针灸
针灸#
类型: 概念(技法 / 学科) 创建时间: 2026-07-21 最后更新: 2026-07-21 来源: 人纪-针灸.md 、针灸-倪海厦-视频稿.md 、人纪-针灸-倪海厦-彩版.md 、针灸-目录.md 、针灸-学习笔记.md 、针灸课笔记01-开篇.md 、针灸课笔记02-任督二脉.md 、针灸-读书笔记-祝余.md (0KB扫描件)
什么是针灸?#
针灸是中医两大治疗手段之一(另一个是中药)。针是用金属细针刺入穴位,灸是用燃烧的艾草在穴位上熏烤加热。针灸的使用比中药早了约一千年。
倪海厦把人纪 系列的第一部定为针灸——先搞清楚人体的经络穴位在哪里、怎么用,再学药就不会空中楼阁。
中医是物理医学,讲速度、温度、压力、时间。中医认为痛来自压力,疏解压力即可去痛,而非西医的杀菌。正因为是物理医学,可以"站在外边看到里面"。
教材以《针灸大成》(明·杨继洲)为主,参考《针灸甲乙经》《中医汇通医书五种》。针灸看扁鹊(祖师爷)、孙思邈、唐容川。
来源:针灸-学习笔记.md 、人纪-针灸.md (第一章)
一、针灸使用时机与禁忌#
不宜针刺的四种情况#
- 气血大虚——重病、刚失血过多、病人完全没有元气
- 刚行完房事
- 激烈运动后大汗淋漓
- 喝醉酒后
原则:体力不够、元气很虚,不下针。
灸的禁忌#
- 热症不灸:感冒、发烧、痔疮等热性病不灸
- 多汗多津液处不灸:头、脖、腋下、手掌、眼睛、阴部
- 针而不灸、灸勿针:古书云"针灸并施,徒试患者炮烙刑"——同一穴位不要又针又灸
灸的原则#
- 痛灸到不痛:脓疱瘤之类,灸到好的皮肤
- 不痛灸到痛:脂肪瘤之类,灸到患处
- 灸单不灸双:3、5、7、9 壮(阳数)
来源:人纪-针灸.md (第一章)、针灸课笔记01-开篇.md
二、灸法四种#
灸用材料为艾草。艾草药性"往下找水、温热、纯阳"。古法找水源时,把艾草堆起来烧,方圆五里内冒烟的地方下面就有水。
1. 隔姜灸(最普遍)#
- 新鲜生姜切铜钱大小薄片,牙签戳几个洞
- 艾草掌心搓成条状,揪一小段叫"一壮"
- 姜片放穴位上,艾炷放姜片上点燃,姜片干了就换
- 主治:几乎所有寒症;乳痈硬块初期隔姜灸软掉
2. 隔盐灸(神阙专用)#
- 海盐或青盐先炒热至温
- 温热盐填入肚脐(神阙穴),艾炷放盐上烧
- 主治:寒性腹泻(吃什么拉什么)、中风急救、霍乱下利、癃闭(膀胱炎、淋病、结石)
- 热性腹泻(便很臭)不适合
3. 隔蒜灸(肺与咳嗽专用)#
- 一整颗大蒜切片,色白辛辣入肺
- 放舌头上灸——舌为心表,舌往前顶心力加强
- 主治:咳嗽等肺部问题
4. 米粒灸(鼻窦炎、鸡眼)#
- 艾绒揉成米粒大小,凡士林固定穴位上,香点燃
- 主治:鼻窦炎(灸上星 7、9、11 壮)、鸡眼
特殊灸法#
- 结胸灸(肺积水):黄连一钱 + 巴豆八颗去壳研粉,调和成饼放肚脐(神阙)上灸七壮,灸到肠鸣,病人上吐下泻即排水
- 隔附子灸:脓疡无臭味的,用生附子或炮附子切片放伤口灸
- 硫磺面饼灸:脓疡辛臭(如乳癌末期),白面粉、硫磺、大蒜等量做面饼,放伤口灸至少 21 壮,灸到腐烂肌肉排出
来源:人纪-针灸.md (第一章、第六章)、针灸课笔记01-开篇.md
三、针灸急救五步法#
遇人昏倒、中风、心脏病、溺水,不分原因按顺序:
- 针人中——嘴唇到鼻下 1/3 处,从下往上斜刺;无针则掐人中
- 手十宣放血——五指尖快速针刺挤血,可一次捉五指同刺
- 足十宣放血
- 针双脚涌泉——脚掌人字纹头,斜刺一寸半
- 百会放血——头顶正中放血,凉到眼睛能睁眼、凉到嘴巴能说话、凉到手脚能活动
来源:人纪-针灸.md (第一章·急救法)、针灸课笔记01-开篇.md
四、火罐的使用#
使用时机#
- 溃疡化脓——拔出脓头
- 瘀血——关节扭伤在痛处放血后拔罐
- 蚂蝗吸血排毒的替代
放血从暗黑色放到颜色变淡。
不用火罐的部位#
腋下、乳房、头部、痔疮(痔疮刺破后直接火罐吸出脓血)。
来源:人纪-针灸.md (第一章)、针灸课笔记01-开篇.md
五、穴位丈量与针刺通则#
同身寸#
- 中指弯曲两横纹间为 1 寸
- 三指并拢为 2 寸
- 四指并拢为 3 寸
- 胸腹部用均等法独立丈量
针刺深浅#
- 春夏下针浅,秋冬下针深
- 病在肺刺皮毛,病在肾刺入骨边
- 背薄似饼,腹深似井
入穴位置#
穴位在:肌肉间、肌骨间、肌筋间、筋筋间、筋骨间。
成人与幼儿#
- 成人留针约 20 分钟
- 14 岁以下幼儿单刺不留针
- 出针时中指压皮肤,慢慢上提,快出针时停留 3–4 秒可不出血
常用针号#
- 32、28 号(硬)用于肌肉四肢
- 一寸针 3210 用于手脚
- 3230(32 号 3 寸针)用于透穴
