芩 2 600 粒 三餐饭前吃 10 粒解说: 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2/22/2007姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 130 V,T 女 44 微胖 4/3/2008来诊原因:乳癌肺转移 (化疗后续扩散,西医放弃治疗)问诊: 睡眠:在 3:00 AM 痛醒来 或是 3:00AM 以后才能睡著右乳痛到背后(穿胸而过)身觉微热口渴:有,饮冷水双足:温胃口:不饿,只吃少量食物大便:三日一行 色较黑 无排气小便:中黄脉诊:附骨脉(阴实之脉)望诊: 1、 舌诊:淡黄湿 2、 眼诊 : 肾阳功能差 肝脏功能可 肺有痰水 3、 耳诊 : 耳肺点上方压痛诊断:肺家阴实 肺痛 兼大承气汤证针灸处方: 中药处方:1. 紫参五钱 炙甘草三钱 厚朴二钱 枳实三钱 大黄三钱 芒硝二钱 (冲服) 六碗煮二碗 三付
- 柴胡三钱 黄芩三钱 郁金五钱 龙胆草三钱 紫参五钱 炙甘草三钱 瓦楞子 五钱 牡蛎一两 桂枝三钱 枳实三钱 大黄二钱 半夏三钱 南星三钱 九碗煮三碗 十付先服方 1,三付服完后,再服方 2.解说:
- 肺痛或下利,用紫参;
- 肺与大肠相表里,此人有大承气汤证,故先用大承气汤攻其阳明腑实,急下寸阴。
再用正法治疗肺家阴实。 3. 三点以后才能睡,用柴胡 黄芩 郁金 龙胆草 舒肝经郁热,防止金去克木。
桂枝炙甘草强心,半夏南星去痰积,让心热得以畅通下达,牡蛎,瓦楞子攻坚。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/3/13姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 131 W,HY 女 58 岁,瘦 2008/3/13来诊原因:胰脏癌移转肝癌。 问诊: 1、 吃哪些西药:吃止痛药,不然晚上不好睡→西药的止痛药都伤肝。 2、 睡眠:还好,吃止痛药比较好睡,左肋下酸痛。 3、胃口:尚好,常会饿→吉 4、口渴:有,喜温水。 5、大便:稍困难,色黄黑→肝胰出问题一开始都会大便不出。 6、小便:淡黄。 7、手足温度:手脚冷 8、睡时感觉身体是冷或是热:自觉身体较冷 9、气喘时吸气还是呼气困难:吸气困难→肾 10、排气:有一点。 11、恶心:无。 12、当初什么问题去找西医检查:夜晚左腹剧痛如刀刺→有瘀血。 病人胆固醇只有一百多,有服食人造营养剂习惯。 脉诊:附骨舌诊:淡黄红腹诊:无明显压痛点。 诊断:里阴实。 针灸处方:三阴交→脾主少腹; (右)肝关→奇穴,止左脇痛;公孙、内关→胃心胸中药处方:旋覆代赭汤、当归四逆加吴茱萸亁姜汤旋覆花 3 钱 代赭石 3 钱吴茱萸 3 钱 亁姜 2 钱当归 2 钱 桂枝 3 钱 白芍 6 钱 炙甘草 5 钱 木通 3 钱细辛 2 钱 大枣 10 枚茜草 3 钱 炙鳖甲 3 钱→左腹部刀刺痛乃有瘀血,故用茜草与炙鳖甲活脇肋之瘀血白术 3 钱 茯苓 5 钱 10 帖 9 碗水煮成 3 碗 早晚餐前各喝一碗
解说: 1、 吃四神汤加蔗糖当点心,禁食西药、人工营养剂、咖啡、含人工糖食品 2、 一般西医发现胰脏癌时常已经移转肝癌,患者寿命常只剩几个月而已倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 132-1 W,JM 男 77 岁,中等 20080331来诊原因: 白血病,白血球由八万多降至七万多问诊:
- 睡很好,可通霄
- 小便紧急、次数多、量少
- 双足温热
- 大便很好
- 胃口好、味觉好
- 口渴喜热饮
- 早起口干苦
- 体力精神很好
- 手温额凉脉诊:洪大中空,春逢夏脉望诊: 1、舌诊:淡白干,裂痕 2、眼诊:肾阳反应好,心区好 3、身体:腹部有肠套叠开刀疤痕诊断:心阳仍虚针灸处方: 三皇穴(阴陵泉、地机、三阴交),关元、中极、水道→通利水道心兪→白血病源于心脏功能不足,T5 下有压痛肺俞、肝俞→治心必治肺与肝督俞→T6 下有压痛中药处方:真武汤加减炮附子三钱 白术五钱 茯苓五钱 生姜二片 白芍五钱→真武汤,温阳利水泽泻五钱 猪苓三钱→利下焦及全身水细辛二钱 乌药五钱→温下焦、治尿频 五付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗解说:
- 肠套叠本可不用开刀,可用芍药甘草汤,加重芍药止腹痛,合承气汤类,即可。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 132-2 W,JM 男 77 岁,中等 20080404来诊原因:白血病,摄护腺肥大问诊:
- 小便很好,紧急感已没了,色淡黄,但形较细,耗时较久
- 双足温
- 口无渴
- 睡时身温正常,无寒热脉诊:洪大望诊: 1、舌诊:淡白红诊断: 中药处方: (前方仍有二付药)再加滑石六钱 牡蛎五钱→前方有乌药、细辛等,小便形仍细,恐膀胱有结石,故用牡蛎软坚,滑石去结石包二小包 加入合煮 余同解说:
备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 132-3 W,JM 男 77 岁,中等 20080407来诊原因: 白血病问诊:
- 小便尿流变粗些了脉诊:洪大望诊: 1、舌诊:淡白红诊断: 中药处方:
- 同 3/31 方 加滑石六钱 牡蛎五钱再二付 余同
- HT-66(摄护腺丸) 午餐及睡前各 30 颗解说:
备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 132-4 W,JM 男 77 岁,中等 20080409来诊原因: 白血病问诊:
- 小便尿流变粗,无紧急感,量增加
- 睡好
- 大便好
- 体力好
- 无胸口痛
- 手足温额凉,掌肤润脉诊:弦稍洪→脉在春夏之间望诊: 1、 舌诊:淡黄湿、红 2、 眼诊:肾阳反应好,肝区一点破洞诊断:第六椎下无压痛,可改用胶囊中药处方:
- 同 3/31 方 加滑石 6 牡蛎 5→年纪大时,多少有结石,清出后尿量即增加。 400 capsules 早晚饭前各 8 颗解说:
备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/31姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 133-1 W,L Female 70+,瘦 2008/03/31来诊原因: 左眼视力模糊,易流泪,易紧张。 问诊: 1、睡眠:好 2、胃口:过好 3、大便:很好 4、口渴: 口亁,喜热饮 6、睡时身冷,要穿三条裤子睡觉 7、自述整个背冷,接著倪师摸她脉发现有点浮,于是问她有无肌肉关节痛?答曰: 「无」 ,再问有咳嗽吗?
答曰: 「很少」 ,再问有无汗出?