来源:人纪-针灸.md (第二章)、针灸课笔记01-开篇.md
六、十二经纳天干与纳地支(子午流注)#
十二经纳天干歌#
甲胆乙肝丙小肠,丁心戊胃己脾乡,
庚属大肠辛属肺,壬属膀胱癸肾脏,
三焦亦向壬中寄,包络同归入癸方。白话:甲胆、乙肝、丙小肠、丁心、戊胃、己脾、庚大肠、辛肺、壬膀胱与三焦、癸肾与心包。
- 甲乙属木(阳木胆、阴木肝)
- 丙丁属火(阳火小肠、阴火心)
- 戊己属土(阳土胃、阴土脾)
- 庚辛属金(阳金大肠、阴金肺)
- 壬癸属水(阳水膀胱、阴水肾)
十二经纳地支歌(子午流注)#
肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,
申胱酉肾心包戌,亥焦子胆丑肝通。| 时辰 | 经络 | 时间 |
|---|---|---|
| 寅时 | 手太阴肺经 | 3:00–5:00 |
| 卯时 | 手阳明大肠经 | 5:00–7:00 |
| 辰时 | 足阳明胃经 | 7:00–9:00 |
| 巳时 | 足太阴脾经 | 9:00–11:00 |
| 午时 | 手少阴心经 | 11:00–13:00 |
| 未时 | 手太阳小肠经 | 13:00–15:00 |
| 申时 | 足太阳膀胱经 | 15:00–17:00 |
| 酉时 | 足少阴肾经 | 17:00–19:00 |
| 戌时 | 手厥阴心包经 | 19:00–21:00 |
| 亥时 | 手少阳三焦经 | 21:00–23:00 |
| 子时 | 足少阳胆经 | 23:00–1:00 |
| 丑时 | 足厥阴肝经 | 1:00–3:00 |
诊断应用:固定时间醒来即对应脏腑问题——23–1 点醒 → 胆(胆结石);1–3 点醒 → 肝(肝阴实);3–5 点醒 → 肺。
治疗应用:按时间规律发作的病,取该经的俞穴(病在时间取俞穴)。
来源:人纪-针灸.md (第三章)、针灸课笔记01-开篇.md
七、五俞穴体系(井荥俞原经合)#
十二正经都有井、荥、俞、经、合五个穴位,阳经多一个原穴。位置都在手肘以下或膝盖以下,安全性高。
- 阴经五行排行:木火土金水
- 阳经五行排行:金水木火土
五俞穴选用原则#
| 俞穴 | 五行(阴经) | 主治原则 | 说明 |
|---|---|---|---|
| 井穴 | 木 | 病在脏取井穴 | 手脚末梢,见效最快 |
| 荥穴 | 火 | 病变于色取荥穴 | 青肝、红心、黄脾、白肺、黑肾 |
| 俞穴 | 土 | 病在时间取俞穴 | 按时辰规律发作的病 |
| 经穴 | 金 | 病变于音取经穴 | 声音变了、嘴巴有味觉异常 |
| 合穴 | 水 | 病起于饮食取合穴 | 饮食不节、肠胃问题 |
| 原穴 | — | 五脏不平衡时用 | 阳经独有,安五脏 |
与四季关系#
- 井穴主冬、荥穴主春、俞穴主夏、经穴主长夏、合穴主秋
- 长夏:节气转换时(春夏/夏秋/秋冬/冬春之交各两周)
- 春夏养阳(气、力),秋冬养阴(有形)
五俞穴治疗法#
- 原络治疗:本经有病取原穴,配合表里经络穴
- 俞募治疗:背部俞穴 + 腹部募穴,治内脏病基本套路
- 会郄治疗:八会穴 + 郄穴,治急性痛症炎症
- 子母补泻:经络上的痛(新病取子穴、久病取母穴)
来源:人纪-针灸.md (第三章)、针灸课笔记01-开篇.md
八、八会穴#
| 会名 | 穴位 | 主治范围 |
|---|---|---|
| 腑会 | 中脘 | 胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦 |
| 脏会 | 章门 | 心、肝、脾、肺、肾 |
| 筋会 | 阳陵泉 | 筋病 |
| 髓会 | 绝骨(悬钟) | 髓病、脑病压痛诊断 |
| 骨会 | 大杼 | 骨病 |
| 血会 | 膈俞 | 血液病、贫血瘀血 |
| 脉会 | 太渊 | 脉管病 |
| 气会 | 膻中 | 气病、呼吸病 |
来源:人纪-针灸.md (第四章)、针灸课笔记02-任督二脉.md
九、奇经八脉#
奇经八脉:任脉、督脉、冲脉、带脉、阴跷、阳跷、阴维、阳维。
气血运行:后(督脉)升前(任脉)降,任督二脉在人中交接。
任脉(阴经之海,24 穴)#
“任"即怀孕生子,全身阴经汇集。起于会阴,止于承浆。
| 穴名 | 位置 | 主治要点 |
|---|---|---|
| 会阴 | 最下方 | 急救,对准心脏方向下三寸针;与百会相对,对称治疗 |
| 曲骨 | 耻骨联合上缘 | 一般不灸,治白带、小便、膀胱尿道发炎 |
| 中极 | 曲骨上 1 寸 | 膀胱募穴,治膀胱问题 |