答曰: 「一紧张就流汗,连头发都出汗而湿。
」
脉诊:脉洪大,有点浮,重按无力。 眼诊:眼白血丝多;无白内障;心区好舌诊:淡黄亁诊断: 表症仍有,越婢汤症针灸处方: 放血:攒竹,丝竹空,太阳,耳尖针:合谷,睛明,阳白透鱼腰,太阳,头临泣
中药处方:
麻黄二钱,石膏一两,生姜二片,大枣十枚,炙甘草三钱,小麦五钱,决明子三钱
五付,六碗水煮两碗,早晚餐前服一碗解说:1.因此人易流泪故用甘麦大枣汤。
查过眼诊她左眼没有白内障,她左眼视力模糊是泪水造成的,泪水在眼眶里所以看东西就比较模糊。 2.此人乃是风寒停在经脉上,表寒未去停在皮肤肌肉之间,肺之呼吸与毛孔不能配合,易出汗又怕冷可用麻黄宣肺。 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/0xxxx姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 133-2 W,L Female 岁,中等 2008/04/04来诊原因: 服药后仍流不少汗,一动就出汗,仍口亁,胃口好,易流泪,视力不清。 问诊:
脉诊: 舌诊: 诊断: 针灸处方: 双睛明,双合谷,双光明,双太阳,双头临泣,双养老中药处方:
- 同 4/2 号方,加黄芪一两,仍有两付未服,给两包黄芪,自行加入合煮倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 133-3 W,L Female 老年,瘦 2008/04/07来诊原因: 易流泪==>现已好转, 左眼中间模糊, 双眼皆有白内障, 但头汗出, 心悸问诊: 1、睡眠:易醒 2、大便: 3、小便: 4、口渴: 5、手足温度: 6、头身:全身易出汗, 时有心慌 7、胃口: 好 8、生理期:脉诊: 舌诊: 诊断:阳不潜阴, 阳虚针灸处方: 双睛明,双合谷,双光明,双头临泣,双太阳,双养老中药处方: 桂枝三钱, 白芍三钱, 生姜二片, 炙甘草五钱,大枣 10 枚龙骨五钱, 牡蛎一两, 小麦五钱
二付 九碗水煮成三碗 早晚餐前服解说:1.之前用黄耆、炮附子仍无法止其汗,代表她阳没有虚,故今日改用龙骨牡蛎潜阳。 2.水生木,此人肾水一直上来故不仅泪多且汗多 3.若是眼睛的 lens 损伤则看到的黑点会不动,若看到的黑点会动就是有痰饮。 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/0xxxx姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 133-4 W,L Female 岁,中等 2008/04/09来诊原因: 易流泪==>现已好转, 左眼仍然模糊, 双眼皆有白内障, 头汗减少, 心悸仍有问诊: 1、睡眠:好 2、大便:好 3、小便:频尿没有 4、手足温度:怕冷, 尤其双膝以下 5、胃口: 好脉诊: 舌诊:淡白湿诊断:眼中有痰针灸处方: 双睛明,双合谷,双绝骨,双太阳,双头临泣,双养老中药处方:
- 柴胡三钱,黄芩三钱,半夏三钱,党参三钱,生姜二片炙甘草三钱,大枣 10 枚,龙骨五钱, 牡蛎一两, 南星三钱常山二钱,决明子三钱,炮附子三钱,白芍一两 十付 九碗水煮成三碗 早晚餐前各服一碗
- 炒决明子二磅泡茶喝解说:之前的方有龙骨牡蛎故服后汗出减少了,且龙牡把阳潜下去,下肢也会渐暖。
此老妇人平时生活习惯良好所以阳不虚,她的汗出多只是阳浮于上,所以用龙骨牡蛎比炮附子对证。 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 134-1 W,T F 38 岁,中等身材 20080403来诊原因:轻微 Lupus,肌肉紧,手脚冷,子宫一年多前切除,切除子宫前被认定有 Lupus,2001 年出车祸 , 左腿Hip 骨折 , 鼻盖骨附近开刀 , 开刀后无嗅觉了。 问诊: 1、睡眠:睡无法通霄,时醒(无固定时间的醒来,是心伤,通常为心血不足) 2、问汗:还算容易出汗(汗为心之液,心受损尚未太严重) 3、手足温度:手指冰的,手掌不冷(心功能正常时,手足皆温) 4、大便:不规则。
(心与小肠相表里,肺法象天,肺主肃降,肺功能正常,始能将心火导入小肠,常人,心与小肠博动速度相同,此时大便就无问题)→因 lupus 主要是「心」功能不正常之问题,故师问诊首问以上四项目。 →大便好了:心速度回来; 睡好:心神回来; 手足温:心温度回来。 5、胃口:好 4、小便:正常 5、口渴:口渴有,喜热饮 6、睡时身热。 7、第五椎有压痛。 脉诊:脉沉细有力望诊: 1、舌诊:淡黄红 2、眼诊:肺区有痰,肾阳不足。 诊断:当归四逆汤证,寒热并结。 针灸处方:针对其鼻不闻香嗅。 1、合谷、迎香。
2、喷鼻粉。
(师:治疗三次后,若仍未见改善,则此损害已成永久性了)中药处方: 桂枝四钱、白芍四钱、炙草三钱、大枣十枚、当归三钱、木通三钱、细辛二钱→当归四逆汤。
(师:四逆汤证时:不管大便;当归四逆汤证时:大便不规则。
)半夏三钱、粳米三钱→黄帝内经:半夏、粳米复杯即卧。
此用之针对其睡眠,使其好睡,此外,半夏亦可清肺中痰。 南星三钱:清肺中痰。 补骨脂三钱、泽泻五钱:补骨脂补肾阴;泽泻帮助排尿,使肾脏得到喘息。 生地三钱:此人夜间睡时身热,故加些生地下去。 辛夷三钱、菖蒲三钱、苍术三钱:针对其鼻不闻香臭。 3 付 9→3 bf B&S解说: 1、 此人肌肉紧,乃因其全身上下水代谢功能不佳,因其心脏功能不够好。 2、 当心脏火力不足时,奶水无法完全下达子宫,日积月累→可能造成乳癌。 3、 若奶水跑入心脏,心脏收到多余的营养→Lupus(红色的营养应在心,奶水进入心,使红色营养无法待在心,反逆至脸上→Lupus 之人脸上时有蝴蝶斑之因)→T5 椎亦会有压痛。 4、 子宫切除→没有月经→但仍有奶水,故宁可下利,也不要便秘,亦勿吃能剌激奶水生成之食物。 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 134-2 W,T F 38 岁,中等 20080407来诊原因:轻微 Lupus,服前方肌肉较松了,但仍有些紧。
鼻仍不闻香臭。 服前方后,汗无明显增多,无明显吐痰,但今日来诊出很多汗。 问诊: 1、睡眠:平平。 2、胃口:好 3、大便:每日行 4、口渴:口仍渴,温饮。 5、手足温度:手足渐温了 6、体力:好转(师:体力好转→阳回头) 7、生理期:此人已无月经了脉诊:脉洪有力望诊: 1、舌诊:黄干(师:心脏津液不足)诊断:T5 椎压痛消失针灸处方:
中药处方: 1、桂枝四钱、白芍四钱、炙甘草三钱、大枣十枚、当归三钱、木通三钱、细辛二钱→当归四逆汤(桂枝汤:解肌;当归四逆汤:手足冷)黄芩三钱、黄连二钱、阿胶三钱(分三包、烊尽)→补心阴、心血。 川芎四钱、丹皮三钱、茜草三钱、续断三钱、三七三钱→活血化瘀。