| 关元 | 中极上 1 寸 | 小肠募穴,命门所在,保健大穴。每天灸关元提升生育能力,痛经灸到双脚热。道家练气关键 |
| 石门 | 关元上 1 寸 | 三焦募穴。与关元之间中点为绝育穴,妇人禁灸 |
| 气海 | 石门上 1 寸(肚脐下 1.5 寸) | 补气 |
| 阴交 | 气海上 1 寸 | 三焦募穴 |
| 神阙 | 肚脐 | 禁针!隔盐灸,治中风、肠道问题 |
| 水分 | 神阙上 1 寸 | 治水肿,喝的水在此被汽化 |
| 下脘 | 水分上 1 寸 | 太阴任脉之会,治溃疡 |
| 建里 | 下脘上 1 寸 | — |
| 中脘 | 神阙上 4 寸 | 胃的募穴,腑会。梅花灸中心,恶心呕吐下针 1 寸 |
| 上脘 | 中脘上 1 寸 | — |
| 巨阙 | 上脘上 1 寸(胸骨下端与中脘中点) | 心之募穴,治心病 |
| 鸠尾 | 巨阙上 1 寸 | 不可重击,不灸可针,癫痫要穴 |
| 中庭 | 鸠尾上 | — |
| 膻中 | 两乳之间 | 气会膻中,治呼吸病、乳汁少、咳嗽,强肺气 |
| 玉堂 | 膻中上 | — |
| 紫宫 | 玉堂上 | — |
| 华盖 | 紫宫上 | — |
| 璇玑 | 华盖上 | — |
| 天突 | 喉咙下 | 心脏三针之一 |
| 廉泉 | 下巴 | 中风舌强不语 |
| 承浆 | 下巴 | 面部中风、流涎 |
心脏三针:天突 + 巨阙 + 关元,治心痛彻背、背痛彻心、心肌梗塞。
梅花灸:以中脘为中心,上下左右各 1 寸加中脘,共 5 点隔姜灸,治一切胃病;有出血现象不灸。
督脉(阳经之海,28 穴)#
督脉是全身阳气总汇,全身动能所在。不可让人碰脊椎骨(龙骨)。
| 穴名 | 椎位 | 主治要点 |
|---|---|---|
| 长强 | 尾骨端下 | 治痔疮根本穴,常用穴 |
| 腰俞 | 第 21 椎 | 治月经不来,不常用 |
| 阳关 | 第 16 椎下 | 治腰痛,不常用 |
| 命门 | 第 14 椎下 | 肚脐正对面,针灸均可,治剧烈头疼 |
| 悬枢 | 第 13 椎下 | 治腰痛,三焦经过 |
| 脊中 | 第 11 椎下 | 脾正后方,下针不灸,治黄疸、便血 |
| 筋缩 | 第 9 椎下 | 肝正后方,治抽筋、癫痫 |
| 至阳 | 第 7 椎下 | 治黄要穴,血会膈俞附近 |
| 灵台 | 第 6 椎下 | 血会位置,压痛与血癌有关 |
| 神道 | 第 5 椎下 | 心脏病诊断,压痛有心脏问题 |
| 身柱 | 第 3 椎下 | 灸能长高强壮,儿童大穴 |
| 陶道 | 第 1 椎下 | 辅助大椎 |
| 大椎 | 第 1 椎上 | 解热退烧 |
| 哑门 | 风府下半寸 | 对着舌根下针,不灸,治中风 |
| 风府 | 后脑勺下 | 不灸,治中风 |
| 脑户 | — | 下针不灸 |
| 强间 | — | 下针不灸 |
| 后顶 | 百会前 1.5 寸 | 辅助百会,治头痛 |
| 百会 | 头顶正中 | 百脉之会,百病所主。六阳交会,全头痛、脑瘤主穴 |
| 前顶 | 百会前 | — |
| 囟会 | 前顶前 | 小儿囟门骨处,治癫痫 |
| 上星 | 前发际上 1 寸 | 米粒灸治鼻窦炎(7/9/11 壮) |
| 神庭 | 前发际上 0.5 寸 | 不针常灸 |
| 素髎 | 鼻尖 | 不针不灸,一般放血 |
| 水沟(人中) | 鼻下 | 面部疾病、急救;平无子、深有子 |
| 兑端 | 上唇中间 | — |
| 龈交 | 两门牙之间 | 治牙痛 |
消渴穴(经外奇穴):第 7–9 椎中间,压痛诊断糖尿病。
癫痫眼诊法:眼白上方鸡爪血丝连瞳孔 → 易治;上下均有 → 难治;下方 → 不治。
来源:人纪-针灸.md (第四章)、针灸课笔记02-任督二脉.md
十、十二正经要点#
流注顺序与特点#
肺 → 大肠 → 胃 → 脾 → 心 → 小肠 → 膀胱 → 肾 → 心包 → 三焦 → 胆 → 肝 → 回肺- 手三阴:肺(太阴)、心包(厥阴)、心(少阴)
- 手三阳:大肠(阳明)、三焦(少阳)、小肠(太阳)
- 足三阳:胃(阳明)、胆(少阳)、膀胱(太阳)
- 足三阴:脾(太阴)、肝(厥阴)、肾(少阴)
脏腑官职(《黄帝内经》)#
| 脏腑 | 官职 | 关键特性 |
|---|---|---|
| 肺 | 相傅之官 | 法象天幕;开窍在鼻;主皮毛 |
| 心 | 君主之官 | 心藏神(心中一滴血);管奶水;与小肠表里 |
| 小肠 | 受盛之官 | 第二个心脏,火脏;余热到脚 |
| 脾 | 谏议之官 | 主少腹;主肌肉 |
| 膀胱 | 州都之官 | 水液储藏 |
| 肾 | 作强之官 | 伎巧出焉;主骨,其华在发,开窍在耳,主唾 |
| 肝 | — | 主筋;开窍在眼;1–3 点气血流注 |
| 心包 | — | 心的外卫,与心脏病态一致 |
| 三焦 | — | 行阳,分上中下焦 |
| 胆 | — | 胆汁喷射与心脏同步;11–1 点气血流注 |
常用要穴速查#
- 肺:中府(募)、尺泽(合水,子穴)、太渊(母穴/脉会)、列缺、孔最(郄穴,痔疮止血)、鱼际、少商(井)
- 大肠:商阳(井)、二间(子穴)、三间、合谷(原穴/气穴/面口合谷收)、阳溪、偏历(络)、温溜(郄)、曲池(合土)、手三里
- 胃:头维、下关、颊车、承泣、四白、地仓、人迎、缺盆、膺窗、乳中(禁针)、乳根、不容、承满、天枢(大肠募)、水道、归来、气冲、髀关、伏兔、阴市、梁丘(郄/消炎)、犊鼻、足三里(合土/本穴)、阑尾穴(奇穴)、上巨虚、条口(透承山治肩痛)、下巨虚、丰隆(导痰)、解溪、冲阳、陷谷、内庭、厉兑(井/母穴)
- 脾:隐白(井/止血)、大都、太白(原)、公孙(胃心胸病)、商丘、三阴交(三皇穴之一/妇科大穴)、漏谷、地机(郄)、阴陵泉(合水/三皇穴)、血海(痛经三穴)、百虫窝(奇穴)、箕门、冲门、府舍、腹哀、食窦、天溪、胸乡、周荣、大包(脾之大络)
- 心:极泉、青灵、少海(母穴)、灵道、通里、阴郄(郄)、神门(原)、少府(本穴/心脏病急救)、少冲(井)
- 小肠:少泽(井)、前谷、后溪(俞木/督脉)、腕骨(原)、阳谷、养老(郄/手不能扭毛巾)、支正(络)、小海、肩贞、臑俞、天宗、秉风、肩外俞、肩中俞、天窗、天容、颧髎、听宫(耳鸣耳脓中耳炎)
- 膀胱:睛明、攒竹、眉冲、曲差、五处、承光、通天(鼻科大穴)、络却、玉枕、天柱、大杼(骨会)、风门、肺俞、厥阴俞、心俞、督俞(血癌)、膈俞(血会)、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、小肠俞、膀胱俞、中膂俞、白环俞(白带)、八髎、会阳、附分、魄户、膏肓、神堂、譩嘻、膈关、魂门、阳刚、意舍、胃仓、肓门、志室、胞肓、秩边、痞根(奇穴/肿瘤压痛)、承扶、殷门、浮郄、委阳、委中(合土/母穴/放血排毒)、合阳、承筋、承山(痔疮止血/脚有力)、飞扬(络)、跗阳(阳跷郄)、昆仑(经火/孕妇禁针)、仆参(足跟痛)、申脉(阳跷/癫痫昼发灸)、金门(郄)、京骨(原)、束骨(俞木/子穴)、通谷(荥水/本穴)、至阴(井金/真母穴/胎位不正)
- 肾:涌泉(井木/子穴/顽固头痛/全头痛配百会)、然谷(荥火/脑震荡)、太溪(俞土/肾结石)、大钟(络)、水泉(郄)、照海(阴跷/癫痫夜发灸)、复溜(经金/母穴/补肾)、交信、筑宾、阴谷(合水/本穴)、横骨、大赫、气穴、四满、中注、肓俞、商曲、石关、阴都、通谷、幽门、步廊、神封、灵墟、神藏、彧中、俞府
- 心包:天池、天泉、曲泽(合水)、郄门(郄)、间使、内关(络/胃心胸/止呕)、大陵(原)、劳宫(荥火)、中冲(井)
- 三焦:关冲(井/心肌梗塞反射点)、液门、中渚(俞木)、阳池(原)、外关(络/通生死关/开天河水)、支沟(飞虎/治便秘耳鸣)、会宗、三阳络、四渎、天井(合土/耳后痛)、清冷渊、消泺、臑会、肩髎、天牖、翳风、瘈脉、颅息、角孙、丝竹空、和髎、耳门
- 胆:瞳子髎、听会、上关、颔厌、悬颅、悬厘、曲鬓、率谷(偏头痛/太阳透率谷)、天冲、浮白、窍阴、完骨、本神、阳白、头临泣(本穴)、目窗、正营、承灵、脑空、风池、肩井(解血瘀胸中/配足三里双胞胎)、渊液、辄筋、日月(胆募)、京门(肾募/腰酸耳鸣)、带脉、五枢、维道、居髎、环跳(骨之始/中风大穴)、风市(中风瘫痪)、中渎、阳关、阳陵泉(筋会/胆石点下 1 寸)、阳交、外丘、光明(络/眼科)、阳辅、悬钟(绝骨/髓会/脑病压痛)、丘墟(原)、足临泣(俞木/本穴)、地五会、侠溪(荥水/母穴)、足窍阴(井)
- 肝:大敦(井/疝气子宫下垂性病阴部痛)、行间(荥/子穴)、太冲(俞/原/三脉)、中封、蠡沟(络)、中都(郄)、膝关、曲泉(合/母穴)、阴包、五里、阴廉(助孕)、章门(脾募/脏会)、期门(肝募)
十一、补泻手法详解#
基本补泻(留豆许)#
- 补:气到后往下推一点(“推豆许”),气在针下方
- 泻:气到后往上提一点(“提豆许”),气往下走
- 平补平泻:左转右转,病人感到酸麻胀(正常气至感觉,针旁一圈粉红色)
烧山火(九阳数,大补)#
针下产生热感,强补。先引到气,分天人地三部,每部紧按慢提九次,共 27 次。找肉多的穴位做(足三里、三阴交、复溜),不要在井穴上做(会变成拷问)。胃寒在中脘或足三里做,肾寒在复溜或肾俞做。
透天凉(六阴数,大泻)#
针下产生凉感,强泻。引气后从地部开始,紧提慢按,每部六次,共 18 次。治壮热、消渴(中消)、发烧实症(尺泽)。