(前方用苍术、辛夷、菖蒲通鼻窍,鼻仍不闻香臭,代表鼻窦没有问题,而系内有瘀血,故此次用活血通利之法) 10 付 9→3 bf B&S 2、六味地黄丸 6 两解说: 1、 若 Lupus 恶化→会愈来愈难睡。
因心脏受损。 2、 手足温、睡眠好之后,可服用 HT46(六味地黄丸保养)。 3、 T5 压痛消失→可停药。 备注:本案纪录人回加州后,于4 月 19 日于某学校练功时,巧遇该名患者,其药服用后只剩一包,身体肌肉关节仍紧,T5 椎压痛又有了,建议其可续传真来问诊。 倪医师病案纪录 初诊日期:1/23/2006姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 135-1 W,YT 女 1969 (39) / 微胖 4/1/2008来诊原因:乳癌。 1.) 服前方(自 1/23/2006)九个月。
前次吃中药后,月经即来了,每月皆正常;之后停服中药一年多后,近半年来,月经仍有,但较不规则,3~6 周来一次月经。
心脏功能较弱 故奶水无法完全下达子宫,有些停在肺中故肺内有积水。 2.) 去年开始常咳嗽,无法睡觉;一平躺即咳嗽,坐正即好。
肺中有积水。 3.) 双足跟痛又有了。
肾问题。 4.) 右肘小海时紧。 5.) 早上全身热。 6.) 右乳开刀,现左乳房刺痛。 7.) 舌与牙龈有时会破→舌为心之表,此乃西医西药毒素造成问诊:
- 大便:每日行,偶然一次便秘。
- 胃口:好。
- 小便:淡黄。
- 手足温度:双足热。
- 睡眠:不易入眠,且不易入睡时会感到心慌。
心脏有问题则不易入睡。 6. 口渴:有,温水。 7. 其他: 脸热好许多。
膝关节不痛了。
睡觉时无寒热。 脉诊: 大。
春逢夏脉。
(相生之脉)望诊: 1、 舌诊:淡黄湿。 诊断:心血不足,心阳外出。 针灸处方: 双:大陵 自大陵往手掌压痛点下针,治脚后跟痛。 水泉 肾经郗穴,肾管脚后跟。 左:小海(令患者手弯起来下针) 治右小肠经小海麻痛。 中药处方: 1.) 黄芩3钱黄连2钱、阿胶3钱 (分三包,烊尽) 黄连阿胶汤,补心血,治失眠。 半夏3钱 去水。 五味子3钱 止咳、收敛。 牡蛎1两、瓦楞子5钱 攻坚。 炒麦芽5钱、白芍5钱、当归2钱、川芎3钱、生地2钱 四物汤加炒麦芽为最好、最自然,清奶水的药;妇人哺乳后欲断奶,亦可用此五味药。 此处用生地,因舌苔黄。 20 付 9→3 碗 早晚餐前各一碗
2.) 苓甘五味姜辛半夏汤 平时咳嗽时吃。
止咳、去水。 400 粒 8 x 3 三餐饭前
3.) 十枣汤 24 粒 一罐红枣粉 每次 8 粒 大枣粉吞服 (服前先电联络,再确定是否服用。
) 嘱一天仅能服一次。
去肺积水。
当咳嗽无法平躺之症状出现时再服用。 解说:阳虚阴实 (综合 4/4/2008 早课解说)阳虚(Y ang Deficiency) 阴实(Yin Excess)定义 阳即不可见之力量;虚即不足。 阴即可见之外形;实即累积。 阳不入阴,而阳反逆。 症状 体力差、倦怠。 身躁热、夜间无法入睡。 断续痛。 持续痛。 西医病名肺癌、淋巴癌、肝癌等。 治疗方式
- 攻:体力好则攻。
例如 V , T 4/3/2008 之肺癌病人,有便秘,但精神体力好,故仍以大承气汤攻之。 2. 守:虚弱则守。
例如”你只能活两次”之肝硬化病人 T, R 3/14/2008,手足冰冷,服四逆汤后,仍感不舒服,故改回甘淡渗利之处方(胃苓汤),守住脾胃;待机而动,待四季时节对病人有利,及病人体力好转时,再采攻势。 1.) 阴实之前必有阳虚;阳虚至极,方产生阴实。
将阳固好,则阴不积。 2.) 正常人白天阳在外,阴在内;故目能视,能活动。
夜间反之,阴盛而阳要内敛。 3.) 正常人阴阳相合,阳要入阴,阴要入阳。 4.) 当阴阳绝离时,病人会产生躁热、夜间无法入睡。
此乃因夜间阳欲入阴时,因内有阴实 , 造成阳不入阴 , 致使阳(热)外散(反逆); 此症状如发生在13 am,表肝有阴实,35 am 表肺有阴实。
5.) 西医只见阴(有形),不见阳(无形)。
倪医师病案纪录 初诊日期:1/23/2006姓名 性别 年龄及体型 来诊日期
135-2 W,YT 女 1969 (39) /微胖 4/4/2008来诊原因:乳癌上次针后,右臂内侧及足跟更痛了。
病由里走表,由虚转实。
任何病痛由身体往四肢末梢走,均为好转现象;反之则为转坏。 诊断:心血不足,心阳外出。 针灸处方: 左:阳谷 小肠经本穴,虚实皆治。
治右小肠经小海痛神门双:束骨 膀胱经子穴,治脚后跟痛。 解说: 1.) 平躺即咳嗽,坐正即好。
此因肺中有积水。 备注:服十枣汤之前先电联络,再确定是否服用。 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/26姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 136 W,Z 女 35 岁 中等 03262008来诊原因:求嗣有流产过,一年半前怀孕 2 个月即流产,流产后月经延后,月经以前量多,约 3 天,现在一天半即停,服用甲状腺薬2 年 (师:治甲状腺问题:(1)多吃海带; (2)强心),喉中如有痰,外痔便秘
问诊: 1、大便:便秘严重 3 天一次,服泻药一年,便如羊屎,排气少 2、小便:深黄 3、胃口:好 4、口渴:无,喜温饮 5、问汗:怕冷,不易汗出→心功能不佳 6、无恶心,时忽冷忽热 7、睡眠:好 8、手足温度:冰 9、体力:好,早起精神好 11、生理期:刚结束脉诊:沈细小→标准少阴证之脉望诊: 1、舌诊:淡黄干,外侧中空
诊断:下焦寒实中药处方: 1)麻子仁丸 6 两→干屎在小肠 40*1 bf bed 2)大黄三钱、炮附子三钱、细辛二钱、芒硝二钱(分二冲服)→寒实便秘槐花三钱、赤豆五钱、当归二钱→外痔海藻三钱、夏枯草三钱→甲状腺,夏枯草软坚厚朴二钱、半夏二钱→喉中如有痰 七付 6→2 bf B 、S解说:此人寒热并结少阴将入厥阴倪医师病案纪录 初诊日期:04032008姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 136-2 W,Z F 35+ 中等 04032008来诊原因:服前方后仍有一包(前次来诊原因:想怀孕,有流产过,怀孕两个月即流产,在一年半前发生,另有甲状腺问题。
)有痔疮,头二天有出血,不会痛。
喉中如梗物感仍有,吃辣加重。
有时会有一点奶水出。 问诊: 1、大便:每日 2-3 次,已不羊屎便,排便时不难过 2、小便:深黄且小便次数不多。
(师:仍有宿便未清) 3、胃口:好 4、仍偶尔有忽冷忽热 5、仍有怕冷 6、手足温度:手冷足冷 7、睡眠:好 8、口渴:无,喜温饮 9、不恶心。 10、白天精神好脉诊:左脉小于右脉望诊: 1、舌诊:黄湿诊断:寒热并结,左手少阴脉中药处方:当归四逆汤加减桂枝四钱、白芍四钱、炙草三钱、大枣十枚、细辛二钱、当归三钱、木通三钱→当归四逆汤(四肢冷+便秘) 半夏三钱、苏叶二钱、厚朴二钱、生姜二片(自加)→半夏厚朴汤加减,治喉中如有哽物海藻三钱、夏枯草五钱→针对甲状腺问题,夏枯草软坚茜草三钱、川芎三钱→活血化瘀炮附三钱、麻黄二钱→麻黄附子细辛汤加减,针对其左手脉为少阴脉。 十付 9→3 bf B 、S解说: 1、 此人脉证不合的情形很多,如:生附脉,却无里寒症状(因其小便深黄),少阴脉,却无但欲寐之情 2、 女子血旺气衰才容易怀孕、不易流产,即左脉(血)要大于右脉(气);但其现在左脉仍小,左手脉小于右手脉,表其身体状况尚未准备好要怀孕。 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 137-1 W,S 男 瘦小 2008/3/4来诊原因:喉癌,有做化疗,已经插管喂食,不能吃东西。 问诊: 1、胃口:会饿。 2、睡眠:不好。 3、口渴:无。 4、寒热:大部分时间觉得冷→生附子三钱。 5、小便:淡白。 6、大便:每日有。 7、掌额温度:手凉,额头温→不热,吉。 脉诊:寸上寸脉缓有力→虽有积,但不影响循环,吉,之前处方好。 中药处方:同 2/19 日方再十付。 医嘱:多吃有机食物,体力差是因为血不足,可多喝蔗糖水。
脾生血,蔗糖补脾就可助脾生血。
。 解说:1.喝药后半边痛是表示药到了。 2.右寸上寸之脉若很数就代表颈部病积,若脉缓代表就算病有积但不会影响循环。
此人经中药治疗一段时间后脉很柔缓,此乃佳象。 备注:2 月 19 日处方如下(王师姐处方)同 2007 年 10 月 16 日方加生附子 3 钱 生地 5 钱 当归 3 钱白术 5 钱 茵陈 4 钱 栀子 3 钱 川芎 3 钱 柴胡 3 钱半夏 3 钱 瓦楞子 5 钱 桔梗 5 钱 炙甘草 6 钱
倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: Steven Willaed 男 瘦小 2008/3/18来诊原因:喉癌,有做化疗,已经插管喂食,不能吃东西。 问诊: 1、寒热:大部分时间觉得比较暖了→上次心阳不足,火克金使肺功能下降,赶快给生附子救回来。 2、掌额温度:佳。 3、口渴:无。 4、胃口:不会饿。 5、大便:每日有。 6、小便:淡白。 7、睡眠:不好,腰剧痛似刀刺,喉癌部位不痛→肾主喉。 8、无晕,无恶心→若晕且恶心代表肾功能将衰竭。 脉诊:寸上寸脉弦细无力望诊:颈无法伸缩,说话很吃力,不想说话 1、舌诊:嘴巴张不开无法舌诊。 2、眼诊:肾区无反应,肝区黄点。 3、身体:脚踝结石点压不痛。 耳诊:右耳肾点剧痛→右肾结石为腰痛原因,这结石不一定是饮食造成,可能是喉癌造成。 诊断:右肾结石又体虚。 中药处方: 夏枯草七钱→加重 连翘三钱 瓦愣子五钱 络石藤五钱→病人体力尚可,针对喉咙攻坚,不分寒热滑石六钱 猪苓三钱→利尿功能强,不多用 泽泻六钱茯苓五钱 白术三钱→健脾胃阿胶三钱,分三包,烊尽 补骨脂三钱 阳起石三钱 陈皮三钱→近似平胃散党参三钱 麦冬三钱→病人没胃口三四天了 五付 9——3 碗早餐前及睡前各一碗医嘱: 解说:要先使病人睡眠好,疼痛去掉,才有体力和病魔对抗,上方四逆汤应该可使病人好睡,病人仍不好睡就要查原因。 备注:王医师告诉老师曰:病人又去西医院多插一枝管子导颈部积水,师曰: 是啊!
有注意到了,因此病人头不能转,又不敢告诉我,所以药方直接加夏枯草给他帮助收口→学生曰:真是积阴德(看不见的善事) 病人做的决定不好再说些什么,免得病人有什么问题就怪说是中医害的。
倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 137-2 W,S 男 瘦小 2008/3/4来诊原因:喉癌,有做化疗,已经插管喂食,不能吃东西。 问诊: 1、胃口:会饿。 2、睡眠:不好。 3、口渴:无。 4、寒热:大部分时间觉得冷→生附子三钱。 5、小便:淡白。 6、大便:每日有。 7、掌额温度:手凉,额头温→不热,吉。 脉诊:寸上寸脉缓有力→虽有积,但不影响循环,吉,之前处方好。 中药处方:同 2/19 日方再十付。 解说: 1、喝药后半边痛是表示药到了。 2、多吃有机食物,体力差是因为血不足,可多喝黑糖水使土生血。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: Steven Willaed 男 瘦小 2008/3/18来诊原因:喉癌,有做化疗,已经插管喂食,不能吃东西。 问诊: 1、寒热:大部分时间觉得比较暖了 2、掌额温度:佳。 3、口渴:无。 4、胃口:不会饿。 5、大便:每日有。 6、小便:淡白。 7、睡眠:不好,腰剧痛似刀刺,喉癌部位不痛 8、无晕,无恶心→若晕且恶心代表肾功能将衰竭。 9、右肾区痛在晚上比较严重脉诊:寸上寸脉弦细无力望诊:颈无法伸缩,说话很吃力,不想说话 1、舌诊:嘴巴张不开无法舌诊。 2、眼诊:肾区无反应,肝区黄点。 3、身体:脚踝结石点压不痛。 耳诊:右耳肾点剧痛→右肾结石为腰痛原因,这结石不一定是饮食造成,可能是喉癌造成。 诊断:右肾结石又体虚。 中药处方: 夏枯草七钱→加重 连翘三钱 瓦楞子五钱 络石藤五钱→病人体力尚可,针对喉咙攻坚,不分寒热滑石六钱 猪苓三钱→利尿功能强,不多用 泽泻六钱茯苓五钱 白术三钱→健脾胃阿胶三钱,分三包,烊尽 补骨脂三钱 阳起石三钱 陈皮三钱→近似平胃散党参三钱 麦冬三钱→病人没胃口三四天了 五付 9——3 碗早餐前及睡前各一碗解说:要先使病人睡眠好,疼痛去掉,才有体力和病魔对抗,上方四逆汤应该可使病人好睡,病人仍不好睡就要查原因。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: Steven Willaed 男 瘦小 2008/3/25来诊原因:喉癌,已经插管喂食,不能吃东西,已停化疗。 问诊:服药后 1、右肾区痛好很多,右肺上方仍有一点痛。 2、睡眠:不好。 3、寒热:大部分时间不觉得冷 4、胃口:好转,没饥饿感。 5、大便:每日有。 6、小便:正常。 7、口渴:有,口干,爱室温水。 8、吞咽有困难,只能灌食,吃药后没改善。 9、头不痛,双牙关紧绷无痛。 10、体力比以前好。 11、掌额温度:手温,额头凉→吉,虽有积,但不影响循环。 脉诊:弦数有力望诊:明显精神好很多,愿意说话。 舌诊:嘴巴张不开无法舌诊。 