阳中引阴 / 阴中引阳#
- 阳中引阴:先寒后热、酸多痛少 → 先补后泻
- 阴中引阳:先热后寒、痛多酸少 → 先泻后补
留气法(治痞块、肿瘤)#
远取穴,子宫/乳房硬块可下足三里、上巨虚、梁丘。行纯阳数九(紧按慢提九次),提豆许后停 5 分钟,再行阴数六(同一个穴位),留针。取针时不按针孔。
烧针(燔针)#
治脂肪瘤、黑痣、化脓。三针法:第一针从上往下,第二针从前往后,第三针从后往前。麻油沾针,火斜烧三次,快速下针。良性才用(表面光滑),恶性硬如岩石不用。
报刺法(飞针引气)#
治良性痞块。针从肿块上方下到底,左右捻后提到皮层,再向东南西北、东南、东北、西南、西北八方向各刺一针,回到原点捻针出针。
运气法(治四种痛症)#
- 痛(实症) → 泻
- 痛多酸少 → 先泻后补
- 酸多痛少 → 先补后泻
- 酸(虚症/久病) → 补
提气法 / 中气法#
调和中焦之气,提升气机。
飞经引气四法#
| 手法 | 性质 | 动作要点 |
|---|---|---|
| 青龙摆尾 | 补 | 针在体内,左右摇摆针柄(摇铃状)九下 |
| 白虎摇头 | 泻 | 退方进圆,方形慢出、圆形进 |
| 苍龟探穴 | 补 | 一退三进,如乌龟入泥 |
| 赤凤迎源(赤凤摇头) | 泻 | 退方进圆,进圆同时摇动针柄 |
做手法后一般不留针:补则按针孔,泻则不按。
龙虎交战 / 龙虎升降#
- 龙虎交战:捻转法,天人地三部各一补一泻(九六数)。止痛手法,针灸麻醉,治剧痛
- 龙虎升降:插提法,三部各一次插提后让气循环。通关手法,治关节脱臼、气过不去
五脏交经法#
青龙摆尾施于本穴(经属性相同的穴,如胆经属木、临泣也属木),使本经气血恢复,力量可达内脏。治痞块、内脏病。
通关交经 / 膈角交经#
- 通关交经:赤凤摇头,治关节断裂、脱臼后气过不去
- 膈角交经:治心脏病先强金(肺),让病停止恶化
呼吸补泻法#
患者吸气时拔针、呼气时进针为泻;反之为补。常用于环跳。
子午捣臼法#
九入六出,治水胀。
下针八法#
揣、爪、搓、弹、摇、扪、循、捻。
五门十变与天干歌#
下本穴时不需青龙摆尾等手法,针下去左转右转引到气即可。
十二、俞募治疗 / 会郄治疗 / 原络治疗#
俞募治疗表#
| 脏腑 | 募穴(腹部) | 俞穴(背部) |
|---|---|---|
| 肺 | 中府 | 肺俞 |
| 心 | 巨阙 | 心俞 |
| 肝 | 期门 | 肝俞 |
| 脾 | 章门 | 脾俞 |
| 肾 | 京门 | 肾俞 |
| 心包 | 膻中 | 厥阴俞 |
| 胃 | 中脘 | 胃俞 |
| 膀胱 | 中极 | 膀胱俞 |
| 胆 | 日月 | 胆俞 |
| 大肠 | 天枢 | 大肠俞 |
| 小肠 | 关元 | 小肠俞 |
| 三焦 | 石门 | 三焦俞 |
用法:背部俞穴 + 腹部募穴配合,治内科病。
会郄治疗#
八会穴 + 该经郄穴配合,治痛症、炎症。
例:大肠发炎便血 → 下中脘(腑会)+ 温溜(大肠经郄穴);咳嗽肺痛带血 → 下章门(脏会)+ 孔最(肺经郄穴)。
原络治疗#
本经有病取原穴,配表里经的络穴。
子母补泻#
经络上的痛:新病(实症)取子穴,久病(虚症)取母穴。
十三、九针使用时机#
《针灸大成》载九针:
| 针名 | 形状 | 用途 |
|---|---|---|
| 镵针 | 头像剑 | 刺热放血(头面),如攒竹、丝竹空、瞳子髎、耳尖 |
| 圆针 | 圆头 | 揩摩分肉,导气(怕针或元气虚的人) |
| 鍉针 | 长针 | 透针用(养老透间使、太阳透率谷、阴陵泉透阳陵泉、绝骨透三阴交) |
| 蜂针(三棱针) | 三角形扁钻 | 四肢末梢/背部放血放脓 |
| 铍针 | 扁平像刀 | 治脓疱 |
| 圆利针 | 常用 | 治痛及酸痛 |
| 毫针 | 细如毫毛 | 治内科、深病 |
| 长针 | 长七寸 | 治下半身瘫痪(脊椎旁透膈俞) |
| 火针 | 粗针 | 治痞(烧针) |
透针原则:气足才透,气虚不透。望合谷凸出则气足,凹下则气虚。
来源:人纪-针灸.md (第五章·九针之使用时机)
十四、针灸治症系列(按病分类)#
头痛类#
- 全头痛:百会 + 涌泉(一导一引)
- 偏头痛:对侧合谷 + 同侧太阳透率谷;恶心呕吐加中脘、内关、足三里、公孙
- 前额痛/印堂痛:中脘(扎下立感酸,痛即去)
- 眉棱骨痛:对侧阴陵泉下 1 寸肾关穴
- 耳后痛:初痛扎天井,久痛扎中渚
- 后脑痛/颈项痛:天应天柱;初痛束骨,久痛委中
- 脑瘤:全身抖动眼上吊,下百会涌泉;绝骨压痛 + 命门压痛(实症长东西);药物:全蝎 + 蜈蚣等量打粉装胶囊(息风止痉)
眼症#
- 红肿赤痛:攒竹、丝竹空、耳尖、太阳四穴点刺放血
- 白内障/生翳膜:睛明、阳白、三间、养老、光明;肝俞、期门、太冲(肝开窍在眼)
- 近视:同白内障针法
鼻症#
- 鼻息肉:迎香透内迎香(不透无效)
- 鼻炎/鼻窦炎:合谷、通天、上星(米粒灸)、迎香;风池 + 对侧颧髎
- 流鼻血:天府穴下针;不止则俞募治疗
耳症#
- 久鸣(虚):补肾——肾俞、志室、京门、章门、复溜(青龙摆尾)
- 初鸣(实):然谷、外关、支沟
- 耳门、听宫、听会:三穴轮刺法,分属三焦、小肠、胆经
- 耳鸣化脓:同上加听宫
面部中风#
- 起因:大汗后受风(运动大汗吹冷气、骑车吹风)
- 治疗:合谷(麻醉)→ 地仓透颊车 → 阳白透鱼腰 → 太阳透率谷 → 下关 → 廉泉;对侧针,歪左针右
- 后续:面部人中、承浆、巨髎、颧髎
- 中风舌强不语:廉泉、承浆
舌症#
- 木舌症:舌肿大塞满口。用铍针在舌面刺破放血,加金津、玉液放血
- 舌癌:同上加下针
- 小儿不说话:同法刺舌
扁桃腺炎#
- 少商、商阳放血 + 列缺、照海
- 天应放血
- 扁桃腺硬块:照海、列缺
甲状腺#
- 天突、人迎、照海、列缺、三间、养老、臂臑、臑会
肺症#
- 肺虚(久咳无力):补太渊、肺俞、中府、太溪
- 肺实(新咳剧咳):尺泽泻
- 癫痫:鸠尾 + 百会 + 申脉(昼发灸)或照海(夜发灸)
- 内伤与五脏气乱:天柱、大杼;再不行深取通谷、束骨
- 肺癌/肺痨:胆俞(肺痨)、四花灸(膈俞 + 肝俞)
- 肺积水(但坐不得卧):膈俞、膻中、鸠尾、乳根、水分、水道、大包
- 胸肋积水(不能左卧):外关、足临泣、水分、水道、乳根、大包
心脏#
- 刺痛(瘀血):巨阙、心俞、少府、神门、劳宫、关元、天应
- 闷痛(气堵):公孙、内关、天突、巨阙、关元、第十椎下
- 心律不整:关元(最常用)
- 心脏病急救:关元 + 少府(针下脉即复)
- 动脉血管堵塞:阴跷照海 + 按经络取井穴"井主心下满”
- 心脏肥大:治水——膈俞、膻中、巨阙
- 前兆:失眠(心藏神)、手指麻、脚冰冷、大便不规则
- 心肌梗塞反射:关冲穴压痛
乳癌#
初期硬块:
- 天应隔姜灸(5–9 壮),当晚灸次日软
- 按经络循经取穴:胃经的子母郄穴
- 导引起手:肩井 + 对侧足三里(双胞胎,下肩井必下足三里防昏倒)
中期红肿:下针导引 + 循经取穴 + 泻法(白虎摇头、透天凉等)
末期化脓:
- 无臭:隔附子灸
- 辛臭:白面粉 + 硫磺 + 大蒜面饼灸 21 壮
- 配合针:肩井、丰隆、上巨虚、梁丘
根治:强心脏(心俞、巨阙)+ 每日大便 2–3 次(更年期奶水从大便出)+ 保持心情愉快
无奶:先强脾胃(食欲好才有奶),针灸仅辅助
肝胆#
- 胆结石:胆石点(阳陵泉下 1 寸)压痛 + 胆俞压痛 + 11–1 点最痛 → 确诊。下胆石点、巨阙、关元、心俞、胆俞
- 全身发黄:至阳(治黄要穴)+ 膈俞
- 肝病:肝俞、期门、太冲、治肝三穴(奇穴)
- 肝结石:同胆结石加肝俞
- 脾肿大:脾俞、章门、痞根、三皇穴(阴陵泉、地机、三阴交)
脾胃#
- 一切胃病:梅花灸(中脘五点)
- 恶心呕吐:中脘下针 1 寸
- 朝食暮吐:中脘、胃俞、脾俞、足三里
- 腹膜炎:天应 + 水分 + 天枢 + 阑尾穴(奇穴);慢性加脾俞、胃俞
- 胃痛拒按(实):梁丘 + 足三里泻
- 胃痛喜按(虚):足三里补
血症#
- 鼻衄不止:天府
- 吐血不止:中脘、内关(不用足三里)
- 月经下血不止:隐白(留针 20 分钟,双侧更好)
- 便血(大肠发炎):中脘 + 温溜(会郄治疗)
- 外伤出血:止血截法
消渴(糖尿病)#
- 上消(渴饮百杯不解渴)
- 中消(吃百碗饭不能解饥)→ 中脘、足三里透天凉
- 下消(阳不举)
- 消渴穴(7–9 椎中间)压痛诊断
- 条口透承山辅助诊治
痞块/肿瘤#
- 远取:留气法(足三里、上巨虚、梁丘等)
- 近取良性:烧针(三针法)或报刺法
- 恶性(硬如岩石):不用烧针报刺
- 诊断压痛:痞根穴、消积穴(肿瘤)、三阴交(子宫卵巢肿瘤)
- 子宫卵巢肿瘤:三阴交压痛拒按(实)→ 天应隔姜灸 + 隐白止血
腹痛/便秘/瘀血#
- 腹四针:中脘 + 关元 + 双侧天枢,治肠胃;小便淡白灸天枢,深黄下针
- 寒实(无蠕动不痛):灸天枢
- 热实(腹痛便秘):针天枢、支沟、照海
- 瘀血腹痛:三阴交、血海、地机
盲肠炎/奔豚#
- 盲肠炎:阑尾穴(足三里下)压痛确诊,下阑尾穴 + 天枢 + 腹四针
- 奔豚(气上冲心):公孙、内关、巨阙、关元
血痢/痔疮/肠漏/大肠癌#
- 血痢:隐白、三阴交、中极、关元
- 内痔(先血后便不痛):长强、承山、孔最(灸止血)