中药处方: 半夏五钱 栀子三钱 炮附子六钱→利膈汤夏枯草五钱 瓦楞子五钱 络石藤五钱 →攻喉部肿块白术三钱 茯苓五钱 陈皮三钱 党参三钱→使胃气回复泽泻四钱 补骨脂三钱桂枝三钱 炙甘草五钱 麦冬三钱丹皮四钱 三七四钱 续断三钱 没药三钱 乳香一钱→肩痛 五付 9——3 碗早餐前及睡前各一碗解说: 平时多做嘴巴咬合咀嚼的动作,让耳朵听到咀嚼的声音,可增强肾功能,使嘴巴产生唾液,使病情有所突破。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/26姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 138-1 W,J 男 36 岁 中等 20080326来诊原因:过敏 , 打喷嚏 , 流鼻水清涕 , 遇冷则发 , 喉痒(师 : 此乃喉间有水气,有表证:小青龙汤;无表证:苓甘五味姜辛半夏证)问诊: 1、睡眠:好 2、胃口:好 3、大便:好,一日 3-4 次 4、小便:白 5、口渴:尚好 6、手足温度:双足热 7、头身:不怕冷 8、其他:有时干咳→可加些润肺之药,例如麦冬、西洋参下体有红疹严重时小便会痛落发重(有秃头现象)会磨牙。
眼眶黑。 脉诊:弦细(弦是水脉)望诊: 1、舌诊:淡黄湿 2、眼诊:瞳孔大又对光没反应→肾阳虚诊断:肺中有水气,下午时声哑(肺气不舒)中药处方: 1.茯苓五钱、干姜二钱、炙甘草三钱、五味子三钱、细辛二钱、半夏三钱→苓甘五味姜辛半夏汤 辛夷二钱、菖蒲三钱、苍术三钱→通鼻窍麦冬四钱、西洋参三钱→润肺滑石五钱、猪苓三钱、泽泻五钱→此人小便不利,疑有结石。 5 帖 9 碗水煮成 3 碗 早晚饭前各喝一碗 2.HT-99 6 两 30X2 早晚饭前服→补肾治疗落发重、磨牙、眼眶黑。 解说:1.会磨牙要责之于肾,会磨牙就是太累了。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 138-2 W,J F 40+ 中等 20080403来诊原因:仍有喷嚏(但服前方后,次数明显减少,吹到风才打),喉痒,流鼻水仍有,下午声音仍会变哑。 问诊: 1、口渴:服药后,会口渴了 2、问汗:近来不易出汗 3、体力:尚好 4、其他:服前方三小时后,鼻子无胀满感。
服药后,小便无增多。
服药后,身上出红点(师:在排毒)脉诊: 望诊: 1、舌诊:淡黄红诊断:肺气仍不畅达针灸处方:
中药处方:同 3/26 方,再 10 付 9→3 bf B、S解说: 师:前方苓甘五味姜辛半夏汤药到了,若未到→将用麻黄汤或小青龙汤更强之药。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008.3.11姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 139 W,LS 男 40 岁 2008/3/11来诊原因: 经常性腹泻,一天四次。
平素喜欢喝可乐、咖啡。
易疲劳。
下腹痛。 问诊: 1、睡眠: 2、胃口:好 3、大便: 4、小便:一日四次 5、口渴: 尚好 6、手足温度: 7、掌额温度: 8、问汗: 9、体力: 10、头身:平常感觉身体热,穿衣比别人少。
倪师触诊:皮肤凉→正常。 11、生理期: 12、其他: 脉诊:脉稍数不浮望诊: 1、舌诊:淡白红,边有牙痕 2、眼诊:左瞳孔反应较慢;右瞳孔反应好;肝胰区皆好。
。 3、面部: 4、身体: 腹诊: 耳诊: 诊断: 大号前一点腹痛,平时没有,黄芩汤证针灸处方:
中药处方: 1.黄芩汤 200 粉 8x3 before meals 2.HT-48(桂附八味丸) 6 两 30X1 早起盐汤服 一日一次。
解说:1.倪师曰 : 若身体好且敏感者吃到一点不好的东西就会腹泻 ,这不是病。 2.因此人有下利且由眼诊知肾阳有些不足故用桂附八味丸,若无下利用 六味地黄丸。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/3/7姓名 姓别 出生年 来诊日期 140 Y,L 女 2008/3/7来诊原因:产后 14 个月,无哺乳。
B 型肝炎,经期前头痛,痛到恶心后颈紧→少阳症肾结石,腿容易酸,怎么放都不舒服,眼干视力不良,易鼻塞流清鼻涕。 问诊: 1、 头哪里痛:全头痛 2、 肌肉酸还是关节酸:久站时肌肉酸 3、 口渴:口不渴,喜欢喝热或冰水,不喜欢室温的水→寒热并结 4、 胃口:胃口好。 5、 大便:大便时便秘。 6、 小便:小便时黄 7、 排气多 8、 睡觉脚冷→胖,湿甚热不下达,此症状可忽略。 9、 是否仍喂奶:无,喂奶期间有月经→有些人喂奶期间会有月经望诊:两脚肾石点压不痛。 耳诊:肾点压痛→肾结石舌诊:黄干厚诊断:肾结石,少阳症针灸处方:后溪 申脉→颈背痛 外迎香透内迎香→鼻塞 三皇穴→经痛、肌肉无力 百会→全头痛中药处方: 柴胡三钱 黄芩三钱 半夏三钱 生姜二片→小柴胡汤吴茱萸三钱 白附子三钱 勾陈三钱→头痛石膏二两 知母五钱→清心除烦减肥厚朴二钱 枳实二钱 大黄二钱→小承气汤(因患者有排气) 辛夷三钱 菖蒲三钱 苍术三钱→鼻塞流清鼻涕白芍五钱 茜草三钱 丹皮三钱 川芎三钱→经痛玉金五钱 茵陈三钱 栀子三钱→疏肝去黄去热拾付 9——3 碗早餐前及晚餐前各一碗解说: 1、经痛可再针下血海 中脘 足三里 2、禁甜食,可多吃葡萄及海藻备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/3/7姓名 姓别 出生年 来诊日期 141 Y,LY 男 ~1972 2008/3/7来诊原因:肺中多痰清不掉,睡不好睡不沉,起床觉得没睡饱,躁热,大便有时不成形有时成屑状,记忆力不好。 问诊: 1、 口渴:口不渴→肺寒 2、 问汗:没盗汗。 舌诊:淡白红脉诊:一息四至,微浮弦缓(春脉) 眼诊:瞳孔大瞳孔对光反应迟钝→肾阳不足诊断: 肺中有痰中药处方: 半夏四钱 南星三钱→去痰去水杏仁三钱→补肺津液桔梗五钱 甘草三钱 →桔梗甘草汤贰付 6——2 碗早餐及晚餐后各一碗HT99(斑龙丸)→补肾中餐前及睡前各 30 粒解说:肝主动藏魂,肺主静藏魄,魄不守,静不下来则睡眠品质不佳,痰去掉睡眠时就不会打呼了备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:04/22/2008姓名 142-1 Y,J性别:女 年龄及体型 41 岁, 中等来诊日期: 04/22/2008来诊原因: 胃胀气,. 牙龈出血(牙龈为胃经循行之处), 左环跳痛多年, 左膝冷痛. 左眼角干涩, 右肩扭伤右手无法反转(小肠经损伤). 右侧鼻塞半年. 双眼会突然刺痛, 双耳会痒. 右边颞侧头痛(胆经头痛). 1998 剖腹产后, 气无法上提之感, 赤带.问诊: 1、 睡眠佳 2、 口渴少 3、 喜热饮 (冷饮则胃不适)→胃寒 4、 便秘 排便不净之感→大肠热实 5、 小便深黄量少→大肠热实 6、 排气少,腹胀气排不出 7、 嗳气多 8、 胃口好 (不能多食, 食多则感肠胃无法蠕动)→胃寒 9、 手足冰冷脉诊:洪弦数有力望诊: 1、舌诊:淡黄干 2、眼诊: 诊断: 胃寒, 大肠实热.针灸处方: 双侧 行间 侠溪→右侧胆经头痛、左下肢胆经痛左环跳→左还跳痛左合谷 右迎香→右侧鼻塞左膝五针→左膝痛左后溪→右肩小肠经损伤
中药处方: 桂枝三钱 白芍三钱 炙甘草三钱 当归二钱 木通三钱(大便不通) 细辛二钱→病人手脚冰冷, 当归四逆汤吴茱萸三钱 干姜二钱→胃寒, 且觉胃肠处有硬块, 治以干姜替生姜代赭石三钱→嗳气多, 故降气厚朴二钱(嗳气多) 枳实二钱 大黄二钱 芒硝三钱 (分三包, 冲服)→病人小便深黄便秘, 兼不排气(宿便在直肠, 降结肠处) 代表大肠内有躁矢, 大承气汤症两付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗解说:病人喜热饮, 饮冷则不适. 因其胃寒. 便秘且小便深黄, 则为大肠实热.两阳明经一为寒一为热, 寒热交结则热气回逆. 故此嗳气多. 病人早期便秘失治, 日久则见寒热交结. 病人有赤带, 当先恢复其肠胃功能. 则妇科病自愈, 牙龈亦不再出血.备注:禁食茶与开水以外之饮料 禁食人工糖制的甜品倪医师病案纪录 初诊日期:04/22/2008姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 142-2 Y,J 女 41 岁 中等 04/25/2008来诊原因: 牙龈仍有出血, 右侧鼻塞, 下利, 胃胀(不适感由胃往下移). 嗳气好转, 右肋微胀, 右侧胆俞穴位痛. 双臂臑痛, 腰眼痛. 左手中渚不舒. 左膝及左环跳酸. 掉发多, 右肩仍无法后转.问诊: 1、 大便排出多, 颜色变黑, 略黏. (因有芒硝, 燥矢出) 2、 小便不多仍偏黄. (仍有宿便) 3、 手足仍冷. 脚已较暖, 手冷好转. 但左手指尖较冷. 4、 月经刚停, 量少. 无痛经.脉诊: 望诊: 1、舌诊:淡黄红, 有齿痕.诊断: 病好转, 但仍未尽去.针灸处方: 右中渚→对称治疗左手中渚之不舒右胆石点→右胆俞穴痛左太渊→治脉浮于肤表之阳虚兼治右肩的肺经痛双足临泣→带脉痛右行间 侠溪→左下肢胆经痛左环跳→左还跳痛左合谷 右迎香→右侧鼻塞左膝五针→左膝痛左后溪→右肩小肠经损伤
中药处方:
同 4/22, 改大黄为三钱.两付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗解说:若病人小便色由深黄转成淡黄即表示宿便已出, 惟病人小便颜色仍偏黄, 故今日大黄比前方加重一钱.备注:宜多食酸醋以清净胆经(米醋最佳)倪医师病案纪录 初诊日期:04/22/2008姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期:
142-3 Y,J 女 41 岁 中等 04/28/2008来诊原因:
腹腔有硬块(横结肠),但较之前软,胃胀难受后背阳维脉酸、带脉酸,双环跳(骨受病之初)酸,左膝仍酸有冷感,右章门仍胀.一按此处,则气胀、反逆出来,之后稍纾双下肢外侧麻(因久病则虚, 故麻)双手前三指(手背)麻问诊:
1、 大便颜色转为褐色, 不若之前黑. 一天二次, 量不多.
2、 小便偏黄(仍有宿便)
3、 喜热饮
4、 手仍冷,足温
5、 牙龈仍有少许出血
6、 鼻塞减轻脉诊:
望诊:
1、舌诊:
2、眼诊:
诊断: 如前(胃寒,大肠实热) 加关节风湿针灸处方: 如前 加外关→阳维脉 足临泣→带脉中药处方:
桂枝三钱 白芍三钱 炙甘草三钱 吴茱萸三钱 干姜二钱 当归二钱 木通三钱 细辛二钱→当归四逆汤加吴茱萸、干姜代赭石三钱→降胃气厚朴二钱 枳实二钱 大黄三钱 芒硝三钱 (分三包, 烊尽)→大承气汤去腑实牛膝三钱→膝盖痛麻黄三钱 炮附子三钱 白术三钱 防风五钱 (加上上述的桂枝 芍药 炙甘草)→ 桂枝芍药知母汤(关节风湿)拾付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗解说:
备注:
倪医师病案纪录 初诊日期:2008/3/24姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期:
143-1 G,Y 女 1941 年出生 微丰腴
2008/3/24来诊原因:肝癌移转骨癌→病人本人不知道,陪同的家属私下告诉医师。
一个月前曾发过腹水。
有胃溃疡曾经出血过。
目前服用降压剂因为肝区到胃的血管曾破裂出血,所以服用药物让血压下降,故患者血压低。 问诊: 1、 睡眠:很不好,晚上睡觉时因痛所以不好睡。 2、胃口:不太好。 3、大便:每日一次,色不黑→黑便为内出血。 4、小便:早上起床第一泡似茶,之后淡黄。 5、口渴:无,不想喝水→胃家寒。 6、疼痛:左腿痛,抽筋,自左环跳外侧至膝痛,晚上尤重。
吃完牛肉后右肋下肝区疼痛。 7、足温度:大部分时候温。 脉诊:脉缓小无力。 望诊:手掌颜色偏红。 舌诊:淡红干。 眼诊:土区不错,木区有黑点→肝损伤,较好治,若木克土就不好,会胃口不好,水肿。
瞳孔反应尚可诊断:肝区黑点,肾阳不足,胃家寒针灸处方:右侠谿 右申脉 左膝五针 左环跳中药处方: 吴茱萸三钱 干姜二钱→吴茱萸干姜汤陈皮三钱 厚朴二钱 槟榔二钱 草果二钱→强胃气,开胃口泽泻五钱 白术三钱 白芍六钱 茯苓五钱伸筋草三钱 →治脚抽筋西洋参三钱柴胡三钱 玉金五钱炙鳖甲三钱 茜草三钱→清肝 三付 9——3 碗早餐前及晚餐前各一碗解说: 吃四神汤加蔗糖当点心,保持水道通畅,预防腹水。 处方原则为清肝,通利三焦,防止腹水。 脚睡觉抽筋可在睡前喝 cane sugar water
倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/24姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 143-2 Y,G Female 66 岁,微胖 2008/03/28来诊原因: 肝癌复诊。
前药即将服完。 问诊: 1、睡眠:好转一些 2、胃口:没有改变,无法吃多 3、小便:色淡许多 4、右肋一点痛,及后肋一点痛(右) 5、大便:每日行 6、体力:好转许多,心情好转许多 7、掌额温度:手温额热 8、左膝及环跳痛去许多
脉诊:脉沈细望诊: 1、舌诊:红干 2、眼诊:肝区有白点,黑点,圈纹,脾区大(脾大迫胃,胃口不好) ,肾区反应好