- 外痔(先便后血痛):同上 + 天应放血拔火罐
- 肠漏:白环俞、长强
- 大肠癌:痞根、消积 + 腹四针;脚冰冷为特征
妇科#
- 痛经:三阴交 + 血海(痛时扎立止);灸三阴交、中极、关元
- 赤带(湿热味重):下针——临泣、三阴交、血海、隐白、白环俞、水道、归来、曲骨
- 白带(寒湿清淡):同上 + 灸(寒湿需灸根治)
- 月经提前(热):下针
- 月经延后(寒):灸合谷、三阴交、中极、关元
- 助孕:灸三阴交、关元、中极(问先生脚热否即可判断)
- 绝孕:灸石门、阴交、绝孕穴
- 子宫卵巢肿瘤:天应隔姜灸 + 隐白止血;三阴交压痛诊断
- 怀孕忌针:腹部(肚脐以下)不针
- 安胎:灸至阴、三阴交
- 堕胎:至阴、三阴交、合谷(补合谷泻三阴交堕胎)
- 胎位不正:针至阴(24 小时回正)
- 无痛分娩:至阴、三阴交
中风#
- 中风八大穴:百会、肩髃、曲池、合谷、外关、环跳、风市、阳陵泉
- 中风八大穴(半身瘫痪):百会、通天、合谷透后溪、外关、曲池、肩髃、风市、阳陵泉透阴陵泉、绝骨透三阴交、天突、廉泉、风府、肾俞、京门、阴谷、委中
- 预兆:手前三指麻(6 个月内中风)、足阳明胃经麻(2 周内)
- 放血:十宣、百会、涌泉(中风放血急救)
- 中风舌强不语:廉泉、承浆
水肿#
- 全身水肿:水分、水道、阴陵泉、地机、三阴交
- 下半身水肿:肾——复溜、照海、阴谷
- 脚踝水肿:心——内关、神门
- 腹水:水分、水道、中脘、关元、三皇穴
关节/伤科#
- 膝五针:鹤顶 + 双膝眼(八字形)+ 阳陵泉透阴陵泉 + 阴陵泉,治一切膝关节疾病
- 五穴四针:治关节炎
- 踝扭伤:商丘透丘墟
- 肩关节痛:条口透承山
- 主妇手:养老透间使
- 手指关节:三间透劳宫
- 膝关节加强:膝关穴
- 腰背:委中 + 阴谷
- 关节脱臼:委中放血 + 龙虎升降
- 风湿关节炎:膝五针 + 五穴四针
- 脊椎痛/尾椎痛:承山放血(新伤青筋处)
皮肤病#
- 梅花针:拍击放血(皮肤癣、麻痹)
- 皮肤癣:委中放血 + 合谷、曲池、三阴交、血海、筑宾
- 脓疮:火罐放血
- 青春痘(胃经):合谷、曲池
- 带状疱疹:头尾隔姜灸;或蜘蛛网(干棉花替代)盖疹点火;全蝎烤干装胶囊吃 8–9 粒
神志病#
- 癫痫:鸠尾、百会、申脉(昼发灸)、照海(夜发灸)
- 失眠:神门、三阴交、安眠穴(奇穴)
- 心神失眠:心俞、神门、巨阙
- 眩晕:百会、风池、内关
- 帕金森:百会、风池、外关、阳陵泉、绝骨
- 梦游:十三鬼穴考虑
- 狂症/发狂奔走:十三鬼穴按顺序下
十五、灵龟八法与子午流注#
灵龟八法#
- 用八卦选八脉交会穴的开穴法,按日时干支计算
- 特性:急救、急诊用;平衡人体
- 8 穴分 4 组控制奇经八脉
- 灵龟八法盘正面灵龟、反面子午流注
- 开到 5 时:男扎照海、女扎内关(阴阳不同)
- 什么病都可治,感冒发烧下完就好
子午流注#
- 按日时干支取十二经五俞穴的开穴法
- 只看干,不看支(灵龟八法看干支)
- 单针(一针),男左女右
八脉交会穴(公孙内关胃心胸)#
- 公孙 + 内关:胃、心、胸(胃出血、胃溃疡、气喘、久咳、肺结核、心脏肥大)
- 后溪 + 申脉:督脉、阳跷
- 足临泣 + 外关:带脉、阳维
- 列缺 + 照海:任脉、阴跷
十六、回阳九针与十三鬼穴#
回阳九针#
歌诀:哑门劳宫三阴交,涌泉太溪中脘接,环跳三里合谷并,此是回阳九针穴。
九穴:哑门、劳宫、三阴交、涌泉、太溪、中脘、环跳、足三里、合谷。
- 主治回光返照,用在最后一步
- 病人断气但家属未到,下针后病人可醒约半小时交代遗言
- 一般下到第六针病人即开始呼吸讲话
- 穴道要下的准(足三里不可下成足二里)
十三鬼穴(孙思邈)#
治癫痫、发狂奔走、中邪(男发女声、女发男声等不可理解事)。
- 正取穴无效时使用
- 必须按顺序下:人中 → 少商 → 隐白 → …(不能乱序)
- 双穴:男先左后右,女先右先左
- 下针时:男往左转,女往右转
来源:人纪-针灸.md (第六章·回阳九针与十三鬼穴)
十七、透针与特殊刺法#
常用透针组合#
| 透针 | 主治 |
|---|---|
| 条口透承山 | 肩关节痛、糖尿病辅助 |
| 阳陵泉透阴陵泉 | 膝关节、膝五针 |
| 绝骨透三阴交 | 下肢、半身瘫痪 |
| 养老透间使 | 主妇手 |
| 太阳透率谷 | 偏头痛 |
| 合谷透后溪 | 中风手不能握 |
| 商丘透丘墟 | 踝关节扭伤 |
| 三间透劳宫 | 手指关节 |
| 迎香透内迎香 | 鼻息肉 |
| 地仓透颊车 | 面部中风 |
| 阳白透鱼腰 | 面部中风、眼科 |