诊断:少阴脉针灸处方: (右)行间,侠溪, (左)环跳中药处方: (1)四神汤 15 包。 (2)同 3/24 方,改炙鼈甲五钱→加强攻坚力量余同前不变。 十付 九碗水煮成三碗 早晚餐前服 3/24 原方: 吴茱萸三钱,干姜二钱,陈皮三钱,槟榔二钱,草果二钱,厚朴二钱泽泻五钱,白术三钱,茯苓五钱,伸筋草三钱,西洋参三钱,柴胡三钱,郁金五钱,炙鼈甲三钱,茜草三钱倪医师病案纪录 初诊日期:4/25/2008姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 144 Y,RJ 女 39 岁,中等 4/25/2008来诊原因:
- 月经来前二周 脾气无法控制,乳胀,时左时右。
经行之后,头三日痛经 必须服止痛药,经量多,血块多,鲜红色,近五年来越来越重。 2. 如快速动作则心跳加速。 问诊: 大便秘,想便又不出,腹痛且胀,未尽感。 排气多 下焦实热,小承气汤证小便深黄。 口渴重喜热水。 胃口好。 睡不易入眠,且身冷。 月经规则、准时,经行约七日。
经来前一周恶寒严重。 全身肌肉痛 右后跟痛。 半夜醒时喉中有痰阻。 双足冷,手热。 易出汗右耳无听力。 记忆差有服用抗忧郁剂。 白天欲寐,一坐下就睡著脉诊:脉沉细望诊: 1、舌诊:白湿(胃家寒) 牙痕(下焦有瘀) 2、眼诊: 肾区过大,肾阳不足,肝脾失衡,肝区损伤诊断:少阴症 胃家寒 大肠燥热 肾阳不足 肝脾失衡中药处方: 麻黄三钱 炮附子三钱 细辛二钱→麻黄附子细辛汤针对少阴症厚朴二钱 枳实二钱 大黄三钱→小承气汤炙甘草五钱 白芍八钱→双足冷用去杖汤干姜二钱→温胃家寒柴胡三钱 郁金五钱 黄芩三钱→清肝疏木当归二钱 川芎三钱 熟地三钱 炒麦芽五钱→四物汤加炒麦芽,帮助乳汁下行泽泻五钱 茯苓五钱→令寒湿由小便利出 十付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗解说:
- 忧郁、心情不佳是肝木脾土失去平衡。
- 此人已有寒热并结,较难治,病由少阴进入厥阴中。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/14姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 145 Z,A Female 年轻,偏瘦 2008/03/14来诊原因: (原红斑狼疮病人) ,血压高(180/130) ,服降压药后血压150/90-100,血压高时头痛兼严重呕吐(两侧太阳穴) ,额热。
西医医院检查肾功能剩下35%,更早未服老师的中药之前肾功能是 20%问诊: 1、睡眠:好 2、胃口:好 3、口渴:尚好,喜冷饮 4、手足温度:双足温 5、生理期:月经正常 6、大便:每日一次 7、问汗:易出汗 8、头身:多时身觉热 9、晨起体力:好(欲查肾功能) 10、精神:上午精神尚好,下午有点累但还好
脉诊:弦数望诊: 1、舌诊:淡黄湿 2、眼诊:肝区有圈纹;瞳孔反应慢且瞳孔比较大→肾阳不足(肾阳不足与此女之高血压有关) 3、身体:第五椎下无压痛(红斑狼疮已愈) 诊断: 肾阳不足,足少阳经头痛兼呕吐 (西医检查肾功能仍余 35%,服食中药前仅余 20%) 中药处方: 1.汉唐-48(肾气丸,补肾阳) 9 两/40 粒,早起一次盐汤服 2.柴胡三钱,玉金五钱,半夏三钱,黄芩三钱,党参三钱,炙甘草三钱,大枣十枚,生姜两片 → 小柴胡汤加玉金,入足少阳经兼止呕。 川芎三钱,白附子三钱 → 治头痛。 炮附子四钱,补骨脂三钱,生地三钱,泽泻五钱,败龟板三钱,车前子三钱,桂枝四钱→ 入肾,补肾。 十付,9→3 早晚餐前各服一碗倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 146 Z,V 男 58 岁;有点胖 2008.3.14来诊原因:摄护腺问题一年了。
足底痛。
问诊: 双足冷。
双手掌湿润不亁裂 →摄护腺问题严重者手掌皮肤会亁裂,因为下焦过寒心热返逆到手上,手就会亁裂。
喝冷饮则咳,无痰出。
口渴无。
胃口好,过重。
大便很好,一日两次。
查其手热额热。
腿有静脉曲张。 脉诊:脉洪数有力望诊: 1、舌诊:淡黄湿 2、眼诊: 3、面部: 4、身体: 腹诊: 耳诊: 诊断:上热下寒针灸处方:
中药处方:苓甘五味姜辛半夏汤茯苓 5 钱 炙甘草 3 钱 亁姜 2 钱 五味子 3 钱半夏 3 钱 细辛 2 钱 乌药 5 钱 石膏 2 两炮附子 4 钱 白芍 8 钱 川芎 3 钱 知母 5 钱 10 帖 9 碗水煮成 3 碗 早晚餐前各一碗热药冷服解说:1.摄护腺有问题者都是下焦寒→故用乌药、细辛、炮附子来暖下焦 2.腿有静脉曲张→芍药甘草附子汤 3.胃口好,想减重→白虎汤:石膏、知母备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/01/29姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 147-1 Z,YX F 35 岁 03/21/2008来诊原因 :月经不正常流血, 13 岁切除卵巢瘤 , 后闭经切错成盲肠, 来月经不规则, 有痛经, 痔疮重, 上次 2/3 来月经, 这次 3 月初来, 一点出血, 服前 1/29 方当归芍药散后走路似乎要晕倒问诊: 1、大便:便秘 2~3 天一次无不适感→寒实便秘 2、小便:淡 3、口渴:有,喜温饮 4、手足温度:四肢冰冷 5、生理期:月经不规则,有痛经,每月滴漏不止。
此次经前乳房无胀感→经前无乳胀代表心脏力量不够,要用桂枝强心。 6、睡眠:睡好 7、胃口:好 8、体力:差 9、其他:肾俞会酸
脉诊: 望诊: 1、舌诊:淡黄红中药处方: 同 1/29 方,加细辛二钱,大黄三钱,桂枝三钱。 五付 9→3 bf B&S 1/29 方如下: 熟地黄六钱、川芎三钱、阿胶三钱、炙甘草五钱、艾叶三钱、当归三钱、白芍 四钱→胶艾汤知母五钱、干姜三钱、 (大黄三钱)、炮附子三钱、(细辛二钱)→寒实便秘柴胡三钱、黄芩三钱、郁金五钱、酸枣仁三钱→清肝 (当归三钱) 赤小豆三钱→痔疮黄连四钱 竹茹三钱→清虚热服时加生蛋黄一只解说: (1)肝不藏血→故血逆行,是以经间滴漏不止。 心不能生血→贫血脾不能统血–>全身血液循环不畅,血会停滞于某处,故手足冰冷。 (2)虚证滴漏->胶艾汤。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 147-2 Z,YX F 40+ 中等 03272008来诊原因:经期不正常流血问诊: 1、大便:每日行,量不定,服此方大便不难过,不痛但排气多 2、手足温度:仍冷到膝,膝以下会酸 (需将寒气逼出由小便排出) (若足热子宫内无淤血) 3、口渴:无 4、问汗:有汗,吃饭时出汗,夜睡无汗,较怕冷 5、睡眠:睡时很冷 6、小便:淡黄 7、生理期:快来了,痛经来自寒 8、其他:上周六开始乳房胀,昨日开始有些出血脉诊:脉沈细望诊: 1、舌诊:淡白红 2、眼诊:心区扁平:心阳不足诊断:里寒重仍有中药处方: 生附三钱(另包)、干姜二钱、炙甘草五钱→四逆汤证,手足逆冷至膝茜草三钱、桃仁三钱、丹皮三钱→活血化瘀,用于痛经,寒则凝久必有瘀大黄二钱、细辛二钱→寒实便秘白芍五钱、川芎三钱、当归三钱、熟地二钱、炒麦芽五钱→四物汤加炒麦芽退奶,此用之乃在于使奶水完全下达子宫。 解说: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 147-3 Z,YX F 37 中等 04032008来诊原因:(月经之间不正常出血)服前方后,手足温度上升,口舌不麻,小便量增加一点,出汗出得多(师:寒水有化掉一些,心功能回复之现象)有时膝盖以下特别寒 , 有寒冷现象 , 过一会儿又热(师 : 身体心阳与里寒在相抗)身体累,胳膊有抬不起之感,有些晕眩感 (师:身体在恢复,药到了→药不暝眩疾弗疗)服第一碗药后,拉肚子(因寒水排出)双膝以下仍有寒冷的现象。