| 阴陵泉透阳陵泉 | 膝关节 |
特殊刺法#
- 膝五针:鹤顶 + 双膝眼 + 阳陵泉 + 阴陵泉
- 腹四针:中脘 + 关元 + 双天枢,治肠胃
- 五穴四针:治关节炎
- 三皇穴:阴陵泉(天皇)+ 地机(地皇)+ 三阴交(人皇),治水肿
- 担法:上下取穴(如肩井 + 足三里)
- 截法:对应取穴
- 对称治疗(缪刺法):左病右治、右病左治(会阴痛扎百会、偏头痛对侧合谷)
- 模拟法找阿是穴
- 指针法:幼儿三关(风关、气关、命关)用指针
- 五脏逼毒法:肾脏音"吹"——压肾弓身吹气,最后提肛无声一吹
常用奇穴#
- 阑尾穴(足三里下):盲肠炎
- 消渴穴(7–9 椎中):糖尿病
- 胆石点(阳陵泉下 1 寸):胆结石
- 消积穴(脚后跟上 3 寸大筋中央):判断肿瘤
- 痞根穴(13 椎外开 3.5 寸):肿瘤压痛
- 百虫窝:蛔虫
- 三毛:失眠
- 安眠穴:失眠
- 眉棱点:眉棱骨痛
- 定喘穴(大椎外 5 分):气喘
- 肠关、肝关、心关:对应脏腑
- 解穴(脚/手少府):解针感、点穴
- 治肝三穴:肝病
- 绝孕穴:绝孕
十八、耳针治疗#
- 醒酒:耳针特定穴
- 消炎:相应部位
- 肾结石、心脏问题:耳穴对应
- 髋关节痛:耳针
来源:针灸-目录.md (DVD9)
十九、针灸疗程与禁忌#
- 针灸疗程中感冒:先治感冒再续疗
- 针后禁忌:避免剧烈运动、房事、酒
- 晕针:因姿势不好,刺激人中
- 药不暝眩,疾弗瘳:药不产生暝眩,病不会好
二十、脏腑募穴与诊断要点汇总#
| 脏腑 | 募穴 | 俞穴 | 特殊诊断 |
|---|---|---|---|
| 肺 | 中府 | 肺俞 | 3–5 点醒判断肺病;肺开窍在鼻 |
| 大肠 | 天枢 | 大肠俞 | 5–7 点排便正常;天枢压痛有燥矢 |
| 胃 | 中脘(腑会) | 胃俞 | 梅花灸治一切胃病 |
| 脾 | 章门(脏会) | 脾俞 | 脾主少腹;公孙治胃心胸 |
| 心 | 巨阙 | 心俞 | 神道压痛诊断心脏病;关冲穴心肌梗塞反射 |
| 小肠 | 关元 | 小肠俞 | 关元为命门、保健大穴;小肠热脚温热 |
| 膀胱 | 中极 | 膀胱俞 | — |
| 肾 | 京门 | 肾俞 | 肾为胃之关;肾开窍在耳;主骨其华在发 |
| 心包 | 膻中(气会) | 厥阴俞 | 气会膻中 |
| 三焦 | 石门 | 三焦俞 | — |
| 胆 | 日月 | 胆俞 | 23–1 点醒判断胆病;胆石点 + 胆俞压痛确诊胆结石 |
| 肝 | 期门 | 肝俞 | 1–3 点醒判断肝病;肝开窍在眼 |
来源:人纪-针灸.md (第四、六章)
健康人的标准(倪海厦)#
- 正常胃口,不会超量吃也不会没胃口
- 每天早上起床第一件事上大号
- 一天小便 5–7 次,颜色淡清黄
- 每天睡觉一觉到天亮
- 一年四季睡觉双脚露在外,头面冷而手足温热
- 每天早起有阳反应(男勃起、女双乳敏感)
- 手脉跳 54 下停 1 下为正常
关联#
引用来源#
- 人纪-针灸.md — 针灸使用时机、灸法四种、急救五步法、火罐、丈量、十二经纳干支、五俞穴、任督 24+28 穴、十二正经各经穴位、奇经八脉、补泻手法全套(烧山火/透天凉/飞经引气/龙虎交战/五脏交经/呼吸补泻/子午捣臼/下针八法)、九针使用时机、针灸治症系列(头/眼/鼻/耳/面中风/舌/扁桃腺/甲状腺/肺/心脏/乳癌/肝胆/脾胃/血症/消渴/痞块/腹痛/盲肠炎/血痢/妇科/中风/水肿/关节/皮肤/神志)、灵龟八法、子午流注、回阳九针、十三鬼穴
- 针灸-倪海厦-视频稿.md — 视频稿全文,同人纪-针灸内容含完整 DVD 章节
- 人纪-针灸-倪海厦-彩版.md — 彩版精校,含倪海厦传记
- 针灸-目录.md — DVD1–10 完整目录:穴位、刺法、治症、临床扎针清单
- 针灸-学习笔记.md — 教材说明(针灸大成/甲乙经/汇通医书五种)、中医物理医学观、对称治疗、标本治疗、一病多治
- 针灸课笔记01-开篇.md — 灸法四种、量穴、针法、急救、十二经、五俞穴、任督二脉前段、健康人标准
- 针灸课笔记02-任督二脉.md — 任脉 24 穴与督脉 28 穴全部穴位主治
- 针灸-读书笔记-祝余.md — 0KB 扫描件,未提取到文本
变更记录#
- 2026-07-21: 初始创建
- 2026-07-21: 全量重写 — 扩充至 20 章,新增:火罐使用、穴位丈量与针刺通则、十二正经要点(脏腑官职+各经要穴速查)、九针使用时机、针灸治症系列按病分类(20 大类完整处方)、耳针、针灸疗程禁忌、健康人标准、透针组合扩充至 12 组、常用奇穴 16 个、十二正经流注与奇经八脉细节