问诊: 1、手足温度:仍冷,但比以前较好 2、小便:量增加,色仍很淡 3、问汗:汗出较多 4、大便 : 仍有水利 5、生理期:月经尚好仍有血块在,月经提前来 (月经来,因寒去,经血即代谢出来)脉诊:脉细小无力 (少阴证)望诊: 1、舌诊:淡黄(师:寒已去掉许多)诊断:里寒仍有中药处方: 当归四逆汤 6 →手足仍冷,大便仍未正常。 麻黄 2、炮附子 2、细辛 1→ 脉细小无力(少阴证) 400 粉 三餐前各三茶匙解说: 1、服完药后,若特别容易饿→心功能回复。 腑病,隔日中午饿;脏病,夜间肚子饿→病要好了。 2、去里寒的药→生附子。
生附子是去由于心阳不足造成的里寒,当归四逆汤是去血虚造成的里寒。 3、心主五液,心功能回复时,小便量增加,四肢逆冷去。 寒热不去→可能会造成类风湿性关节炎心功能不强时→奶水不能完全下达子宫,由月经出;或已无月经妇女一日没有两次大便以上者,均有造成七种癌之可能。
(乳癌、脑瘤、血癌、肺癌、Lupus、肝癌)倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 147-4 Z,YX 女 中等 05/02/2008来诊原因: 服前方后, 双膝下仍有冷(非持续性), 天气冷, 便觉寒, 有时又觉热.问诊: 1、 便秘, 二至三天一次. (病人前方服用当归四逆汤, 当归润肠, 木通利大便但病人仍便秘). 2、 胃口很好 3、 睡眠尚好 4、 口渴少 (因有寒) 5、 月经尚未至, 但乳房已有涨感. (女子欲停止脯乳时, 或月经来前乳房涨满时, 可以四物汤加炒麦芽退奶). 6、 平时月经有血块(少腹寒冷) 7、 小便淡黄有时深(当归四逆汤治寒症, 但病人时有小便深黄, 表阳明热. 为承气汤症. 故寒药不治其热实便秘) 8、 排气不多 9、 多数觉寒 10、 不觉恶心 (病人便秘, 舌淡黄但多数觉寒. 不觉燥热, 无恶心. 故不考虑大柴胡汤症) 11、 无汗,服四逆汤(3/27 方)时有流汗且渴饮水多 12、 总是左颊(胃经)过敏脉诊:细小无力望诊: 1、舌诊:淡黄红诊断: 阳明燥实兼心阳不足中药处方: 生附子三钱 干姜二钱 炙甘草五钱→四逆汤白芍五钱 茜草三钱 桃仁三钱(月经有血块) 丹皮三钱 川芎三钱 当归三钱→月经将至,活血、去瘀、补血大黄三钱→去实细辛二钱炒麦芽五钱→助排净奶水熟地三钱 泽泻五钱→补肾 (不加白术茯苓, 怕胃口大开) 十付 九碗煮三碗 早晚餐前各一碗解说: 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期: 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 148 W,YA F 57 岁 20080325(女儿代诊问,人未至现场)来诊原因:肝指数高,小便泡沫多,血糖指数 110,易倦怠,胃嗳气。
问诊: 1、胃口:胃不适,会嗳气。 2、大便:正常 3、小便:气泡多。 4、口渴:口渴重 5、体力:易疲倦
脉诊: 诊断: 中药处方: 柴胡三钱、郁金三钱、黄芩三钱→清肝茵陈三钱、栀子三钱→去黄,可降肝指数茜草三钱→攻肝家之实补骨脂三钱、败龟板三钱→补肾阴泽泻五钱→利尿,以利肾阳功能运行天花五钱→生津止渴旋覆花三钱、代赭石三钱→胃酸反逆炙甘草三钱、桂枝三钱→强心,治疗心动悸生地三钱→补肾阴、止渴青皮三钱、枳实三钱→宽胸理气细辛二钱、乌药五钱→将心火导入小肠,温下焦之寒,治频尿。 解说: 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/04/08姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期: 149 Y,W 男 68 岁,高大胖 2008/04/15来诊原因: 右环跳痛仍延足太阳膀胱经而下右膝仍痛,上次针后无痛直至今晨。 师云:隔一天针一次才能保证止痛效果问诊: 1、 睡眠:嗜眠好转 2、 大便:仍有下利 3、 睡好转 4、 胃口:下降许多,体重掉了 8 磅 5、 已停止所有西药,未服药血糖约 145-154 6、 重听诊断: 针灸处方: 右膝五针、左肩髃(→对右环跳,对称疗法)、左委中、左阴谷、右膝关、右环跳(呼吸补法,不留针)中药处方:
- 同 4/8 方 十付
- HT-99 (斑龙丸)一斤 午餐前及睡觉前各 30 粒
解说:病患因催乳素分泌过多抑制雄性激素而性欲下降,故给予 HT-99。 备注: 倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/11姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 150 Z,ED 女 40+,中等 03/11/2008来诊原因:
- 夜间盗汗、频尿、不易入眠约一个多月问诊:
- 口干舌燥、喉咙处觉得热热的(因肺寒,阳不入阴,阳反逆故),喜热饮
- 眼球觉胀痛→表寒,受风故经络紧
- 咳嗽、咽痒、哽白痰、气粗
- 怕风、怕冷、吹风会头痛→表虚,桂枝汤
- 右肩紧、右膏肓痛、像绳子由前绑到后→阳维脉
- 睡时身热
- 掌色黄、深红脉诊:无浮望诊: 1、舌诊:淡黄干 2、眼诊:胰区大,肾区大反应差,肝区圈纹诊断:肺家寒证,肝受损,右肾较差针灸处方:右膏肓放血左外关→右阳维脉右肩井、左足三里→右肩紧中药处方:苓甘五味姜辛汤(肺内有水气并非真的有停水)茯苓五钱 炙甘草三钱 五味子三钱 干姜二钱 细辛二钱→因渴,故不用半夏桂枝三钱 白芍三钱 生姜二片 大枣十枚龙骨三钱 牡蛎五钱→止盗汗生地三钱→增津液乌药三钱→温肾,治尿频 五付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗解说: 肺藏魄主静,肺有问题、无法静,所以病人睡不好。 备注: